密闭式静脉输液技术操作流程及评分标准972.pdf

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1、 密闭式静脉输液技术操作流程及评分标准 科室 姓名 得分 项目 序号 操作流程 分值 考核标准 扣分原因 着装仪表 护士着装规范，穿护士鞋。仪表大方，举止端庄、轻盈敏捷、语句流畅。一项不符扣分 头发不外漏，带头花。服装鞋帽整齐。备护士表及笔。佩戴工作牌。口述：报告各位老师，我是选手，下面我要操作的是密闭式静脉输液技术，请指示。口述输液目的 补充水和电解质，维持酸碱平衡。背诵内容完整，语句流畅。漏一条扣一分，不完整扣0.5 分 补充营养，供给能量，促进组织修复，获得正氮平衡。增加血容量，维持血压，促进微循环。输入药物，控制感染，治疗疾病。开始计时！核对评估病人 接到医嘱后经双人核对无误后，转抄输

2、液单。一项不符扣一分 洗手（七步洗手法）单着输液单去病房核对患者床头卡及手腕带 向患者解释操作目的及输注药物 评估患者全身情况，穿刺部位皮肤、血管情况 嘱病人排尿。备好输液架，告别 手消，戴口罩 用物不符一项扣.分 治疗车左上方有手消液，左下方有输液单，右侧有治疗盘，排液缸在治疗盘外。治疗盘内有.注射液、安尔碘瓶、输液器支、棉签包、输液贴个，有治疗巾、压脉带 车下有生活垃圾桶、医疗垃圾桶、锐气盒 再次核对医嘱和输液卡 检查药液对光倒置，消毒棉签不能倒置，不得跨越无菌区，漏一项扣分，不完整一项扣0.5 查对药物；名称、剂量、浓度、有效期 查对：输液器（口述无漏气在有效期内）；安尔碘、棉签、输液贴

3、（在有效期内）；治疗巾止血带（已清洁消毒）；手消液（在有效期内）消毒输液瓶口，插输液器 再次核对输液卡 操作流程 携用物至床旁 一项不符扣分 核对患者手腕带及床头卡 与患者交流解除顾虑 一项不符扣分 告知病人药名及作用 摆体位以病人舒适为主（您现在的体位舒适吗？）固定头皮针连接处及护针帽 操作不完整项扣.分，排气一次不成功扣分 挂输液瓶于输液架上 排气一次成功（首次排气液体至针梗上）将带有护针帽的针头妥善固定阿紫输液架上）备输液贴 压脉带开口向上，一项不符扣一分 选静脉 铺垫巾及止血带 首次消毒皮肤（消毒皮肤范围）系止血带（距穿刺点）再次消毒（消毒皮肤范围）消毒方法（以穿刺点为中心螺旋式消毒、

4、棉签需转动）检查输液管有无气泡，再次排气（药液排弯盘内滴）关闭调节夹。穿刺不成功扣分 再次核对（床，姓名），无误后取下针头保护帽，嘱病人握拳 穿刺一次成功 松止血带、松拳、松调节夹 一项不符扣一分 打开调节夹 固定针头牢（三条胶布）合理调节滴数（口述：成人滴，儿童滴）一项不符扣分 取下压脉带、治疗巾 整理床单位 手消 再次查对 一项不符扣分 挂输液单 指导患者、感谢患者配合（我已经按医嘱给您调节好滴数，请你不要自行调节，以免引起不适。输液过程中输液侧肢请不要剧烈活动，局部有红肿胀痛、滴管内滴数明显减慢及其他不适，请及时按呼叫器，我也会常来巡视。谢谢你的配合，您好好休息，我待会来看您）知道患者正确，一项不符扣分 操作后到病房巡视，评估患者。输液结束，给予拔针。一项不符扣一分 清理用物，口述（按规定进行毁型消毒及无害坏处理），洗手并记录，报告操作完毕。（计时结束）。一项不符扣一分 口述注意事项 对长期输液的患者，应当注意保护好合理使用静脉。一项不符扣一分 防止空气进入血管形成血栓，及时更换输液瓶，输液完毕后及时拔针。背诵内容完整，语句流畅。漏一项扣一分，不完整一条 根据患者年龄、病情、药物的性质调节滴数。扣.。患者发生输液反应时应当及时处理。质量标准 全程操作时间为分钟。每超秒扣分 要求准确、轻巧、敏捷、节力，无菌观念强。