河南省高层次人才国际化培养申请表14667.pdf

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1、附件 1 河南省高层次人才国际化培养申请表 姓 名 所在单位 申请日期 年 月 日 河南省外国专家局印制 1 姓 名 性 别 民 族 政治面貌 照片 出生年月 出生地 文化程度 工作单位 单位类别 单位地址 邮政编码 联系电话 E-mail 所学专业 从事专业 专业技术职务/职业资格 是否留学人员 留学国家 回国时间 研究领域介绍 申请人学习 、工作经历（从大学本科开始）申请人科研水平 申请人科研水平（外语水平、论文发表、承担课题、科研成果、获奖励情况）证书附后 2 申报培训 项目名称 行业或学科 类 别 前往国家 培训时间 拟出发 时间 培训研修 机构 地址 项目负责人 电话 E-mail

2、陈述赴国外培训的理由（说明立项必要性：学科或企业现存的关键问题，赴国外培训的意义）(可另加附页)。出国培训的主要内容、方式，培训计划的初步设想，预期达到的目的(可另加附页)。培训研修机构简介：（背景、规模、科研、学术水平和承办培训的能力）(可另加附页)3 经 费 预 算 国际旅费 生活费 境外培训费 其 他 合 计 总 金 额 接受单位资助 申请单位自筹 申 请 资 助 专家意见：有关专家对申请人学术水平、科研工作能力、赴国外培训研修必要性，可行性的评价意见（需请合作导师或同行专家进行评价）。专家签字 职务或 工 作 单 位 或盖章 职 称 年 月 日 项 别 类 别 4 所在单位审核意见 负责人（签字）职务 （盖 章）年 月 日 审核意见 上级主管部门或省辖市外专局 负责人（签字）职务 （盖 章）年 月 日 专家组意见 负责人（签字）职务 年 月 日 河南省外国专家局意见 同意资助人民币：负责人（签字）年 月 日