麻疹疫苗强化免疫活动技术指导意见.ppt

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1、麻疹疫苗强化免疫活动技术指导意见现在学习的是第1页，共53页n n 为加速我国消除麻疹工作进程，国家有为加速我国消除麻疹工作进程，国家有计划地组织开展麻疹疫苗强化免疫活动。计划地组织开展麻疹疫苗强化免疫活动。根据根据20062012年全国消除麻疹行动年全国消除麻疹行动计划的要求，为指导各地做好该项工作，计划的要求，为指导各地做好该项工作，规范麻疹疫苗强化免疫活动的各项技术要规范麻疹疫苗强化免疫活动的各项技术要求，特制定本技术指导意见。求，特制定本技术指导意见。前 言现在学习的是第2页，共53页一、麻疹疫苗强化免疫一、麻疹疫苗强化免疫实施原则实施原则现在学习的是第3页，共53页n n麻疹疫苗强化

2、免疫是在一定范围内、短时间麻疹疫苗强化免疫是在一定范围内、短时间迅速提高人群免疫力水平，阻断麻疹病毒传迅速提高人群免疫力水平，阻断麻疹病毒传播的有效手段。要科学制订计划，合理确定播的有效手段。要科学制订计划，合理确定目标人群，重点关注薄弱地区，统一组织实目标人群，重点关注薄弱地区，统一组织实施，在尽可能短时间内完成，确保接种率达施，在尽可能短时间内完成，确保接种率达到到95以上。以上。实施原则现在学习的是第4页，共53页（一）实施时间（一）实施时间1.1.根据自治区工作安排和市卫生局强化免疫根据自治区工作安排和市卫生局强化免疫活动部署，活动部署，5月月15日前各疾控中心将麻疹日前各疾控中心将麻

3、疹疫苗及注射器送达各接种点，疫苗及注射器送达各接种点，5月月10-15日开展摸底调查工作，重点要将漏种、漏日开展摸底调查工作，重点要将漏种、漏卡、漏证及流动儿童登记在册，并将接种卡、漏证及流动儿童登记在册，并将接种通知单发放到监护人手中。通知单发放到监护人手中。5月月15-20日日接种人员进行现场接种，届时市卫生局接种人员进行现场接种，届时市卫生局将派出人员进行现场督导。将派出人员进行现场督导。5月月20-23日进行接种率评估，每一个点调查日进行接种率评估，每一个点调查30名名目标儿童。目标儿童。现在学习的是第5页，共53页（二）实施范围（二）实施范围n n我市我市13个旗市（区）同一时间内开

4、展麻疹个旗市（区）同一时间内开展麻疹强化免疫强化免疫 活动活动现在学习的是第6页，共53页（三）接种对象（三）接种对象n n全市所有全市所有8月龄月龄14周岁儿童（包括流动周岁儿童（包括流动儿童），即儿童），即1994年年5月月1日至日至2008年年8月月24日期间出生的儿童，无论既往有无接种日期间出生的儿童，无论既往有无接种史均接种一剂次（史均接种一剂次（0.5ml）麻疹疫苗，近）麻疹疫苗，近1个月接种含麻疹成分疫苗的儿童或有麻疹患个月接种含麻疹成分疫苗的儿童或有麻疹患病史儿童除外。本次活动儿童的接种实行属病史儿童除外。本次活动儿童的接种实行属地化管理（托幼及在校儿童由学校所在地负地化管理（

5、托幼及在校儿童由学校所在地负责），摸底登记与接种记录表由属地接种点责），摸底登记与接种记录表由属地接种点保存汇总。保存汇总。所有无麻疹疫苗禁忌症者都是麻疹疫苗所有无麻疹疫苗禁忌症者都是麻疹疫苗强化免疫的对象。强化免疫的对象。现在学习的是第7页，共53页（四）一般要求（四）一般要求n n1强化免疫接种应记入接种卡、证、特别强化免疫接种应记入接种卡、证、特别是是7岁以下儿童。岁以下儿童。n n2麻疹疫苗强化免疫接种与最后一剂注射麻疹疫苗强化免疫接种与最后一剂注射的减毒活疫苗间隔的减毒活疫苗间隔28天，为保证麻疹疫天，为保证麻疹疫苗接种效果和便于统一安排，对目标儿童实苗接种效果和便于统一安排，对目标

