2021儿科主治医师考试辅导儿科主治-基础知识模考含答案.doc
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1、2021年基础知识模拟试卷(三)一、A11、医疗机构从业人员的宗旨是A、救死扶伤、防病治病B、遵纪守法、依法执业C、优质服务、医患和谐D、尊重患者、关爱生命E、廉洁自律、恪守医德2、医疗机构从业人员行为规范是何时公布执行的A、2010年1月7日B、2012年1月7日C、2012年8月27日D、2012年6月26日E、2013年6月26日3、不属于医学道德的基本原则的是A、有利原则B、公正原则C、尊重原则D、不伤害原则E、生命价值原则4、不属于医学伦理学尊重原则的内容是A、尊重病人的知情同意权B、公平分配卫生资源C、保护病人的隐私D、保守病人的秘密E、尊重病人及家属的自主权5、感染结核杆菌后,机
2、体产生免疫力,也产生变态反应,两者关系下列哪项是正确的A、变态反应过强时,抵抗力最弱B、变态反应弱时,机体抵抗力最强C、先产生变态反应,后产生免疫力D、先产生免疫力,后产生变态反应E、适度的变态反应时,机体抵抗力最强6、引起败血症的细菌种类经常变迁,由于大量抗生素的使用,目前增加最明显的细菌是A、革兰阳性球菌B、革兰阴性杆菌C、真菌D、厌氧菌E、条件致病菌7、细菌性痢疾的主要病变在于A、回盲部的侵袭性肠炎B、空肠的侵袭性肠炎C、回肠的侵袭性肠炎D、小肠的侵袭性肠炎E、直肠及乙状结肠侵袭性肠炎8、血清HBV标志物的意义,正确的观点是A、HBsAg是HBV感染的标志,但不是病毒复制的标志B、HBe
3、Ag是病毒复制的标志C、HBsAg转阴表示感染终止D、抗HBc阳性无论滴度高低都表示有HBV复制E、抗HBe具有保护性9、接种麻疹疫苗后,机体产生抗体水平最高的时间是A、2个月时B、68周时C、2周时D、1个月时E、6周时10、流行性腮腺炎最主要的病理特征A、腮腺呈囊性变B、非化脓性腮腺炎C、腮腺导管充血、水肿D、腺体及周围组织充血、水肿E、腮腺管上皮呈上皮水肿、细胞坏死、脱落等11、新生儿各种细胞吞噬功能A、减低B、跟成人相同C、成熟D、增强E、暂时增强12、迟发性皮肤过敏反应代表A、T细胞功能B、抗体依赖性细胞毒性效应C、自然杀伤细胞功能D、B细胞功能E、中性粒细胞功能13、新生儿窒息复苏
4、最关键的是A、应用肾上腺素B、应用呼吸兴奋剂兴奋呼吸中枢C、尽快清理呼吸道,保持气道通畅D、用5%的碳酸氢钠纠正酸中毒E、维持正常循环,保证心输出量14、口对口人工呼吸的最大缺点是A、受伦理和道德因素约束B、易发生漏气C、潮气量不稳定D、吸入氧浓度不高E、易导致交叉感染15、肾小球疾病通常具有以下特点,哪项说法是错误的A、可伴肾小管损伤B、肾小球滤过功能损伤先于但不一定重于肾小管功能障碍C、肾小球性蛋白尿,以白蛋白为主D、肾小球源性血尿,可伴管型尿E、可出现高血压、水肿16、有关小儿排尿问题以下错误的是A、97%的新生儿在出生后24h内排尿B、99%的新生儿在出生后48h内排尿C、出生1周后排
5、尿每日2025次D、18个月已能控制排尿E、学龄前和学龄期儿童排尿每日67次17、儿童原发性肾病综合征最常见的病理类型是下列哪种A、微小病变型肾病B、膜性肾病C、系膜增生性肾小球肾炎D、膜增生性肾小球肾炎E、局灶节段肾小球硬化18、引起急性小脑共济失调的常见病原为A、水痘病毒B、流感杆菌C、空肠弯曲菌D、巨细胞病毒E、鼻病毒19、导致脑性瘫痪的因素不包括A、窒息B、早产C、产伤D、辅食添加不适宜E、核黄疸20、了解垂体的形态大小,最好的影像学检查是A、头颅X线片B、头颅CTC、脑彩超D、头颅血管造影E、头颅磁共振21、生长激素的生理作用,下列哪项错误A、促进骨、软骨生长B、促进蛋白质合成C、促
