神经内科考试题(含答案)8621.pdf

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1、 出科考试（神经内科）XX 一、型题（分）（）、紧 X 型头痛的性质为 A.刺痛 B.钻痛 C.炸裂样疼痛 D.搏动性疼痛 E.紧箍样胀痛 （）、腔隙性脑梗死病灶以哪个部位发病率最高 A.丘脑 B.放射冠区C.基底节区 D.脑干E.脑皮质 （）、脑出血最常见的动脉是 A.小脑齿状核动脉 B.基底动脉旁正中动脉 C.大脑中动脉豆纹动脉 D.脉络膜前动脉 E.前交通动脉 （）、蛛网膜下腔出血患者卧床休息至少：A.46 周 B.10 天C.2 周 D.10 14 天E.8 周 （）、青壮年脑栓塞患者，栓子来源最多的原因是：A.心肌梗死 B.风湿性心脏病伴房颤 C.细菌或病毒导致的动脉炎 D.高血压性

2、心脏病伴房颤 E.先天性心脏病 （）、脑出血的预后与 A.出血量有关 B.并发症严重程度有关 C.部位有关 D.出血量、部位有关 E.出血量、部位、并发症严重程度有关 （）、高血压脑出血的主要发病机制是 A.颅内动脉外膜不发达，管壁较薄，易致破碎 B.硬化动脉内膜粗糙，形成内膜溃疡，在高血压作用下血管破裂 C.在高血压的基础上，合并颅内动静脉畸形，易 出血 D.高血压可使小动脉硬化，玻璃样变，形成微动脉瘤导致破裂 E.实质上是颅内静脉循环障碍和静脉破裂 （）、脑出血病人的急性期处理，下列那项是不正确的 A.安静、少搬动 B.使用脱水剂、减轻脑水肿 C.给血管扩 X 药以改善血液循环 D.合并应

3、激性溃疡时用止血药 E.血压增高明显者，给降血压治疗 （）、非高血压性脑出血多位于 A.皮质下 B.壳核及内囊区 C.脑干 D.小脑齿状核 E.丘脑 成绩 （）、腔隙性梗死病灶发病率最高的位置是：A.小脑 B.基底节区 C.脑桥 D.中脑 E.大脑半球 （）、偏头痛发作期治疗首选 A.尼莫地平 B.氟桂利嗪 C.卡马西平 D.麦角胺咖啡因 E.普萘洛尔 （）、老年人蛛网膜下腔出血的临床特点A.头痛、呕吐严重 B.常有抽搐发作 C.脑膜刺激征明显 D.意识障碍多见，头痛不明显E.常伴跟底视网膜出血 （）、偏头痛中最常见的类型是 A.有先兆的偏头痛 B.无先兆的偏头痛 C.紧 X 性头痛 D.基底

4、动脉型偏头痛 E.丛集性头痛 （）、下列哪项不是偏头痛的特征 A.多为偏侧 B.发作性 C.常伴恶心、呕吐 D.搏动样头痛 E.一般持续 15 分钟至 3 小时 （）、蛛网膜下隙出血继发迟发性脑血管痉挛的发病高峰为 A.出血后 415 天 B.出血后 710 天 C.出血后 35 天 D.出血后 1015 天 E.出血后 1530 天 （）、诊断蛛网膜下腔出血的首选的辅助检查方法是 A.CT B.MRI C.DSA D.TCDE.SPECT （）、最常见的偏头痛为 A.有先兆的偏头痛 B.无先兆的偏头痛 C.基底型偏头痛 D.偏瘫型偏头痛 E.偏头痛等位发作 （）、脑梗死发病后，血压大于多少者

5、宜给予降压药物治疗 A.29.3/18.6kPa(220/140mmHg)B.26.6/16.0kPa(200/120mmHg)C.26.6/14.6kPa(200/110mmHg)D.26.6/13.3kPa(200/100mmHg)E.23.9/12.6kPa(180/95mmHg)（）、偏头痛的预防性治疗药物不包括 A.曲普坦类药B.受体阻滞剂 C.钙通道拮抗剂 D.抗癫药E.抗抑郁药 （）、脑梗死患者血糖水平宜控制在A.5.7 7.8mmol/L B.6 10mmol/L C.6 9mmol/LD.7.0 11.1mmol/L E.7.8 11.1mmol/L （）、偏头痛预防的药物不

