2020福州医疗招聘考试医基资料：风湿性及感染性心内膜炎的鉴别9206.pdf
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1、 2020 福州医疗招聘考试医基资料：风湿性及感染性心内膜炎的鉴别 心内膜炎包括风湿性和感染性两大类别，心内膜炎的类型是医疗事业单位招聘中会遇到的一个知识点，一般来说，这里的记忆难点在二者之间的鉴别。所以这里中公医考专家们为大家进行了总结，以表格形式使二者的鉴别更加清晰明了。我们可以一起来做一道题：【例题】风湿性心内膜炎最常累及：A.二尖瓣+主动脉瓣 B.三尖瓣+肺动脉瓣 C.主动脉瓣 D.二尖瓣 E.三尖瓣【答案】D。解析：风湿性心内膜炎：病变主要侵犯心瓣膜，其中二尖瓣最常受累，其次为二尖瓣和主动脉瓣同时受累。主动脉瓣、三尖瓣和肺动脉瓣极少受累 所以，对于感染性心内膜炎和风湿性心内膜炎鉴别，
2、各位学员需要着重的记忆。我们可以一起来学习一下风湿性心内膜炎及风湿性心内膜炎的区别：急性感染性心内膜炎 亚急性感染性心内膜炎 风湿性心内膜炎 致病菌 金黄色葡萄球菌 草绿色链球菌 A 组乙型溶血性链球菌 累及部位 主要累及二尖瓣和主动脉瓣 最常累及二尖瓣和主动脉瓣 二尖瓣最常见 赘生 体积大、质地软、灰黄呈息肉状或菜花赘生物（成分：血小板、纤维 物特点 或浅绿色，破碎后形成含菌性栓子 状，质松脆，易破碎、脱落 蛋白）呈灰白色半透明状，附着牢固，不易脱落 从上述表格对比中，我们可以总结出：无论是急性还是亚急性感染性心内膜炎，最常累及的部位都是二尖瓣和主动脉瓣，但是二者致病菌有所不同;风湿性心内膜炎最常累及的部位是二尖瓣。心内膜炎的病变累及部位需要大家重点掌握。
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