电除颤仪操作考核评分标准13179.pdf
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1、非同步电复律除颤仪手动操作评分标准 内容 标 准分 扣分 备注 用物 准备 人员:着装整洁,洗手,戴口罩。3 用物:除颤仪(带电极板)、导电糊、纱布 块、电 极 片 3 个、电插板(必要时)、弯 盘 1 个、急救用物。7 病人:病人平卧,松解衣服纽扣,检查并除去金属及导电物质,显露胸部。必要时建立心电监护。3 评估 1、评估环境安全,适宜操作。2 2、评估患者意识、颈动脉搏动,呼救。3 操 作 1、打开除颤仪电源开关,必要时连接电源。5 2、将旋钮调至手动除颤或 AED 键,观察自动检测是否通过,选择准确的除颤方10 流 程 式,电极板上均匀涂抹导电膏。3、根据病人具体情况选择能量,双向150
2、-200J。5 4、充电:按住面板上充电按钮或心尖部电极板手柄上的充电按钮。5 5、放电:充电完毕,将左手电极板置于胸骨右缘第 2 肋间,右手电极板置于左侧腋中线第五肋间平剑突水平,适当用力压紧,高喊并确定大家让开,然后两手同时按下两个电极板上的放电键放电。10 6、观察病人心律情况,是否继续 CPR,视病情决定是否需要再次除颤。10 7、关机:将按钮调至关,擦净电极板上导电糊,归位。5 8、整理用物,帮助患者取舒适体位,记录。12 提问 1、除颤目的、适应症、注意事项。10 评价 1、人员及环境安全,关爱病人,保护病人隐私,密切观察病情变化,抢救效果好,病人无创伤及其他并发症。4 2、熟悉除
3、颤仪性能,操作熟练,动作迅速准确,参数设置准确。3 3、用物齐备,处理规范。3 合 计 分 数 100 目的:用高能的脉冲电流,经过胸壁或直接作用于心脏,消除各类异位快速心律失常,使心脏恢复窦性心律的方法(又称心脏电复律)。适应症:同步电复律适用于心房纤颤、心房扑动、室性心动过速、室上性心动过速;非同步电复律适用于室颤、室扑。注意事项:1.定时检查除颤器性能,及时充电。2、导电胶涂抹均匀,防止皮肤灼伤。3、放电除颤时,注意患者和其他人、物绝缘。4、儿童能量选择:首次 2J/Kg,第 2 次 2-4J/Kg,第 3 次 4J/Kg。5、左手电极板置于胸骨右缘第 2 肋间,右手电极板置于左侧腋中线第五肋间平剑突水平。6、清洁皮肤,以 10 公斤左右的压力压住皮肤。
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