2020厦门卫生事业单位备考：产褥感染知多少？9137.pdf

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1、 2020 厦门卫生事业单位备考：产褥感染知多少？产褥期是产妇身体与心理恢复的关键时期，也是民间常说的坐月子的时期，这个时期我们需要细心呵护产妇的身心健康，但是还是有不少产妇在这个阶段出现各种并发症，今天小编就想带领大家学习其中之一的产褥感染。产褥感染是常见的产褥期并发症，是指产褥期内生殖道受到病原体侵袭而引起的全身和局部的炎症变化，近年来随着剖宫率的上升，产褥感染的发病率也随之上升，至今仍是产妇死亡的四大原因之一。想要了解怎么避免出现产褥感染，就跟着我一起来学习产褥感染的相关知识吧！在这之前我们先来了解发生产褥感染的原因是什么？一方面是诱发因素，如胎膜早破、羊膜腔感染、产程延长、产前产后出血

2、、产科手术操作或慢性疾病、孕期贫血、营养不良、体质虚弱以及妊娠晚期性生活，这些因素削弱了产妇的防御能力。另一方面是病原体，产妇生殖道内有大量的病原体，包括需氧菌、厌氧菌、假丝酵母菌及衣原体、支原体，其中厌氧菌占据优势，致病最主要的病原体是链球菌。那么当产妇发生产褥感染会出现什么临床表现呢？产妇会出现发热、疼痛、异常恶露三大主要症状。由于感染部位、程度、扩散范围不同，其临床表现也不同。其中最常见的表现形式是急性子宫内膜炎。病原体经胎盘剥离面侵入到子宫蜕膜层称子宫内膜炎，表现为子宫内膜充血、坏死，恶露量多且有臭味。这时的产妇最主要的护理问题就是体温过高和疼痛。对此我们的护理目标就是以控制感染、减轻

3、疼痛为主，具体的护理措施如下：首先做好一般护理：保持病室的安静、清洁、注意保暖，让产妇更好地休息，取半卧位，以利恶露引流。保持床单及衣物、用物清洁。给予营养高蛋白、高热量、高维生素易消化饮食，以增强产妇免疫力。鼓励产妇多饮水，保证足够的液体摄入。其次是注意病情观察：密切观察产后生命体征的变化，尤其体温，每 4 小时测量 1 次。观察是否有恶心、呕吐、全身乏力、腹胀、腹痛等症状。同时观察记录恶露的颜色、性状与气味，子宫复旧情况及会阴伤口情况。然后对症治疗：给予抗生素；清除宫腔残留物，对盆腔脓肿要切开排脓或穿刺引流；对血栓静脉炎病人，可加用肝素，并口服双香豆素、阿司匹林，也可用活血化瘀中药治疗。最后给予健康教育：指导教会产妇自我观察，会阴部要保持清洁干净，及时更换会阴垫，治疗期间不要盆浴，可采用淋浴。指导病人采取半卧位或抬高床头，促进恶露引流，防止感染扩散。产褥期结束返院复查。除此之外，给予产妇心理支持也很重要，让产妇不要焦虑，充分告知其病情和治疗护理情况，增加治疗信心，以解除产妇及家属的疑虑，预防产妇发生产后抑郁也很关键。希望大家多学习总结，让我们的产妇度过一个舒适的产褥期。