院感负责人岗位职责(共5页).doc

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1、精选优质文档-倾情为你奉上.院感办及院感办主任职责医院感染办公室主任岗位职责 l、根据国家和本地区卫生行政部门有关医院感染管理的法规、标准，拟定全院 医院感染控制规划、工作计划，组织制定医院及各科室医院感染管理规章制度， 经批准后，具体组织实施、监督和评价。2、负责全院各级各类人员预防控制医院感染知识与技能的培训。3、负责进行医院感染发病情况的监测，定期对医院环境卫生学、消毒、灭菌效 果进行监督、监测，及时汇总、分析监测结果，发现问题，制定控制措施，并督 导实施。4、已被确定医院发生医院感染的流行、暴发时，应于 24 小时内报告卫生厅并及 时进行调查分析，针对感染源、感染途径和感染人群采取控制

2、措施并监督措施的 实施。5、参与药事管理委员会关于抗感染药物应用的管理，协助拟定合理用药的规章 制度，并参与监督实施。6、负责医疗废物的管理监督，防止医疗废物混入医院废物（生活垃圾）中造成 危害。7、对购入消毒药械、一次性使用医疗、卫生用品进行审核，对其储存、使用及 用后处理进行监督。8、开展医院感染的专题研究。9、及时向主管领导和医院感染管理委员会上报医院感染控制的动态，并向全院 通报。10、收集有关信息，推荐新的消毒方法及消毒剂。11、负责接待上级有关医院感染方面的检查和落实情况，做好记录并对有关改进 意见进行反馈。 第一篇:院感办及院感办主任职责院感科职责 一、医院感染管理科（办公室）职

3、责 1 、负责制定本院、本科医院感染管理计划，并组织具体实施。2 、有计划、有目标的对医院环境污染情况、消毒药械使用情况进行监测， 并提出考评意见。3 、对有关预防和控制医院感染管理规章制度的落实情况进行检查和指导。4 、调查、搜集、整理、分析有关医院感染的各种监测资料，及时向全院 反馈，并按要求上报。5 、对医院感染及相干危险因素进行监测、分析和反馈，针对题目提出控 制措施并指导实施。6 、对医院感染发生状态进行调查、统计分析，并向主管院长报告。7 、对医院的清洁、消毒灭菌与隔离、无菌操纵技术、医疗废物管理等工 作提供指导。8 、调和医院各科室、各部分有关医院感染管理工作，并提出业务技术指

4、导。9 、对本医院感染爆发事件进行报告和调查分析，提出控制措施并调和、组 织有关部分进行处理，并及时向主管院长报告汇报。10 、负责对全院医务职员进行预防和控制医院感染的宣传教育及培训工作， 并定期组织考评。11 、参与我院抗菌药物临床利用的监督管理工作。12 、向全院介绍、推广行之有效的消毒药械，监督检查全院一次性使用医 疗器械、用具等用品的购进、使用、处理等情况。13 、对全院医务职员进行有关预防医院感染的职业卫生安全防护工作提供 指导。14 、催促和要求检验科定期搜集总结医院各种临床标本细菌培养及药敏试 验，并将结果向各临床科室反馈，以供公道选用抗生素参考。15 、组织展开医院感染预防与

5、控制方面的科研工作，提供有关医院感染咨 询。16 、完成医院主管院长交办的其他工作。二、医院感染管理科（办公室）主任职责 1 、在主管院长及医院感染管理委员会的领导下，负责本科的业务及行政领 导工作。2 、制定全院及本科医院感染控制计划，并负责贯彻落实、 总结考评。3 、组织贯彻实施有关医院感染政策及法规。4 、制定全院及本科医院感染管理的有关制度、控制措施、实施方案并提 交主管院长审定，主持平常的监督实施工作。5 、定期向主管院长汇报医院感染管理及监控情况。6 、把握全院医院感染相干信息，定期分析、总结和汇总，每季度通过医 院感染管理通讯向全院公示。7 、指导和参与检查医院各病区和特殊部分的

6、消毒与隔离措施，负责环境卫 生的细菌学监测管理。8 、负责医院内消毒剂和抗菌药物的使用指导和管理。9 、负责组织医院有关 医务职员的医院感染知识、消毒、隔离知识、抗菌药物使用规范等的培训。10 、对医院感染管理工作不足提出改进意见，并调和各科室和部分的医院感 染监控工作。11 、对发生重大医院感染事件、如出现或高度疑似医院感染爆发流行时要立 即亲临现场，及时组织流行病学调查及制定控制措施，必要时提请启动医院感 染管理应急预案，并及时向主管院长汇报情况。12 、追踪国、内外医院感染管理理论水平的进展，结合临床实际展开教学和 科研工作。三、医院感染专职职员职责 1 、在科主任的领导下，做好有关医院