6、儿童实施强化免疫接种前后一个月内，可暂停安排施强化免疫接种前后一个月内，可暂停安排注射类减毒活疫苗的预防接种。注射类减毒活疫苗的预防接种。现在学习的是第8页，共53页n n3强化免疫接种麻疹疫苗符合常规免疫程强化免疫接种麻疹疫苗符合常规免疫程序的，可作为麻疹疫苗第序的，可作为麻疹疫苗第1剂次或复种的剂剂次或复种的剂次，如：次，如：18月龄以下儿童既往月龄以下儿童既往0剂次者，剂次者，强化免疫接种可记为第强化免疫接种可记为第1剂次，既往剂次，既往1剂次剂次者，强化免疫仍需接种，并在者，强化免疫仍需接种，并在18月龄后常月龄后常规接种第规接种第2剂次复种；剂次复种；18月龄及以上儿童月龄及以上儿童

7、既往既往0剂次者，强化免疫可记为第剂次者，强化免疫可记为第1剂次，剂次，一个月后可安排第一个月后可安排第2剂次常规复种。剂次常规复种。（四）一般要求（四）一般要求现在学习的是第9页，共53页（五）任务指标（五）任务指标n n以乡镇级为单位，目标儿童麻疹疫苗强化免以乡镇级为单位，目标儿童麻疹疫苗强化免疫接种率疫接种率95%；分年龄组的接种率；分年龄组的接种率95%现在学习的是第10页，共53页二、强化免疫活动前期二、强化免疫活动前期准备工作准备工作现在学习的是第11页，共53页（一）组织领导（一）组织领导n n为更好地开展麻疹疫苗强化免疫活动，各级为更好地开展麻疹疫苗强化免疫活动，各级卫生行政部

8、门要积极向政府汇报，争取政府卫生行政部门要积极向政府汇报，争取政府下发相关文件、组织召开启动会议、成立以下发相关文件、组织召开启动会议、成立以政府主管领导或卫生行政部门领导为组长、政府主管领导或卫生行政部门领导为组长、由卫生、财政、教育、公安、药监、广电等由卫生、财政、教育、公安、药监、广电等部门参加的麻疹强化免疫领导小组，负责麻部门参加的麻疹强化免疫领导小组，负责麻疹疫苗强化免疫的计划、组织、实施和协调疹疫苗强化免疫的计划、组织、实施和协调，落实人员、经费等各项措施，保证麻疹疫，落实人员、经费等各项措施，保证麻疹疫苗强化免疫活动的顺利实施。苗强化免疫活动的顺利实施。现在学习的是第12页，共5

9、3页（二）制定实施方案，明确各部门职责（二）制定实施方案，明确各部门职责n n1 1成立各类临时协调机构成立各类临时协调机构成立各类临时协调机构成立各类临时协调机构n n为更好开展麻疹疫苗强化免疫，各级在实施前应成立麻疹为更好开展麻疹疫苗强化免疫，各级在实施前应成立麻疹为更好开展麻疹疫苗强化免疫，各级在实施前应成立麻疹为更好开展麻疹疫苗强化免疫，各级在实施前应成立麻疹疫苗强化免疫技术指导小组、疑似预防接种异常反应处疫苗强化免疫技术指导小组、疑似预防接种异常反应处疫苗强化免疫技术指导小组、疑似预防接种异常反应处疫苗强化免疫技术指导小组、疑似预防接种异常反应处理诊断小组等。理诊断小组等。理诊断小组

