Barthel指数评定量表(原表)11848.pdf
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1、Barthel 指数评定量表(原表)1/2 Barthel 指数评定量表 病区科室床号姓名性别 年龄住院号入院时间 诊断 评价内容 评价计分标准 评估日期和结果 0 分 5 分 10 分 15分 1.进食 需极大帮助 部分独立或需部分帮助 独立/2.洗澡 部分独立或需部分帮助 独立/3.修饰 部分独立或需部分帮助 独立/4.穿衣 需极大帮助 部分独立或需部分帮助 独立/5.控制大便 失控 每周1 次失控 独立/6.控制小便 失控 每 24h1 次失控 独立/7.如厕 需极大帮助 部分独立或需部分帮助 独立/8.床椅转移 完全依赖他人 需极大帮助 部分独立或需部分帮助 独立 9.平地行走 完全依
2、赖他人 需极大帮助 部分独立或需部分帮助 独立 10.上下楼梯 需极大帮助 部分独立或需部分帮助 独立/总 分 评 定 标 准 评估者 签名 重度依赖:总分 40 分,完全不能自理,全部需要他人照护 中度依赖:总分 41-60 分,部分不能自理,大部分需他人照护 轻度依赖:总分 61-99 分,极少部分不能自理,部分需他人照护 无需依赖:总分 100 分,完全能自理,无需他人照护 评估要求:1.入院(转入)、手术(介入)、病情变化(级别护理更改为上一级、医嘱变更为病重、病危)、出院前一天时进行评估;评分40 分,每日评估一次;评分 41-99 分,每周评估一次 2.控制大小便、修饰等评估时如患
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