7、感染管理的各项工作。2 、定期检查医院各科室医院感染管理制度落实情况。3、 负责医院感染病发的监测工作。常常深进科室了解医院感染控制情况， 催促落实监控措施。发现医院感染流行时，应及时调查、上报并立即采取相应 措施，制止感染蔓延。4 、负责定期对医院环境卫生学、消毒灭菌效果进行监督、监测，及时汇 总分析监测结果，发现题目制定控制措施并督导实施。5 、负责医院感染监测资料的搜集、登记、统计工作，并做好资料的 整理 与保管。6 、每季度做好手术病人抗生素使用专项检查，每半年对各科抗生素使用 情况进行调查、统计。7 、负责医疗废物分类搜集、运送、处置的监督、管理工作。 8 、常常深进科室，宣传控制感

8、染知识，督导检查医务职员无菌技术操纵 和消毒隔离工作；催促重点管理部位工作职员认真执行各项规章制度，落实监 控措施，做好消毒隔离工作。9 、把握院内常见疾病原菌对抗生素的敏感动态。10 、定期向科主任报告医院感染监测结果和控制效果。负责医院感染管理委 员会会议准备工作。11 、 负责对医院的消毒药械、 一次性使用医疗、 卫生用品的购进、 贮存保管、 使用及用后处理进行监督检查。12 、努力学习医院感染管理的专业知识，积极展开新技术、新业务。 本周工作总结1、 2、 对全院院感质量及手卫生检查一次。完善上月全院环境卫生学监测结果汇总并统计， 将结果下发到 各个科室。3、 4、 5、 6、 7、

9、8、 9、 对上月的院感质量进行了汇总，下发到各个科室。完善上月的剖宫产手术切口调查后并登记记录。完善二季度的季度反馈。完善上月的重点科室院感质量小结。完善一季度的院感通讯。完善 ICU 目标性监测。协助护理部对内二科及外二科进行静脉输液的考试。 10、 10、11 日协助护理部对全院护士进行半年理论知识的考试。11、 协助医保部及血疗室的两次检查。12、 协助护理部 10 日召开护士长会议。下周工作计划1、 2、 3、 4、 5、 完成二季度的院感通讯。协助肿瘤科的护理工作。完善二季度所有的院感资料。完成上半年紫外线强度的监测。协助护理部完成日常护理工作。 第一篇:院感办及院感办主任职责院

10、感 科 工 作 职 责 一、 在分管院长和医疗事物管理委员会领导下及在医院感染管 理委员会指导下，主持院感科工作。二、 负责拟定全院医院感染控制计划、工作计划、组织制度及 各科室医院感染管理规章制度，并负责贯彻落实，总结考评。三、 负责进行医院感染发病情况的监测，定期对医院环境卫生 学、消毒灭菌效果进行监督、监测，及时汇总、分析监测结果， 发现问题，制定控制措施，并督导实施。四、 参与药事管理委员会关于抗感染药物运用的管理，配合拟 定合理用药的规章制度，并参与监督实施。五、 对购入消毒药械、一次性使用医疗用品进行审核，对其储 存、使用及使用后处理进行监督。六、 负责全院各级各类人员预防、控制医

11、院感染与职业防护知 识、技能的培训和考核。七、 对发生重大医院感染事件，要立即亲临现场，提出调查方 案及有效控制措施，并及时上报。八、 贯彻落实有关医院感染政策及法规，结合临床实际开展教 学科研工作。九、 及时向医院领导和医院感染管理委员会上报医院感染控制 动态，并向全院通报。十、 对医疗废物处理流程实时监控，配合总务科制定防止医疗 废物流失、泄漏、扩散应急预案，并加强医疗废物处理人员的 培训。十一、 负责完成领导临时交办的其他工作。1、根据国家和本地区卫生行政部门有关医院感染管理的法规、标准，拟定全院 医院感染控制规划、工作计划，组织制定医院及各科室医院感染管理规章制度， 经批准后，具体组织

12、实施、监督和评价2、负责全院各级各类人员预防控制医院感染知识与技能的培训。3、负责进行医院感染发病情况的监测，定期对医院环境卫生学、消毒、灭菌效 果进行监督、监测，及时汇总、分析监测结果，发现问题，制定控制措施，并督 导实施。4、已被确定医院发生医院感染的流行、暴发时，应于 24 小时内报告卫生厅并及 时进行调查分析，针对感染源、感染途径和感染人群采取控制措施并监督措施的 实施。5、参与药事管理委员会关于抗感染药物应用的管理，协助拟定合理用药的规章 制度，并参与监督实施。6、负责医疗废物的管理监督，防止医疗废物混入医院废物（生活垃圾）中造成 危害。7、对购入消毒药械、一次性使用医疗、卫生用品进行审核，对其储存、使用及 用后处理进行监督。8、开展医院感染的专题研究。9、及时向主管领导和医院感染管理委员会上报医院感染控制的动态，并向全院 通报。10、收集有关信息，推荐新的消毒方法及消毒剂。11、负责接待上级有关医院感染方面的检查和落实情况，做好记录并对有关改进 意见进行反馈。 专心-专注-专业