厦门医疗招聘考试护理学资料：子宫脱垂8579.pdf

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子宫脱垂发生原因主要在于分娩损伤，产后过早参加重体力劳动、多次分娩等均可导致盆底组织受损。除此之外，长期腹压增加或盆底组织发育不良或退行性变也可导致子宫脱垂或加重子宫脱垂的程度。以病人平卧用力向下屏气时子宫下降的最低点为分度标准，可将子宫脱垂分为 3 度：分度 平卧用力向下屏气时子宫下降的程度 度 轻型 宫颈外口距处女膜缘4cm，未达处女膜缘 重型 宫颈已达处女膜缘，但未超出该缘 度 轻型 宫颈脱出阴道口，宫体仍在阴道内 重型 宫颈及部分宫体脱出阴道口 度 宫颈与宫体全部脱出阴道口外 度患者一般无自觉症状，主要为度、度患者的表现。1.腰背酸痛及下坠感。2.子宫自阴道中脱出：常在腹压增加时出现，严重者需要用手将子宫还纳至阴道内。3.排便异常：可出现尿失禁、尿潴留、便秘等。若患者症状并不严重，或仅为 I 度可考虑加强盆底肌肉(肛提肌)锻炼，同时运用子宫托治疗。若患者为度以上子宫脱垂、合并阴道壁膀胱膨出有症状或保守治疗无效者，则可考虑手术治疗。作为临床医护人员也要考虑到，长期的子宫脱出，病人会存在行动不便、不能从事体力劳动、大小便异常、性生活受到影响等问题，如若初次治疗疗效不佳更会使患者悲观失望，病人可能会存在焦虑情绪低落等问题，我们应该及时的予以患者人文关怀，以正面的案例让患者重拾治疗的信心。