名牌产品申请表43551.pdf

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1、编 号：贵阳市服务业（餐饮业）名牌 申 请 表 商标（字号）行业代码：-组织机构代码证号 企业名称 （章）填表日期 年 月 日填表要求 一、所有申报材料一律使用标准A4 纸（210mm297mm）双面打印装订成册。二、封面编号由市质量强市办填写。三、封面及提供的相关复印件需加盖申报企业公章。四、填表说明：1、产品所属行业名称及代码分类细化到小类（例：H-6710 正餐，H-6791 小吃）。2、企业经济类别按 GB/2402-2000填写（也就是组织机构代码证上所注明的）。3、全年发放顾客调查表份数或调查人次的所有资料存档备查，并提供 2013 年、2014年、2015 年顾客调查表各三份。4

2、、企业售后服务资料存档备查，并提供2013 年、2014 年、2015 年顾客意见处理结果情况复印件每年3 份以上。5、所有数据按年份填写，应与企业财务部门数据相一致，并提供 2013 年、2014 年、2015年企业财务年度报表。6、企业总资产规模、年营业额应提供县（区）级以上统计部门证明材料。7、所缴税收应提供县（区）级以上国税、地税部门证明材料。8、企业员工具有技术职称级别及人数：应提供人员技术职称一览表及证书复印件。9、需提供企业从业人员花名册并注明学历。10、质量管理体系建设：应说明企业采用的管理体系（方法）名称，如ISO9000、5S、6T、五常法等或企业自创。11、企业创新能力：

3、简述企业创新服务、推出服务新举措情况及企业获主流媒体报道情况。12、商标注册证或受理通知书、工商营业执照、税务登记证、卫生量化等级证书、环保合格证、排污许可证、消防安全合格证等应提供证书复印件。13、所获政府部门奖励（市级以上）应提供相关的证书复印件 五、申报名牌产品所有副件应编制目录清单，副件材料按顺序装订成册。六、填报字迹要清楚、工整，表格内填写不完的可另加附页。七、申报资料、数据应真实可靠，一经查出弄虚作假者除取消申报资格外，三年内不得再次市名牌申报评价，并通报批评。八、指标解释：1、成本费用利税率（%）=（利润总额+税金总额）/成本费用总额100%2、总资产贡献率（%）=（利润总额+税

4、金总额+利息支出）/平均资产总额100%企业声明 为维护贵阳市名牌产品评价工作的正常秩序，保证评价工作的科学、公正、公平、公开，特作如下声明：1、本企业诚实守信，如实填写申报材料，保证申报数据的真实、可信。2、相关证明材料按规定由县（区）级以上统计局、税务局、省级以上质量检测机构等权威部门提供。3、本企业严格遵守公平、公正的原则，不得采取请客送礼等不正当手段，干扰贵阳市名牌产品评价工作。企业名称（盖章）：企业法人代表（签字）：日 期：企业综述 企业外观、厨房、大厅及包房照片扫描件 表 1 企 业 基 本 情 况 企业名称 通信地址 市（州）县（市、区）路（街、镇、乡）号 企业法人代表 邮政编码

5、 联系部门及联系人员 联系电话 企业经济类别 企业职工人数 注册商标 名称及注册号 申请或获证时间 字 号 字号启用时间 工商营业执照 有 否 获证时间 卫生许可证 有 否 获证时间 税务登记证 有 否 获证时间 环保合格证 有 否 获证时间 排污许可证 有 否 获证时间 消防安全 合格证 有 否 获证时间 表 2 企 业 综 合 评 价 表 评价指标及评价项目 2013 2014 2015 一 市 场 评 价 年 营 业 额（万元）顾客满意度 企业是否有计划开展顾客满意度调查工作 企业是否有专门机构（人员）处理顾客投诉及机构名称 受理顾客投诉件数及 投诉处理率 件 件 件 顾客满意度居 全市

6、同行业水平 二 质 量 评 价 质量管理制度 企业是否建立健全服务质量管理制度，列举出管理制度名称 质量保证能力 企业员工具有技术职称 级别及人数 质量管理体系建设 企业设立首席质量官 企业获服务 质量奖励情况 续表 2 企 业 综 合 评 价 表 评价指标及评价项目 2013 2014 2015 二 质 量 评 价 质量保 证能力 员工培训情况 企业创新能力 三 效 益评 价 成本费用 情况 成本费用利税率（）总资产 贡献水平 总资产贡献率（）企业盈利 状况 实现利润（万元）上缴税收（万元）提供就业岗位数量（个）四 发 展 评 价 企业总资产 水平 企业总资产（万元）企业推出新产品情况 企业新产品研发费用占年营业额的比重（）企业推出新产品数量（个）企业规模 就餐面积（平方米）连锁店数量（个）企业文化 是否制定了名牌战略规划，及实施机构名称 企业文化建设情况 企业是否开展主题式文明宣传推广活动及宣传效果 推 荐 单 位 意 见 （章）年 月 日 饮食服务行业商会资料核查意见 （章）年 月 日 市质量强市工作领导小组办公室 意见 （章）年 月 日