10、等。理诊断小组等。n n技术指导小组主要由各地卫生技术人员组成，负责现场技技术指导小组主要由各地卫生技术人员组成，负责现场技技术指导小组主要由各地卫生技术人员组成，负责现场技技术指导小组主要由各地卫生技术人员组成，负责现场技术指导、现场监督评价及强化免疫工作总结等具体技术术指导、现场监督评价及强化免疫工作总结等具体技术术指导、现场监督评价及强化免疫工作总结等具体技术术指导、现场监督评价及强化免疫工作总结等具体技术工作。各级异常反应诊断小组由卫生行政部门组织有关工作。各级异常反应诊断小组由卫生行政部门组织有关工作。各级异常反应诊断小组由卫生行政部门组织有关工作。各级异常反应诊断小组由卫生行政部门

11、组织有关临床专家和流行病学专家组成，负责疑似预防接种异常临床专家和流行病学专家组成，负责疑似预防接种异常临床专家和流行病学专家组成，负责疑似预防接种异常临床专家和流行病学专家组成，负责疑似预防接种异常反应的诊断。反应的诊断。反应的诊断。反应的诊断。现在学习的是第13页，共53页n n2确定各部门职责确定各部门职责n n各级卫生行政部门负责麻疹疫苗强化免疫接各级卫生行政部门负责麻疹疫苗强化免疫接种工作的组织实施，制定麻疹疫苗强化免疫种工作的组织实施，制定麻疹疫苗强化免疫实施方案，协调各有关部门共同完成麻疹疫实施方案，协调各有关部门共同完成麻疹疫苗强化免疫。苗强化免疫。n n各级财政部门负责落实强

12、化免疫实施过程中各级财政部门负责落实强化免疫实施过程中的工作经费，保障各项活动的顺利进行。的工作经费，保障各项活动的顺利进行。（二）制定实施方案，明确各部门职责（二）制定实施方案，明确各部门职责现在学习的是第14页，共53页n n各级疾病预防控制机构负责现场技术指导、监督评价各级疾病预防控制机构负责现场技术指导、监督评价及麻疹疫苗强化免疫工作总结等具体工作，做好人员及麻疹疫苗强化免疫工作总结等具体工作，做好人员培训、宣传动员、麻疹疫苗和注射器等物资的分发、培训、宣传动员、麻疹疫苗和注射器等物资的分发、储运等工作。储运等工作。n n乡（镇）医疗卫生机构和村卫生室具体负责麻疹疫苗强化乡（镇）医疗卫

13、生机构和村卫生室具体负责麻疹疫苗强化乡（镇）医疗卫生机构和村卫生室具体负责麻疹疫苗强化乡（镇）医疗卫生机构和村卫生室具体负责麻疹疫苗强化免疫应种儿童摸底调查登记、宣传、接种和资料汇总上免疫应种儿童摸底调查登记、宣传、接种和资料汇总上免疫应种儿童摸底调查登记、宣传、接种和资料汇总上免疫应种儿童摸底调查登记、宣传、接种和资料汇总上报工作。报工作。报工作。报工作。n n各级教育部门配合卫生部门开展宣传，负责各级教育部门配合卫生部门开展宣传，负责各级教育部门配合卫生部门开展宣传，负责各级教育部门配合卫生部门开展宣传，负责“接种通知接种通知单单”的发放和在校学生接种的组织工作。的发放和在校学生接种的组织

14、工作。的发放和在校学生接种的组织工作。的发放和在校学生接种的组织工作。n n各级文化、广电、电信部门对强化免疫活动的宣传动员工各级文化、广电、电信部门对强化免疫活动的宣传动员工各级文化、广电、电信部门对强化免疫活动的宣传动员工各级文化、广电、电信部门对强化免疫活动的宣传动员工作给予支持，提供公益广告等，扩大强化免疫信息的覆作给予支持，提供公益广告等，扩大强化免疫信息的覆作给予支持，提供公益广告等，扩大强化免疫信息的覆作给予支持，提供公益广告等，扩大强化免疫信息的覆盖人群。盖人群。盖人群。盖人群。（二）制定实施方案明确各部门职责（二）制定实施方案明确各部门职责现在学习的是第15页，共53页n n