6、进肝糖原合成D、促进脂肪组织分解E、促进细胞核内mRNA的转录22、典型的苯丙酮尿症是因为肝脏缺乏哪种酶A、二氢生物蝶呤还原酶B、谷氨酸羟化酶C、苯丙氨酸羟化酶D、酪氨酸羟化酶E、羟苯丙酮酸氧化酶23、糖原累积病型是由于缺乏下列哪种酶A、苯丙氨酸羟化酶B、氨基己糖酶C、酪氨酸酶D、葡萄糖-6-磷酸酶E、半乳糖-磷酸-尿苷转移酶24、不是常染色体隐性遗传的疾病是A、苯丙酮尿症B、糖原累积病型C、肝豆状核变性D、黏多糖病型E、黏多糖病型25、急性腹泻病程正确的是A、1周B、2周C、23周D、34周E、4周以下26、学龄儿童反复上感,与下列哪项因素关系不大A、慢性扁桃体炎B、慢性鼻窦炎C、肺先天畸形
7、D、腺样体肥大E、慢性鼻炎27、婴幼儿肺炎常见的病理类型是A、大叶性肺炎B、支气管肺炎C、间质性肺炎D、毛细支气管肺炎E、其他不常见的肺炎28、下列哪项不是肺炎的常见病原体A、立克次体B、肺炎支原体C、腺病毒D、呼吸道合胞病毒E、金黄色葡萄球菌29、以下小儿上呼吸道解剖生理特点不正确的是A、鼻腔短、无鼻毛,后鼻道狭窄,黏膜柔嫩,血管丰富B、咽鼓管宽、直、短,呈水平位C、咽部较狭窄,方向垂直D、喉部呈漏斗状,喉腔狭窄E、扁桃体在6个月后渐增大30、急性毛细支气管炎的主要病原体为A、肺炎双球菌B、肺炎支原体C、肺炎衣原体D、呼吸道合胞病毒E、念珠菌31、引起小儿充血性心力衰竭最常见的原因是A、风湿
8、性心脏病B、心肌病C、先天性心脏病D、心肌炎E、肺炎32、新生儿期最常见的发绀型先天性心脏病是A、动脉导管未闭B、完全性大动脉转位C、房间隔缺损D、室间隔缺损E、肺动脉狭窄33、下列哪一项与营养性巨幼细胞性贫血的发病机制无关A、DNA合成减少B、红细胞的分裂增殖时间延长C、红细胞中血红蛋白合成减少D、红细胞的胞体变大,形成巨幼红细胞E、巨幼红细胞在骨髓内易遭破坏34、肾小球疾病的发病机制是A、免疫复合物介导型B、感染性炎性病变C、炎症介质介导型D、免疫介导型炎性病变E、非免疫、非感染性病变35、小儿学龄期的特点中,不正确的是A、发育率有所降低B、体格生长稳步增长C、各系统器官都发育接近成人水平
9、D、脑的形态已基本与成人相同E、智能发育较前更成熟36、39周足月顺产,生后抱至母亲处开始进行吸吮的时间是A、生后4hB、生后5hC、生后0.5hD、生后6hE、生后3h37、下列哪项不是母乳中的免疫成分A、淋巴细胞B、溶菌酶C、乳铁蛋白D、牛磺酸E、免疫球蛋白38、小儿前囟闭合过早见于A、脑积水B、头畸形C、甲状腺功能低下D、极度营养不良E、佝偻病39、第一恒磨牙萌出时间A、6个月B、12个月C、2岁半D、6岁E、8岁40、下列常表现为稽留热的疾病是A、结核病B、回归热C、风湿热D、大叶性肺炎E、败血症41、下列哪项措施不具有防止血氨过高的作用A、清洁洗肠B、输新鲜血C、限制饮食中蛋白质的摄
10、入D、口服肠道抗生素E、增加肠道pH42、血清IgG高于母体见于A、足月儿B、早产儿C、过期产儿D、小于胎龄儿E、足月小样儿43、根据早产儿的消化系统特点,下列哪种疾病不易发生A、坏死性小肠结肠炎B、低血糖C、低蛋白血症D、生理性黄疸重,持续时间长E、红细胞增多症44、对生理性体重下降的范围描述正确的是A、为原出生体重的9%12%B、为原出生体重的5%10%C、为原出生体重的3%9%D、为原出生体重的3%5%E、为原出生体重的4%6%45、早产儿颅内出血最常见的原因是A、产伤B、窒息缺氧C、感染D、凝血因子缺乏E、血管畸形46、不属于阿氏评分项的是A、肌张力B、血压C、皮肤颜色D、心率E、呼吸
11、47、与新生儿肺透明膜病的发病关系最不密切的是A、糖尿病母亲婴儿B、剖宫产C、早产儿D、新生儿肺炎E、足月小样儿48、关于黄疸的叙述中,下列哪一项是不正确的A、当血清胆红素3mg/dl时肉眼才见黄疸B、足月儿最迟不超过2周C、早产儿黄疸可延迟至第4周末D、足月儿一般于生后710天黄疸消退E、生理性黄疸在生后23天出现,于45 天达高峰49、RH溶血病哪种RH抗原引起者最常见A、C抗原B、c抗原C、D抗原D、d抗原E、E抗原50、以下哪个不是维生素D缺乏性佝偻病的病理生理改变A、临时钙化带增厚B、骨钙化过程受阻C、骨骺膨出D、长骨骨膜下骨质矿化不全E、骨骺内淋巴细胞浸润51、婴儿时期易患肠套叠的
