(5.2.1)--PPT-护理查房-葡萄胎.ppt

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1、护理查房-葡萄胎患者的护理学习目标素质目标：具有良好的职业素养和沟通能力能力目标：能正确为葡萄胎患者进行整体护理和健康教育知识目标：葡萄胎患者的护理评估、护理诊断及护理措施案例导入李某，女，28岁，停经1月，阴道流血半天入院，于2019年3月20日拟诊断葡萄胎，小美应该如何对其进行护理？一、护理评估1.健康史询问患者生育史、月经史、是否曾患过葡萄胎及家族史。2.患者的身体状况阴道流血情况、腹痛情况、子宫大小、有无子痫前期征像、有无贫血症状等 一、护理评估3.患者的心理状况焦虑、害怕清宫、担心以后无法怀孕4.辅助检查结果（1）血HCG检查：10万U/L（2）超声检查：子宫异常增大，宫中出血弥漫分

2、布的光点、呈粗大点状 二、护理诊断护理理诊断断1.疼痛 与行清宫手术有关。2.有感染的危险 与阴道流血造成机体抵抗力下降有关3.预感性悲哀 与妊娠的愿望得不到满足及对将来妊娠担心有关。4.知识缺乏 缺乏疾病及术后随访的相关知识 三、护理措施护理措施理措施1 疼痛 与行清宫手术有关。护理目标：患者术后切口疼痛得到缓解护理措施：严密观察病情、腹痛情况；心理疏导 三、护理措施护理措施理措施;2.有感染的危险 与阴道流血造成机体抵抗力下降有关护理目标：住院期间无感染的症状护理措施：.严密观察病情、阴道流血及腹痛情况；遵医嘱给予预防性抗生素；保持外阴清洁、勤换内裤和护理垫 三、护理措施护理措施理措施3.

3、预感性悲哀 与妊娠的愿望得不到满足及对将来妊娠担心有关。护理目标：树立信心，配合治疗护理措施：讲解葡萄胎的治疗过程及预后情况；列举治疗成功案例，树立信心。三、护理措施护理措施理措施4.知识缺乏 缺乏疾病及术后随访的相关知识护理目标：病人了解疾病相关知识及随访的重要性护理措施：加强营养、防感染；清宫术后1月禁性生活、盆浴；定期随访；避孕1年，可避孕套或口服避孕药，不用宫内节育器。1.葡萄胎清宫术后随访的目的？葡萄胎排出后，防止早期发生恶变，定期随访2.随访的时间和内容？随访内容：每次随访都查HCG；询问病史，有无异常阴道流血、咳嗽、咯血等；妇科检查，必要时超声、X线胸片或CT。随访时间：葡萄胎清宫后1次/周，连续3次HCG阴性后，改为1次/月持续半年；然后1次/2月再持续半年；自第一次阴性后持续1年。四、护理评价1.患者疼痛减轻2.患者住院期间未发生感染3.患者能正确面对疾病，树立信心 护考要点小结1.葡萄胎患者护理评估要点2.葡萄胎患者清宫术术后的护理措施3.随访的内容和时间谢谢观看