医院打印病历格式及要求制度10363.pdf

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打印病历格式及要求制度 一、打印病历规范总体要求:简洁、实用、美观、大方、节约纸张。二、计算机打印病历须符合*省病历书写规范内容要求。三、纸张尺寸为 A4。四、纸张边距（单位 mm）：奇数页左边距 25，奇数页右边距 15，偶数页左边距 15，偶数页右边距 25；上边距 20，下边距 15。五、病历首页标题（医院名称）使用小二号毛体，副标题（住院病案首页）使用三号宋体,其它内容为五号宋体,行间距为 18 磅，字间距为标准间距。六、住院病案（首页除外）标题（医院名称）使用黑色三号毛体，副标题为黑色小三号宋体；病程记录中上级医师查房等项目标题使用黑色加粗四号宋体；病历内容使用黑色小四号宋体字；英文字母和数字使用黑色小四号字 Times New Roman 字体。七、住院病案（首页除外）内容行间距为 24 磅，字间距为标准字间距。八、纸张须进行正反双面打印。九、打印字迹须清晰、墨色均匀。十、打印页码位置奇数页居右，偶数页居左。十一、打印病历归档后不得修改。十二、打印病历除计算机打印签名外须同时有手工签名。十三、打印病历每页均须有手写签名（*历书写规范要求）。十四、打印病历须与电子病历系统中的最终版一致。