丢失、被盗防伪税控系统专用设备情况表12419.pdf
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精品文档.丢失、被盗防伪税控系统专用设备情况表 企业名称 纳税人识别号 法人代表 联系电话 金税卡号码 IC 卡号码 案 情 经 过 情况类型：金税卡被盗 （被抢）IC 卡被盗（被抢）金税卡丢失 （意外被毁）IC 卡丢失（意外被毁）需重新购买：是 否 经过描述：金税卡失控发票情况（若仅发生 IC卡丢失或被盗，本栏无须填写）发生金税卡丢失或被盗，纳税人自报失控发票情况 金税卡上未开具的专用发票：无 有 发票代码：起止发票号码：发票岗核定失控发票情况 纳税人自报情况是否属实：是 否，若选“否”请补充更正：是否已完成的制作 ：是 否 经办人签名：日期：精品文档.基层征收单位 县级税务机关 地级税务机关 省级税务机关（盖章）（盖章）（盖章）（盖章）
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