2020福州医疗招聘考试临床学资料：浅谈热性惊厥的临床表现9053.pdf

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1、 2020 福州医疗招聘考试临床学资料：浅谈热性惊厥的临床表现 热性惊厥又称高热惊厥，是小儿最常见的惊厥之一，绝大多数预后良好，发病年龄 6 月至 3 岁较多见，一般到 6 岁后由于大脑发育完善而惊厥缓解，一般发生在上呼吸道感染或其他感染性疾病初期，体温上升过程中大于 38以上出现惊厥，排除颅内感染和其他导致惊厥的器质性或代谢性异常，就可以诊断高热惊厥。在儿科学神经系统疾病的考试中，热性惊厥的内容常常考到，在热性惊厥的临床表现和诊断治疗知识点中，同学们有时难以判断。为此，中公教育医疗研究院的老师为大家进行了相关知识点的总结，希望可以帮助各位考生进行复习。首先我们来看一道考题：1.【单选题】男婴

2、 6 个月，咳嗽 1.5 天发热 4 小时。就诊过程中突然双目凝视，口吐白沫，四肢强直，呼之不应持续 12 分钟缓解。查体：T39.3C，咽红，心、肺、腹及神经系统无异常。最可能诊断是：A.低钙惊厥 B.中毒性脑病 C.化脓性脑膜炎 D.癫痫 E.热性惊厥 1.【答案】E。由此可见，这道题目的考点就是小儿热性惊厥临床表现的相关鉴别诊断，根据其临床表现和病史考虑诊断为热性惊厥。接下来，我们就一起来看一下小儿热性惊厥临床表现的特点的考试要点：(1)好发于 6 个月3 岁小儿，初起体温骤升，惊厥全面发作，可出现意识丧失、双目凝视、头后仰、抽搐，严重出现呼吸暂停等。热性惊厥后神志可很快恢复如常。(2)可分为单纯性(典型性)与复杂性两类，两者鉴别要点如下表。分类 单纯性热厥 复杂性热厥 发生率 高（75%）低 发生形式 多为全身性 多为局限性或不对称性 持续时间 多在 510 分钟内 常持续超过 15 分钟 发作次数 一次热程多只有 12 次发作 24h 内或一次热程2 次 掌握好以上内容知识点，同学们就可以很好地做对此类题目了。