12、主要原因是A、肠黏膜屏障作用较差B、正常肠道菌群尚未建立C、肠道较长,固定差D、肠蠕动协调能力差E、肠乳糖酶发育较迟52、以下哪项不是小儿胃食管反流的发病原因A、下食管括约肌张力低B、食管、胃夹角大C、幽门括约肌发育成熟D、胃排空慢E、胃底发育差53、年长儿的空腹痛和夜间上腹痛常见A、胆囊炎B、溃疡性结肠炎C、胃溃疡D、十二指肠球部溃疡E、胰腺炎54、目前认为Crohn病(克罗恩病)的发病主要与下列哪项有关A、结核杆菌感染B、病毒感染C、衣原体感染D、免疫反应E、遗传因素55、小儿脊柱出现三个生理弯曲的时间是A、第一个弯曲生后3个月,第二个弯曲生后6个月,第三个弯曲生后10个月B、第一个弯曲生
13、后4个月,第二个弯曲生后8个月,第三个弯曲生后12个月C、第一个弯曲生后3个月,第二个弯曲生后6个月,第三个弯曲生后12个月D、第一个弯曲生后4个月,第二个弯曲生后6个月,第三个弯曲生后12个月E、第一个弯曲生后3个月,第二个弯曲生后8个月,第三个弯曲生后12个月二、A21、10岁患儿,近一年来反复水肿,病前无明显前驱感染史,曾用泼尼松治疗半年,效果不明显。查体:发育营养差,面部及四肢明显凹陷性水肿,血压17.3/12kPa(130/90mmHg),肺部无异常,腹膨隆,有腹水征,肝在右肋下2cm。血常规:血红蛋白11g/dl,血浆总蛋白4.2g/dl,白蛋白1.8g/dl,球蛋白2.4g/dl
14、,胆固醇280mg/dl,尿素氮24mg/dl。尿常规:蛋白(+),红细胞510/HP。最可能的诊断为A、肾炎性肾病B、急进性肾炎C、急性肾炎D、单纯性肾炎E、慢性肾炎2、7个月男孩,确诊川崎病后,经治疗症状缓解出院,2个月后无明显诱因猝死家中,其死因最可能是A、冠状动脉瘤破裂B、心包炎C、脑栓塞D、心肌炎E、颅内出血3、患儿,2岁。确诊为先天性甲状腺功能减低症,给甲状腺素片治疗,医生嘱咐,出现下列情况考虑为甲状腺素片过量,但哪项除外A、多汗B、腹泻C、食欲好转D、心悸E、发热4、3小儿,出生时曾接种卡介苗,2岁时PPD试验硬结直径为5mm5mm,最近PPD硬结直径为14mm14mm。下列最可
15、能的是A、潜伏性感染B、假阳性反应C、卡介苗接种后免疫反应D、曾经感染结核过E、新近有结核感染5、患儿,5个月。高热2周,咳嗽,气促,其母患肺结核。体检:精神萎靡,面色苍白,双肺呼吸音粗,肝肋下2.5cm,脾触及边缘,前囟膨隆,颈强(),OT试验阴性,胸片:双肺中外带均有粟粒状阴影。患儿OT试验出现阴性反应,最可能的原因为A、技术误差B、试剂失效C、没有受过结核菌感染D、初次感染尚未产生变态反应E、机体免疫反应受到抑制6、女婴,足月顺产,生后8天,母乳喂养,食欲减退2天,烦躁,呕吐2天。体检:小儿烦躁,皮肤黄染,呼吸45次/分,心率160次/分,血压9.04/6.25kPa(68/47mmHg
16、),血红蛋白120g/L。总胆红素255mol/L。最可能的诊断是A、宫内感染B、败血症C、母婴血型不合溶血病D、母乳性黄疸E、甲状腺功能减退7、5岁男孩畏寒、发热、剧烈头痛、喷射性呕吐2天。查体:昏迷,全身有散在性出血点。血压下降,瞳孔不等大,颈硬,克、布氏征(+),病理征(+);诊断为流脑,应属于哪一型A、暴发型脑膜脑炎型B、暴发型混合型C、普通型D、败血症期E、慢性败血症型8、10岁男孩,因发热18天,伴腹胀、便秘入院。查体:T 39.4,表情淡漠,咽红,舌苔厚,心肺无异常,肝肋下2.5cm,质软,轻压痛,脾肋下2cm,诊断为伤寒。该病发热的原因是A、机体迟发型变态反应形成和逐渐加强B、
