结膜囊冲洗技术10980.pdf
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1、 重庆康泽耳鼻喉专科医院结膜囊冲洗技术操作考核标准 科室 被考者姓名 主考者 考核时间 成绩 项目 总分 评 分 标 准 扣 分 规 则 应扣分 实得分 准 备 工 作 10 1、护士准备:着装整洁,仪表端庄,修剪指甲、戴口罩、帽子符合要求,不佩戴首饰。一项不符合要求扣1 分 2、用物齐备,放置合理::洗眼壶、受水器、干消毒棉球、冲洗液 一样不齐全扣1 分 放置不当酌情扣分.操 作 步 骤 75 1、备齐用物携至患者床旁,核对患者床号、姓名等,并向患者及其家属解释目的和需要配合事项,取得合作。未查对扣5 分 未解释扣5 分 2、评估患者:询问了解患者的身体状况,尤其是有无眼卡、痛,视力等情况;
2、评估患者眼部有无感染、分泌物等;评估患者心理状态和自理能力。未评估扣5 分 3、根据病情协助患者取合适卧位病人感觉体位舒适取坐位或仰卧位,头偏向一侧,认真核对(口述核对内容)洗眼液、眼别、用法。未查对扣3 分 未取合适卧位扣3 分 方法不正确酌情扣5 分 4、受水器紧贴患眼侧颊部或颞侧。棉签使用方法正确擦净眼分泌物及眼膏。未擦眼分泌物扣4 分 5、分开上下眼睑,冲洗液先冲洗眼睑皮肤,然后再冲洗结膜囊;操作有序,无污染,分开病人眼睑方法正确,病人无不适感,洗眼壶与眼睛保持距离合适3-5cm,不可接触眼睑和眼球,无污染。分开眼睑方法不正确扣5 分冲洗方法不正确扣10 分 洗眼壶与眼睛保持距离不正确
3、扣5 分 7、冲洗毕,取下受氺器,擦干患者面部,协助其取舒适卧位,整理床单位。未擦干患者面部扣5 分 未协助其取舒适卧位扣5分,未整理床单位扣2 分 8、分类清理用物,受氺器清洗后浸泡于消毒液内1 小时,再洗净晾干备用;洗手 未洗手扣3 分 9、查对、记录,观察患者反应,交待注意事项 未查对扣2 分 未记录扣2 分 未观察扣2 分 未交待扣2 分 质量 评定 15 1、操作步骤熟练正确,坚持查对制度。2、护患沟通、解释。3、关心、爱护患者。酌情扣分 酌情扣分 酌情扣分 合计 100 目的:1、清除结膜囊内大量分泌物、异物;2、特殊检查前洗眼以及化学性烧伤后紧急冲洗;3、眼科手术的术前常规准备。注意事项:1、洗眼时,要防止洗眼壶触及眼睑、睫毛,以免污染洗眼壶;2、洗眼壶冲洗时不宜过高或过低;3、对角膜裂伤或角膜溃疡的眼球,冲洗时勿施加压力,以防眼内容物脱出;4、角膜的感觉极为敏感,冲的水流切勿直接冲于其上;5、冲洗传染性眼病的用具用后应彻底消毒,冲洗液应保持适宜的温度,一般以 3540为宜。
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