15、公安部门提供必要的人口资料和流动人口信息，协助开公安部门提供必要的人口资料和流动人口信息，协助开公安部门提供必要的人口资料和流动人口信息，协助开公安部门提供必要的人口资料和流动人口信息，协助开展摸底登记，提高辖区内所有目标儿童的摸底登记质量。展摸底登记，提高辖区内所有目标儿童的摸底登记质量。展摸底登记，提高辖区内所有目标儿童的摸底登记质量。展摸底登记，提高辖区内所有目标儿童的摸底登记质量。社区（乡镇）及居（村）民委在政府的领导下，协助开社区（乡镇）及居（村）民委在政府的领导下，协助开社区（乡镇）及居（村）民委在政府的领导下，协助开社区（乡镇）及居（村）民委在政府的领导下，协助开展辖区儿童的摸底

16、登记、宣传动员工作。展辖区儿童的摸底登记、宣传动员工作。展辖区儿童的摸底登记、宣传动员工作。展辖区儿童的摸底登记、宣传动员工作。n n药监部门对于疫苗的质量、保存条件、运输环节等给药监部门对于疫苗的质量、保存条件、运输环节等给予必要的指导和监督，保证疫苗的安全性。予必要的指导和监督，保证疫苗的安全性。n n妇联、计生、宗教等部门和社会团体也应积极参加麻妇联、计生、宗教等部门和社会团体也应积极参加麻疹疫苗强化免疫活动的宣传、摸底登记等工作，特别疹疫苗强化免疫活动的宣传、摸底登记等工作，特别是在少数民族聚集地区，发挥宗教人士的作用，提高是在少数民族聚集地区，发挥宗教人士的作用，提高群众的对强化免疫

17、工作的认可和接受程度。群众的对强化免疫工作的认可和接受程度。（二）制定实施方案，明确各部门职责（二）制定实施方案，明确各部门职责现在学习的是第16页，共53页（三）社会动员和宣传（三）社会动员和宣传n n协调政府领导和各部门积极参与宣传动员工作，并保协调政府领导和各部门积极参与宣传动员工作，并保障宣传经费。各级卫生行政部门和疾病预防控制机构障宣传经费。各级卫生行政部门和疾病预防控制机构负责具体宣传活动，宣传材料的设计和制作应于开展负责具体宣传活动，宣传材料的设计和制作应于开展强化免疫活动前强化免疫活动前10102020天完成，并提前天完成，并提前天完成，并提前天完成，并提前1 1周发送至各周发

18、送至各周发送至各周发送至各接种点。各类宣传活动应提前接种点。各类宣传活动应提前接种点。各类宣传活动应提前接种点。各类宣传活动应提前3 35 5日开始，并持续至活日开始，并持续至活日开始，并持续至活日开始，并持续至活动结束。动结束。动结束。动结束。n n宣传活动应明确麻疹强化免疫的意义、接种对象、接宣传活动应明确麻疹强化免疫的意义、接种对象、接种时间、地点等，采取当地群众最易于接种的方式、种时间、地点等，采取当地群众最易于接种的方式、文字，使儿童家长获取准确的信息。可利用电视、广文字，使儿童家长获取准确的信息。可利用电视、广播、报纸、网络、手机短信、社区通知等方式等开展播、报纸、网络、手机短信、

19、社区通知等方式等开展宣传，在学校、车站、市场、农村集市等人口密集地宣传，在学校、车站、市场、农村集市等人口密集地区可采用宣传专栏、宣传画、宣传单、流动宣传车、区可采用宣传专栏、宣传画、宣传单、流动宣传车、标语、开展现场咨询、发放接种通知等宣传形式。标语、开展现场咨询、发放接种通知等宣传形式。现在学习的是第17页，共53页（四）人员培训（四）人员培训n n所有参加强化免疫人员的培训应于麻疹强化免疫活动宣传所有参加强化免疫人员的培训应于麻疹强化免疫活动宣传所有参加强化免疫人员的培训应于麻疹强化免疫活动宣传所有参加强化免疫人员的培训应于麻疹强化免疫活动宣传和摸底前完成。既和摸底前完成。既和摸底前完成