6、包括下列哪个 A.阿米替林 B.奋乃静 C.头痛宁胶囊 A.感染 B.再出血 C.脑血管痉挛 D.脑积水 D.氟桂利嗪 E.普萘洛尔 E.癫儿发作 （）、脑出血最常见的出血血管是：（）、偏头痛发病的特点不包括 A.基底动脉的旁正中动脉 A.男性为多见 B.发病多始于青春期 B.大脑中动脉的豆纹动脉 C.大多数有偏头痛的家族史 D.头痛呈搏动性 C.脉络膜前动脉 E.伴恶心、呕吐 D.前交通动脉 （）、脑出血患者图象为 E.大脑前动脉的回返动脉 A.起病后即可见高密度异常影 （）、高血压性脑出血急性期最威胁患者生命的 B.起病 24 48h 后可见异常高密度影 是 C.起病后即可见低密度异常影

7、A.出血后血肿形成 B.出血后并发脑水肿 D.可见脑室扩大 C.昏迷后肺感染 D.脑水肿并发脑疝 E.起病后 24h 内无改变 E.昏迷后水、电解质紊乱等并发症 （）、分水岭脑梗死的临床特点不包括（）、在下列颅内动脉出血的原因中，再出血风 A.呈卒中样发病 B.多无意识障碍 险由高到低进行排列，正确的是 C.症状较 D.恢复较快 E.一般无偏盲及失语 A.脑淀粉样血管病（CAA），先天静脉发育异常（）、偏头痛的头痛性质为 （DVA），海绵状血管畸形 A.刺痛 B.钻痛 C.炸裂样疼痛 B.高血压（HTN），CAA，颅内动脉瘤 D.搏动性疼痛 E.紧箍样胀痛 C.动静脉血管畸形（AVM），DVA

8、，CAA（）、脑栓塞的治疗原则为 D.CAA，HTN，DVA A.改善循环、减轻脑水肿和预防脑 E.海绵状血管畸形，DVA，HTN B.预防脑栓塞再发 （）、脑梗死发病早期血糖宜控制在：C.改善循环、减轻脑水肿，并治疗原发病 A.6 9mmol/L B.6mmol/L 以下 D.外科手术摘除栓子 C.3.1 6.0mmol/L D.10 12mmol/L E.应用抗生素，防止并发症 E.不低于 6mmol/L （）、脑出血合并下肢深静脉血栓形成可选用（）、关于脑出血最确切的诊断依据 A.阿司匹林 B.降纤药 C.扩血管药物 A.60 岁以上发病 B.均有偏瘫 C.脑脊液血性 D.低分子肝素 E

9、.溶栓药物 D.头颅 CT 检查发现脑实质内有高密度影（）、脑出血最重要的内科治疗是 E.均有脑膜刺激征 A.控制脑水肿 B.止血剂 C.迅速降血压（）、脑栓塞常发生于：D.抗血素治疗 E.吸氧 A.大脑中动脉 B.大脑前动脉 C.椎动脉（）、蛛网膜下腔出血不常见的症状是 D.基底动脉 E.大脑后动脉 A.偏瘫 B.玻璃体下出血 C.脑脊液压力增高（）、脑栓塞治疗的正确目标是 D.Kernig 征(+)E.剧烈头痛 A.控制脑水肿和预防脑疝 （）、分水岭脑梗死多由于 B.预防脑栓塞再发 A.动脉粥样硬化所致 B.血流动力学所致 C.控制脑水肿，并治疗原发病 C.脑血管痉挛所致 D.微栓子所致

10、D.外科手术摘除栓子 E.脑外盗血综合征所致 E.应用抗生素，防止并发症 （）、脑梗死患者脑水肿高峰期为发病后（）、蛛网膜下腔出血和脑出血主要鉴别是：A.24h 至 3d B.48h 至 5d C.72h 至 5d A.头痛剧烈程度和起病形式 B.有无意识障碍 D.46d E.7d C.有无脑膜刺激征 D.有无高血压（）、紧 X 型头痛的发作开始位于 E.有无神经系统定位体征 A.双侧眼眶部或额颞部头痛 （）、脑栓塞的临床表现不正确的是 B.一侧眼眶部或额颞部头痛 A.患者较年轻 B.多有风湿性心瓣膜病史 C.双侧枕部 C.起病急骤 D.多有脑膜刺激征 D.一侧枕部 E.可有偏瘫失语 E.整个

