中医诊断学脏腑辨证歌诀2691.pdf

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1、11肝气犯胃 肝气不和 肝气犯胃脘胀满，疼痛连胁嗳吞酸，嘈杂呃逆欲呕吐，舌苔薄黄脉象弦，情志郁闷烦易怒，左金沉香降气散。12食滞胃脘 伤食证 食滞胃脘脘胀痛，嗳腐吞酸厌食重，呕吐便臭如败卵，脘腹胀满疼拒按，舌苔厚腻脉弦滑，保和枳实导滞丸。1肺气虚证 咳喘无力肺气虚，体倦气短不足息，面白自汗易感冒，懒言气怯声音低，舌淡苔白脉无力，补肺汤可补肺气。2肺阴虚证 肺阴虚证咳痰少，潮热咳血咽干燥 颧红盗汗五心烦，形体消瘦午后潮，舌红少津脉细数，固金扶羸治虚劳。3痰浊阻肺证 痰浊阻肺嗽痰多，性粘色白易咯咳，气机升降痰浊阻，胸闷气短难平卧，痰鸣脉滑苔白腻，痰浊二陈三子瘥。4风寒束肺证 风寒束肺止嗽散，咳嗽发

2、热微恶寒,舌苔薄白脉浮紧，鼻塞流涕白稀痰。5寒邪客肺证 寒邪客肺咳嗽喘，痰稀色白形肢寒,咳喘突发伴寒象，病程长而风寒短,舌淡苔白脉迟缓，苓甘五味化寒痰。6水寒射肺证饮停于肺 咳嗽喘息痰沫多，渴不多饮难平卧,小便不利或不渴，触寒身疼恶寒做，舌苔白滑脉弦紧，温肺化饮青龙瘥 7风热犯肺证 风热犯肺痰黄稠，咳嗽口渴痛咽喉，微恶风寒身发热，目赤鼻塞浊涕流，尖红苔黄脉浮数，轻重桑菊银翘求。8热邪壅肺 咳嗽痰黄肺热壅，气喘息粗鼻扇动 咳吐脓血溲便结，壮热烦渴或胸痛，舌红黄腻脉滑数，清泻痰热平喘法，桑白 皮汤清肺热，肺痈苇茎桔梗合（清肺热用麻杏石甘汤也可）9燥邪犯肺 燥邪犯肺燥证俱，燥少粘连咳不易 干咳无痰鼻

3、咽干，胸痛咳血身热寒，脉数舌苔白或黄，润肺清燥救肺汤。10 大肠液亏证 大肠液亏便燥结，阴亏热病伤津液，咽干口臭兼头晕，状如羊粪难以解 舌红少津脉细涩，麻仁润肠病可截。（麻子仁丸 润肠丸）11 大肠结热证 便秘身热结大肠，痞满燥实口舌疮，潮热谵语反恶热，手足汗出或发狂，焦黄芒刺脉沉实，大承气汤燥结荡。（腹满硬痛拒按，大便硬秘或下利清 水）12大肠湿热证 大肠湿热便脓血，赤白粘冻黄水泄，里急后重溲便赤，腹痛口渴肛灼热，舌红黄腻脉滑数，痢芍泄翁清湿热。（芍药汤 白 头翁汤）13 湿阻大肠 泄泻腹胀肠湿阻，腹痛纳呆肠漉漉，湿注尿少口不渴，湿停胃逆恶心吐，舌苔白腻脉濡缓，胃苓藿香正气散。14肠痈脉证

4、肠痈右少腹痛剧，湿热积滞血凝聚，拒按灼热身发热，尿黄短赤身蜷卧，舌红苔黄脉弦数，大黄牡丹泄瘀热。1肾阴虚证 肾阴虚证腰膝酸，眩晕耳鸣五心烦，颧红盗汗口咽干，形体消瘦难入眠，舌红少苔脉细数，六味知柏左归丸。（齿摇发落，遗精早泄，女子崩漏或 经闭不孕，杞菊地黄丸 大补阴丸 二 至丸）2肾阳虚证 肾阳虚证肢畏寒，精神萎靡腰膝酸，痿泄宫寒夜多尿，晄白耳鸣头晕眩,脉沉尺弱舌白淡，金匮肾气右归丸。（舌淡胖，脉沉细迟或微细）3肾阴阳两虚证 腰膝酸软形肢寒，自觉内热头晕眩，乏力耳鸣咽干燥，不孕不育饮热兼，舌胖苔薄脉细弱，左归丸合右归丸。4肾精不足证 肾精不足发育缓，成人早衰性能减，精少经闭不孕育，身矮智低骨骼

5、软，脉细无力舌瘦瘪，添精河车左归丸。5肾气不固 肾气不固见遗精，早泄夜尿带下清，遗尿尿频胎滑动，腰膝酸软或耳鸣，面白舌淡脉沉弱，桑螵补元煎秘精。（桑螵蛸散 大补元煎 秘精丸）6肾不纳气 肾不纳气见气短，呼多吸少动则喘，神疲自汗腰膝酸，偏阴偏阳两症参，阳虚参蛤肾气丸，阴虚生脉六味丸。（偏阳 虚 自汗声低，面青肢冷，舌 淡苔白，脉虚浮无根；偏阴虚 面赤 心烦口咽干，舌红少苔脉细数）7肾虚水泛 肾虚水泛面白苍，身肿尿少腹满胀，腰酸形寒肿没指，咳喘心悸舌淡胖，脉沉细迟苔白滑，温阳利水真武汤。8膀胱虚寒证 膀胱虚寒缩泉丸，晄白腰酸形肢寒，舌胖白 润沉弱迟，遗尿尿频夜尿痊。9膀胱湿热证 膀胱湿热尿涩短，尿

6、频尿急痛不减，排尿灼热见砂石，尿血发热膀胱炎，舌红黄腻脉滑数，清热八正石苇散。（湿热可致腰痛，清热利水通淋方用 八正散；尿有砂石为主症者方用石苇 散）10膀胱湿浊证 膀胱湿浊尿白浊，如脂如膏排尿涩，舌淡苔逆脉细数，荜泻六味真不错。（荜泻分清饮 六味地黄丸）血府逐瘀汤证诀 头痛胸疼药无效，饮水即呛冒急躁，胸不任物或任物，天亮汗出呃声高，干呕晚发一阵烧，心跳心忙肝气病，唇青舌白脉细涩，血府逐瘀诸症消。气证（气滞气逆气虚气陷气脱）气滞四磨加四逆，气逆五磨加四七，气虚本为四君子，气陷补中能升提，气脱四味回阳饮，加入参附龙牡剂。血证（出血 血瘀 血虚）出血槐花咳血方，小蓟饮子黄土汤，瘀血血府逐瘀汤，桃红四物皆可尝，血虚养荣兼四物，当归补血简便方。津液 津亏口渴便秘结，沙参麦冬共增液，津液积聚痰与饮，二陈五皮治各别。伤寒六经辨证汤证诀 六经太阳属麻黄，中风有汗桂枝汤，阳明经证使白虎，腑实日晡承气汤，少阳宜和小柴胡，太阴入脾理中乡，少阴阳虚四逆暖，阴虚阿胶鸡子黄，厥阴乌梅安蛔方。温病汤证诀（卫气营血）卫分银翘用辛凉，入气渴烦白虎挡，肺热壅盛为麻杏，腑实宜攻承气汤，热扰胸膈栀子豉，入胆蒿芩入少阳，入营清营为转气，入血犀角兼地黄。三焦辨证汤证诀 上焦入卫桑菊使，肺热银翘和麻杏，邪陷心包厥神昏，清宫送服安宫治，