20、。既和摸底前完成。既5 5月月月月1010日前完成。日前完成。日前完成。日前完成。n n培训内容主要包括：培训内容主要包括：培训内容主要包括：培训内容主要包括：n n1 1强化免疫的目的、意义；强化免疫的目的、意义；强化免疫的目的、意义；强化免疫的目的、意义；n n2 2强化免疫对象、时间、指标；强化免疫对象、时间、指标；强化免疫对象、时间、指标；强化免疫对象、时间、指标；n n3组织实施；组织实施；n n4 4宣传动员方法；宣传动员方法；宣传动员方法；宣传动员方法；n n5应种儿童摸底登记方法、要求和效果评价；应种儿童摸底登记方法、要求和效果评价；n n6 6疫苗及相关物资的分发和储存运输；

21、疫苗及相关物资的分发和储存运输；疫苗及相关物资的分发和储存运输；疫苗及相关物资的分发和储存运输；n n7 7接种现场的安排、人员配置、组织管理、接种禁忌接种现场的安排、人员配置、组织管理、接种禁忌接种现场的安排、人员配置、组织管理、接种禁忌接种现场的安排、人员配置、组织管理、接种禁忌症和接种技术；症和接种技术；症和接种技术；症和接种技术；n n8免疫接种疑似异常反应的监测及处理；免疫接种疑似异常反应的监测及处理；n n9 9各种表格的填写和上报；各种表格的填写和上报；各种表格的填写和上报；各种表格的填写和上报；n n10督导、评价与总结要求。督导、评价与总结要求。现在学习的是第18页，共53页

22、（五）目标儿童摸底登记和通知（五）目标儿童摸底登记和通知 n n1 1摸底工作人员组成：摸底工作人员组成：摸底工作人员组成：摸底工作人员组成：n n 农村由乡村干部、乡村医生组成；农村由乡村干部、乡村医生组成；n n 城市由街道、居民委员会干部、社区或单位医院防保科医生城市由街道、居民委员会干部、社区或单位医院防保科医生城市由街道、居民委员会干部、社区或单位医院防保科医生城市由街道、居民委员会干部、社区或单位医院防保科医生组成；组成；组成；组成；n n 学校由班主任老师承担。学校由班主任老师承担。n n2 2摸底登记时间：摸底登记时间：摸底登记时间：摸底登记时间：n n5月月1015日开展摸底

23、登记工作日开展摸底登记工作 现在学习的是第19页，共53页（五）目标儿童摸底登记和通知（五）目标儿童摸底登记和通知n n3摸底登记方法：摸底登记方法：n n入户摸底入户摸底：农村和社区：农村和社区：农村和社区：农村和社区8 8月龄月龄月龄月龄1414岁散居及辍学儿童应由摸底登记岁散居及辍学儿童应由摸底登记岁散居及辍学儿童应由摸底登记岁散居及辍学儿童应由摸底登记人员挨家逐户的拉网式摸底调查，将目标儿童分自然村（居委会或街道、人员挨家逐户的拉网式摸底调查，将目标儿童分自然村（居委会或街道、人员挨家逐户的拉网式摸底调查，将目标儿童分自然村（居委会或街道、人员挨家逐户的拉网式摸底调查，将目标儿童分自然

24、村（居委会或街道、楼群）、分年龄组登记在摸底与接种情况登记表（附表楼群）、分年龄组登记在摸底与接种情况登记表（附表楼群）、分年龄组登记在摸底与接种情况登记表（附表楼群）、分年龄组登记在摸底与接种情况登记表（附表1 1），同时给），同时给），同时给），同时给家长发放家长告知书（通知单），告知家长接种时间和地点，对学龄前家长发放家长告知书（通知单），告知家长接种时间和地点，对学龄前家长发放家长告知书（通知单），告知家长接种时间和地点，对学龄前家长发放家长告知书（通知单），告知家长接种时间和地点，对学龄前儿童应告知家长接种时携带接种证。儿童应告知家长接种时携带接种证。儿童应告知家长接种时携带接种证。

