雾化吸入讲稿.ppt

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1、关关于于雾雾化化吸吸入入第一页，讲稿共二十五页哦分类分类 目的目的第二页，讲稿共二十五页哦分类分类n n超声波雾化吸入法n n空气压缩泵(高压泵)雾化吸入法第三页，讲稿共二十五页哦n n氧气雾化吸入法n n手压式雾化吸入法第四页，讲稿共二十五页哦 目目 的的n n雾化吸入法是将药液以气雾状喷出，由呼吸道吸入达到治疗的目的的方法。n n消除炎症和水肿。n n解除支气管痉挛，使气道通畅，改善通气功能。n n稀化痰液，帮助祛痰。n n在胸部手术前后，预防呼吸道感染。n n配合人工呼吸作呼吸道湿化或间歇雾化吸入药物。n n应用抗癌药物治疗肺癌。第五页，讲稿共二十五页哦相关相关 知识知识 第六页，讲稿共

2、二十五页哦常用药物常用药物n n消炎:庆大霉素，卡那霉素n n解痉平喘:沙丁胺醇，氨茶碱，布地奈德n n化痰:糜蛋白酶，氨溴索n n控制水肿:地塞米松第七页，讲稿共二十五页哦超声波雾化器的结构超声波雾化器的结构n n1超声波发生器 通电后输出高频电能。雾化器 面板上操纵调节器有电源开关、雾化开关、雾量调节旋钮。n n2水槽盛蒸馏水。水槽下方有一晶体换能器，接 发生器发出的频电能，将其转化为超声波声能。n n3雾化罐（杯）盛药液。雾化罐底部的半透明膜 为透声膜。当声能透过此膜与罐内药液作用，产生雾滴喷出。n n4螺纹管和口含嘴（或面罩）。第八页，讲稿共二十五页哦（二）原理（二）原理n n当超声波

3、发生器输出高频电能，使水槽底部晶体换能器发生超声波声能，声能震动了雾化罐底部的透声膜，作用于雾化罐内的液体，破坏了药液的表面张力和惯性，使药液成为微细的雾滴，通过导管随病人吸气而进入呼吸道。第九页，讲稿共二十五页哦n n超声波雾化器其特点是雾量大小可能调节，雾滴小而均匀（直径在5m 以下），药液随着深而慢的吸气被吸入终末支气管及肺泡。又因雾化器电子部分能产热，对雾化液有加温作用，使病人吸入温暖、舒适的气雾。第十页，讲稿共二十五页哦操作操作 方法方法 第十一页，讲稿共二十五页哦n n患者及环境的准备 操作前耐心给患者解释治疗目的、作用和注意事项，消除患者紧张、恐惧的情绪。n n室温控制在18 2

4、0，相对湿度在5560，杜绝在室内放置容易引起过敏的花卉等物品。治疗前准备治疗前准备第十二页，讲稿共二十五页哦治疗前准备治疗前准备n n 体位选择：雾化吸入时最好选择坐位或半卧位，以利于膈肌下降，胸腔扩张，增大气体交换量，有利于吸入药液沉积到终末细支气管及肺泡。第十三页，讲稿共二十五页哦2.治疗前准备治疗前准备n n因此，对COPD患者中症状较轻、咳痰有力者采用半坐卧位，而意识模糊、咳嗽无力者则取侧卧位，床头抬高30，使用氧气面罩，氧气面罩有两个侧孔，既防止雾气丢失又使呼出气体排出，减轻了患者喘息、疲乏症状，有效地防止了低氧血症的发生。吸入后及时叩击背部，排出痰液。第十四页，讲稿共二十五页哦3

5、、治疗时、治疗时 正确的吸入方法：嘱患者双唇含住喷雾器上的口含器，深深的吸气后，可停留片刻45秒，呼气时，嘴移开口含器，只在吸气时按住出气口，呼气时松开，尽量缓慢的呼气，尽可能通过鼻腔呼出，保证药物全部的剂量被吸入靶器官。第十五页，讲稿共二十五页哦3、治疗时、治疗时观察内容：神志、呼吸、心律、面色、SpO2变化，注意有无呛咳、支气管痉挛等不适对痰液阻塞呼吸道明显者，宜先吸痰处理，尽可能通畅呼吸道，有利于雾化吸入效果。第十六页，讲稿共二十五页哦雾化吸入治疗后憋喘加重？雾化吸入治疗后憋喘加重？n n气道的高反应（NS-气道充血）n n痰液稀释、气道内痰液突然增多n n雾化时气温太低n n如何避免？

6、第十七页，讲稿共二十五页哦4、不同药物吸入治疗的护理不同药物吸入治疗的护理 祛痰药物 盐酸氨溴索是一种有效的祛痰药物护理：雾化吸入后要注意协助患者排痰第十八页，讲稿共二十五页哦4、不同药物吸入治疗的护理不同药物吸入治疗的护理糖皮质激素：布地奈德：1030分钟即可发挥气道抗炎作用。不良反应：对长期使用激素治疗导致口腔真菌感染者 护理：叮嘱病人在雾化吸入后彻底漱口第十九页，讲稿共二十五页哦4、不同药物吸入治疗的护理不同药物吸入治疗的护理 抗生素类药物 因易诱导产生耐药菌，不是必选的雾化药物，目前临床争议较多1、利巴韦林呼吸道合胞病毒2、妥布霉素呼吸道铜绿假单胞菌感染3、抗真菌药二性霉素 第二十页，

7、讲稿共二十五页哦5、吸入治疗后护理吸入治疗后护理n n适时：适时吸入治疗具有连续性，需各班护士密切协作才能取得好效果n n适度：即在每次治疗时掌握吸入时间的相对性，主要观察患者有何不适，避免气促、呼吸困难等症状。在潮湿及寒冷天气时，患者应避免在完成吸入治疗后立刻外出，以免受凉。雾化器一人一用，避免交叉感染等情况的发生。湿化瓶每天更换消毒。第二十一页，讲稿共二十五页哦雾化吸入疗法护理过程中雾化吸入疗法护理过程中的注意事项的注意事项n n（1）每次雾化吸入时间不应超20min，预防呼吸道再感染。由于雾滴可带细菌入肺泡，故有可能继发革兰阴性杆菌感染。细菌来源：口腔、上呼吸道、雾化液的感染。所以不但要

8、加强口、鼻、咽的护理，还要注意雾化器、室内空气和各种医疗器械的消毒第二十二页，讲稿共二十五页哦雾化吸入疗法护理过程中雾化吸入疗法护理过程中的注意事项的注意事项n n（2）重症者需协助患者起体位，漱口，清洁口腔，防止口腔感染。雾化吸入后，再辅助肺叩打、吸痰等护理第二十三页，讲稿共二十五页哦雾化吸入疗法护理过程中雾化吸入疗法护理过程中的注意事项的注意事项n n（3）如雾化液体过多，液体量应归入液体总入量内，若盲目用量过大有引起肺水肿或水中毒的可能。n n（4）在氧气雾化吸入过程中，注意严禁接触烟火及易燃品。n n(5)雾化前半小时尽量不进食，避免雾化吸入过程中气雾刺激一起呕吐。第二十四页，讲稿共二十五页哦2023/4/12023/4/1感谢大家观看第二十五页，讲稿共二十五页哦