2021厦门医疗招聘备考资料：常见口服降糖药分类、适用人群8646.pdf

《2021厦门医疗招聘备考资料：常见口服降糖药分类、适用人群8646.pdf》由会员分享，可在线阅读，更多相关《2021厦门医疗招聘备考资料：常见口服降糖药分类、适用人群8646.pdf（2页珍藏版）》请在淘文阁 - 分享文档赚钱的网站上搜索。

1、 2021 厦门医疗招聘备考资料：常见口服降糖药分类、适用人群 零售药店里的降糖类产品种类繁多，但实际临床上常用的口服降糖药物的种类并不多。我们就来梳理一下。降糖类(一)磺脲类促泌剂 此类药物主要通过刺激体内胰岛细胞增加胰岛素分泌而发挥降糖作用，适用于胰岛功能尚未完全丧失的 2 型糖尿病患者。其主要不良反应是低血糖。代表药物有：(第二代)格列本脲、格列吡嗪、格列齐特、格列喹酮;(第三代)格列美脲。(二)格列奈类促泌剂 此类药物起效更快、达峰更快、作用维持时间较短，可有效控制餐后高血糖，却极少引起下一餐前低血糖。代表药物有：瑞格列奈、那格列奈、米格列奈。(三)二肽基肽酶-4 抑制剂 此类药物通过

2、抑制二肽基肽酶-4.减少胰高血糖素样肽-1(GLP-1)的降解，使GLP-1 能更好的发挥作用而促进胰岛素分泌、抑制肝糖原分解、抑制食欲、减轻体重。代表药物有：西格列汀、沙格列汀、维格列汀。二、抗糖类(一)双胍类 此类药物作用机理主要是通过减轻胰岛素抵抗、促进外周组织(如肌肉、脂肪)对葡萄糖的摄取和利用、抑制肝糖原分解及糖异生、抑制或延缓葡萄糖在胃肠道的吸收、减少食欲等途径降低血糖，同时兼有降脂、减肥及心血管保护作用，尤其适用于肥胖的 2 型糖尿患者的首选药物，而且是 2 型糖尿病患者的基础用药。代表药物有：二甲双胍。该药对血糖在正常范围者无降血糖作用，单独应用不会引起低血糖，与磺脲类合用可增强其降糖效果。(二)-葡萄糖苷酶抑制剂-葡萄糖苷酶抑制剂可以抑制肠道-葡萄糖苷酶，延缓大分子多糖/双糖的分解和吸收，可降低餐后高血糖。可适用于绝大多数餐后血糖较高的 1 型和 2型糖尿病患者。代表药物有：阿卡波糖、伏格列波糖、米格列醇。三、噻唑烷二酮类 也称为“胰岛素增敏剂”，增强机体对胰岛素的敏感性，改善胰岛素抵抗，适用于伴有明显胰岛素抵抗的 2 型糖尿病患者。代表药物有：罗格列酮、吡格列酮。起效较慢，需要 23 周才明显见效，但作用持久。