17、持续菌血症状态C、伤寒杆菌在集合淋巴结内繁殖D、与TNF等细胞因子释放有关E、致敏的肠壁组织发生坏死9、女,14岁。半月前诊断为猩红热,近 3天发现眼睑浮肿且逐日加重,尿色深如茶水。查体血压147/90mmHg,心率110次/分,肝右肋下1cm,压痛(+)。利用利尿剂后血压下降不明显,此时主要治疗措施是A、口服开搏通 B、给予强心剂C、用降压药D、联合应用利尿药E、静脉输注水剂青霉素10、女,18岁,急起剧烈腹泻、呕吐7小时,共吐泻20余次,开始为黄色稀便,后转为清水样便,入院时呈米泔水样。查体:体温36.5,脉搏160次/分,血压9.1/6.1kPa(68/46mmHg)。大便常规:米泔水样
18、,小腿痉挛,尿量减少,RBC 02个/HP,WBC 03个/HP。大便悬滴可见穿梭状快速运动的细菌。最可能的诊断是A、病毒性肝炎B、化学性食物中毒C、中毒性痢疾D、细菌性食物中毒E、霍乱11、患儿,8个月,因肺炎住院1周,查血气分析示:pH 7.40,PCO260mmHg,HCO3-25mmol/L,该患儿酸碱失衡类型为A、呼吸性碱中毒B、呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒C、代谢性酸中毒D、失代偿性代谢性酸中毒E、呼吸性酸中毒12、6个月男婴,因母乳不足需辅以动物乳类,选择羊乳辅助,为保证婴儿健康成长还应给该婴儿添加A、维生素B12及铁剂B、钙和锌C、维生素C及维生素B1D、维生素B1E、维生素B
19、12及叶酸13、4个月男婴,因母乳不足需辅以动物乳类,其家自产羊乳。为保证婴儿健康成长还应给该婴儿添加A、维生素C及维生素B6B、维生素B1及铁剂C、维生素B12及叶酸D、维生素B12及铁剂E、钙和锌14、女孩,5岁,营养发育正常,其标准体重、身长最可能为A、16kg,100cmB、16kg,105cmC、18kg,105cmD、18kg,110cmE、20kg,110cm15、男,6岁,数周来大便带鲜血,量少,血附于正常粪便之上。应首选的检查是A、结肠镜B、钡灌肠C、大便常规D、肛门直肠指检及肛镜检查E、乙状结肠镜16、患儿出生后天,体重进行性下降,摄入奶量大,每日尿量大于7ml/(kgh)
20、,查体发现闭眼不合,易激惹,颅内检查提示脑室内出血,尿常规提示尿糖阳性,该患儿颅内出血的原因是A、感染B、寒冷损伤C、高血糖症D、窒息E、新生儿糖尿病17、某足月新生儿,出生时Apgar评分1分钟为1分,5分钟为3分,严重的中心性发绀,考虑存在持续性肺动脉高压。为纠正其低氧血症,应当使PaO2至少不低于A、55mmHgB、60mmHgC、70mmHgD、80mmHgE、85mmHg18、3个月男婴,母乳喂养,生后不久出现腹泻,大便57次/日,为金黄色稀便,精神食欲好,体重7kg,考虑腹泻原因最可能是A、食物过敏性腹泻B、生理性腹泻C、慢性腹泻D、迁延性腹泻E、感染性腹泻19、8个月患儿,腹泻3
21、天,尿量明显减少,呼吸34次/分,脉搏132次/分,烦躁不安,口唇黏膜干燥,四肢稍凉。查血钠135mmol/L,血钾4.3mmol/L。其脱水的程度和性质应为A、中度等渗性脱水B、轻度低渗性脱水C、轻度等渗性脱水D、重度等渗性脱水E、中度低渗性脱水20、患儿,女,2岁半,因“发热2天,咳嗽伴腹痛1天”就诊。查体:T 38.4,神志清,扁桃体肿大,颈软,颈部可触及黄豆大淋巴结34个,活动度好,有触痛。心肺(-),腹稍胀,质软,全腹痛,以脐周为主,无腹肌紧张和固定压痛点。血常规WBC 11.2109/L,N 65%,L 35%,Hb 12.8g/L。可能的诊断是A、梅克尔憩室炎B、上呼吸道感染并肠
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