11、头部 （）、蛛网膜下隙出血常见的并发症不包括（）、偏头痛发病时出现下列的情况是 A.血小板中 5-HT B.血小板中 5-HT C.血小板中 5-HT D.血小板中 5-HT E.血小板中、尿中 无变化而尿中 5-HT 减少 增加而尿中 5-HT 无变化 增加而尿中 5-HT 减少 减少而尿中 5-HT 增加 5-HT 均无变化 （）、下述哪一项是脑出血的主要死因 A.应激性溃疡出血 B.中枢性高热 C.合并感染 D.痫性发作 E.颅内压增高导致脑疝 （）、蛛网膜下腔出血不用 A.甘露醇 B.止血药C.尼莫地平 D.血管扩 X 剂E.润肠通便药 （）、关于紧 X 性头痛不正确的是 A.女性多见

12、 B.随年龄的增长，患病率增加 C.疼痛多位于一侧枕颈部 D.疼痛部位肌肉可有触痛或压痛点 E.病程数月至数年 （）、防止蛛网膜下隙出血患者再出血的最可靠 方法是 A.保持大便通畅B.卧床休息 4 6 周 C.避免活动和激动D.保持血压稳定 E.脑动脉瘤或血管畸形手术或放射介入治疗 （）、蛛网膜下腔出血最常见的原因 A.脑外伤 B.脑肿瘤C.高血压 D.先天性脑底动脉瘤E.烟雾病 （）、关于颅内出血（）的早期表现，叙述 正确的是 A.ICH 发生的几分钟之内症状表现最显著 B.出血最初 24 h 内的神经功能恶化主要归因于脑 水肿进展 C.ICH 后血肿扩大最常见于发病最初 24 h 内 D.

13、早期血肿体积的增大不会引起神经功能恶化 E.出血部位是预测出血体积早期改变的最重要因 素 （）、动脉瘤性蛛网膜下隙出血急性期死亡和致 残的主要原因为 A.电解质紊乱 B.再出血和迟发性脑血管痉挛 C.感染 D.脑积水E.癫痫发作 试题答案 1、E2、C3、C4、A5、B6、E7、D8、C 9、A10、B11、D12、D13、B14、E15、B16、A 17、B18、B19、A20、C21、B22、B23、D24、D 25、A26、D27、A28、B29、E30、D31、A 32、A33、A34、E35、D36、C37、D38、A 39、A40、B41、B42、A43、D44、E 45、D46、

14、C47、E48、D49、C50、B 还来不及享受美丽的锦瑟华年，就已经到了白发迟暮，一生匆匆而过。生命，就是这样匆匆，还来不及细细品味，就 只剩下了回忆。生命匆匆，累了就选择放下，别让自己煎熬痛苦，别让自己不堪重负。放下该放下的，心才会释放重负，人生才 能安然自如。人生就是一个口袋，里面装的东西越多，前行的脚步就越沉重。总觉得该得到的还没有得到，该拥有的却已经失 去，苦苦追寻的依然渺茫无踪。心累，有时候是为了生存，有时候是为了攀比。只有放下羁绊前行脚步的重担，放下阴霾缭绕的负面情绪，才能感受到 “柳暗花明又一村 ”的豁然开朗，领悟到 “一 蓑烟雨任平生”的超然物外。人生太匆匆，累了，就放一放吧

15、，何苦要执拗于一时的成败得失！很多时候，我们用汗水滋养梦想，可是，梦想是丰满的，现实是骨感的。每个人都渴望成功的鲜花围绕自己，可 是，谁都不是常胜将军，都会猝不及防地遭遇人生的滑铁卢。唉声叹气只会让自己裹足不前，一蹶不振只能让自己沉 沦堕落。如果真的不能承受其重，就放一放，重新审视前方的道路，选择更适合自己的方向。有些东西，本就如同天上的浮云，即使竭尽全力，也未必能揽之入怀。或者即使得到，也未必能提高幸福指数。所以与其为得不到的东西惶惶终日，不如选择放下，为心减负，轻松前行。一人难如百人愿,不是所有的人，都会欣赏和喜欢自己。所以，我们不必曲意逢迎他人的目光，不用祈求得到所有 人的温柔以待。真正

