急危重患者抢救制度19357.pdf

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1、急危重患者抢救制度 一、急危重患者的抢救工作，一般由科主任、正（副）主任医师负责组织并主持。科主任或正（副）主任医师不在时，由职称最高的医师主持，但必须及时通知科主任或正（副）主任医师或本科听班人员。二、严格执行疑难危重病例报告制度，救治特殊患者或需跨科协同抢救的患者时，应报请医务科或行政值班人员组织协调有关科室共同救治。三、各科室接到抢救急会诊通知，应由主治医师及以上资格人员在 10 分钟内到达现场参加抢救工作，主治医师及以上人员如因其他医疗工作需要无法及时会诊，应由住院总医师或者值班医师先到达现场参加抢救，不得以任何借口推诿、延误抢救。同时将情况向上级医师汇报，上级医师在其他医疗工作结束后

2、应及时到达现场，参与抢救工作。四、参加抢救的医护人员要具有高度责任心，严格遵守相关法律法规，执行各项医疗规章制度和各种技术操作规程，严防差错事故和医疗纠纷的发生。五、参加抢救工作的护理人员应严格执行抢救主持者的医嘱，密切观察病情变化，随时将医嘱执行情况和病情变化报告抢救主持者。执行口头医嘱时应复诵一遍，并与医师核对药品后执行，医师应及时补开医嘱。六、抢救过程应由责任医师及时、详实、准确记录，抢救过程中来不及记录的，应在抢救结束后 6 小时内补记。七、抢救工作中需严格执行交接班制度和查对制度，对病情、抢救经过及各种用药要详细交接。抢救物品实行六固定（定数量、定位置、定人管理、定期检查、定期消毒、

3、定期维修）。抢救所需设备、药品要处于应急状态，抢救过程中所用药品的空安瓿、血液制品的包装袋须经二人核对后按程序处理。各种抢救物品、器械用后应及时清理、消毒、补充、物归原处，以备再用。八、尊重患者及家属的知情同意权，根据病情变化，由抢救主持者或指定人员及时向患者家属或单位讲明病情及预后，以取得家属或单位的配合。九、抢救中发现医疗纠纷隐患时，应及时报告医务科、护理部和分管院长。十、涉及多学科抢救的急危重患者，原则上由医务科或行政值班人员负责协调抢救工作。十一、抢救过程中，如需院外会诊或远程会诊支持，报请医务科和分管院长同意后及时与相关专家联系，进一步讨论、完善、制定抢救方案。十二、急诊收治的急危重

4、患者应遵循就地抢救的原则，如需急救手术，应于急诊完善必须的辅助检查，以免延误抢救，术后判定其是否需要转入有关病区或重症医学科，如需转入，各病区应及时收治，不得以任何借口推诿、延误治疗。十三、抢救工作期间，药剂、检验、输血、放射等医技科室要全力配合，不得以任何借口加以拒绝或推诿，对诸如药品、血制品等的调配要满足临床抢救工作的需要，行政、总务后勤科室应做好网络、水、电、气、氧、车辆等保障工作。十四、如遇单一科室难以完成的重大抢救，需其他科室配合时，首诊科室应立即向医务科或总值班报告。医务科或总值班接到报告后要根据患者病情、数量等立即组织抢救工作。十五、抢救工作结束，应认真检查总结，以不断提高抢救水平。十六、科室质量与安全管理小组、医务科、门诊部等对本制度的落实情况进行 监管，监管情况纳入科室和个人考核，由此引发的不良后果由科室及责任人承担相应的责任。