16、在意你的人，不会对你无情无义，不在意你的人，你不过是轻若鸿毛的可有可无。做最好的自己，静静地守 着一江春水的日子，让心云淡风轻，怡然自若。人生本过客，何必千千结。不是所有的相识都能地久天长，不是所有的情谊都能地老天荒。有些人终究是走着走 着就散了，成为我们生命中的过客。爱过，恨过，都会装点我们原本苍白的人生，感谢曾经在我们生命中出现过的人。如果无缘继续红尘相伴，就选 择放下吧，给自己和对方都留一段美好的回忆和前行的空间。鱼总是自由自在地在水中快乐游弋，是因为鱼只有七秒钟的记忆，只在一瞬间，鱼便忘记了所有的不愉快。所 以，忘记所有的不愉快，才能为美好的情绪留出空间，才能让心情灿然绽放。林清玄说：

17、一尘不染不是不再有尘埃，而是尘埃让它飞扬，我自做我的阳光。是呀，世事喧嚣纷扰，放下纷扰，做一个阳光快乐的人，做自己快乐的主人！还来不及享受美丽的锦瑟华年，就已经到了白发迟暮，一生匆匆而过。生命，就是这样匆匆，还来不及细细品味，就 只剩下了回忆。生命匆匆，累了就选择放下，别让自己煎熬痛苦，别让自己不堪重负。放下该放下的，心才会释放重负，人生才 能安然自如。人生就是一个口袋，里面装的东西越多，前行的脚步就越沉重。总觉得该得到的还没有得到，该拥有的却已经失 去，苦苦追寻的依然渺茫无踪。心累，有时候是为了生存，有时候是为了攀比。只有放下羁绊前行脚步的重担，放下阴霾缭绕的负面情绪，才能感受到 “柳暗花明

18、又一村 ”的豁然开朗，领悟到 “一 蓑烟雨任平生”的超然物外。人生太匆匆，累了，就放一放吧，何苦要执拗于一时的成败得失！很多时候，我们用汗水滋养梦想，可是，梦想是丰满的，现实是骨感的。每个人都渴望成功的鲜花围绕自己，可 是，谁都不是常胜将军，都会猝不及防地遭遇人生的滑铁卢。唉声叹气只会让自己裹足不前，一蹶不振只能让自己沉 沦堕落。如果真的不能承受其重，就放一放，重新审视前方的道路，选择更适合自己的方向。有些东西，本就如同天上的浮云，即使竭尽全力，也未必能揽之入怀。或者即使得到，也未必能提高幸福指数。所以与其为得不到的东西惶惶终日，不如选择放下，为心减负，轻松前行。一人难如百人愿,不是所有的人，

19、都会欣赏和喜欢自己。所以，我们不必曲意逢迎他人的目光，不用祈求得到所有 人的温柔以待。真正在意你的人，不会对你无情无义，不在意你的人，你不过是轻若鸿毛的可有可无。做最好的自己，静静地守 着一江春水的日子，让心云淡风轻，怡然自若。人生本过客，何必千千结。不是所有的相识都能地久天长，不是所有的情谊都能地老天荒。有些人终究是走着走 着就散了，成为我们生命中的过客。爱过，恨过，都会装点我们原本苍白的人生，感谢曾经在我们生命中出现过的人。如果无缘继续红尘相伴，就选 择放下吧，给自己和对方都留一段美好的回忆和前行的空间。鱼总是自由自在地在水中快乐游弋，是因为鱼只有七秒钟的记忆，只在一瞬间，鱼便忘记了所有的不愉快。所 以，忘记所有的不愉快，才能为美好的情绪留出空间，才能让心情灿然绽放。林清玄说：一尘不染不是不再有尘埃，而是尘埃让它飞扬，我自做我的阳光。是呀，世事喧嚣纷扰，放下纷扰，做一个阳光快乐的人，做自己快乐的主人！