25、儿童应告知家长接种时携带接种证。n n学校及幼儿园摸底学校及幼儿园摸底学校及幼儿园摸底学校及幼儿园摸底：在园、在校儿童由学校教师分年级、班级提：在园、在校儿童由学校教师分年级、班级提：在园、在校儿童由学校教师分年级、班级提：在园、在校儿童由学校教师分年级、班级提供名单，遵循属地化管理原则，交所属村（或乡）负责接种的医生，由供名单，遵循属地化管理原则，交所属村（或乡）负责接种的医生，由供名单，遵循属地化管理原则，交所属村（或乡）负责接种的医生，由供名单，遵循属地化管理原则，交所属村（或乡）负责接种的医生，由其按班级单独造册，登记在其按班级单独造册，登记在其按班级单独造册，登记在其按班级单独造册，

26、登记在摸底与接种情况登记表，由学校将家长摸底与接种情况登记表，由学校将家长摸底与接种情况登记表，由学校将家长摸底与接种情况登记表，由学校将家长告知书统一发放给学生告知书统一发放给学生告知书统一发放给学生告知书统一发放给学生,告知其接种时携带接种证。告知其接种时携带接种证。告知其接种时携带接种证。告知其接种时携带接种证。n n人口流动较频繁的地区人口流动较频繁的地区人口流动较频繁的地区人口流动较频繁的地区，可根据当地实际制定切实可行的摸底登记，可根据当地实际制定切实可行的摸底登记，可根据当地实际制定切实可行的摸底登记，可根据当地实际制定切实可行的摸底登记方法。方法。方法。方法。现在学习的是第20

27、页，共53页n n4 4厂矿、企业按属地化管理原则参加强化免疫活动。厂矿、企业按属地化管理原则参加强化免疫活动。厂矿、企业按属地化管理原则参加强化免疫活动。厂矿、企业按属地化管理原则参加强化免疫活动。n n5 5摸底调查应重视流动儿童、计划外生育儿童以及边远贫困和少数摸底调查应重视流动儿童、计划外生育儿童以及边远贫困和少数摸底调查应重视流动儿童、计划外生育儿童以及边远贫困和少数摸底调查应重视流动儿童、计划外生育儿童以及边远贫困和少数民族聚集地儿童的登记。对发现的未建卡民族聚集地儿童的登记。对发现的未建卡民族聚集地儿童的登记。对发现的未建卡民族聚集地儿童的登记。对发现的未建卡7 7岁以下未完成常

28、规免疫接岁以下未完成常规免疫接岁以下未完成常规免疫接岁以下未完成常规免疫接种的儿童，应给予补建卡、证，并纳入儿童计划免疫管理。种的儿童，应给予补建卡、证，并纳入儿童计划免疫管理。种的儿童，应给予补建卡、证，并纳入儿童计划免疫管理。种的儿童，应给予补建卡、证，并纳入儿童计划免疫管理。n n6 6乡卫生院对摸底登记结果进行核查、汇总，初步填写乡卫生院对摸底登记结果进行核查、汇总，初步填写乡卫生院对摸底登记结果进行核查、汇总，初步填写乡卫生院对摸底登记结果进行核查、汇总，初步填写摸底与接种情况汇总统计表（附表摸底与接种情况汇总统计表（附表摸底与接种情况汇总统计表（附表摸底与接种情况汇总统计表（附表2

29、 2）的应种部分，并）的应种部分，并）的应种部分，并）的应种部分，并根据摸底儿童数、接种点数根据摸底儿童数、接种点数根据摸底儿童数、接种点数根据摸底儿童数、接种点数,计算出各接种点每日可接种儿计算出各接种点每日可接种儿计算出各接种点每日可接种儿计算出各接种点每日可接种儿童数，以天为单位制定出详细接种实施时间表，上报县疾病童数，以天为单位制定出详细接种实施时间表，上报县疾病童数，以天为单位制定出详细接种实施时间表，上报县疾病童数，以天为单位制定出详细接种实施时间表，上报县疾病预防控制中心。预防控制中心。预防控制中心。预防控制中心。n n7 7市、县级督导人员要对摸底调查质量进行评估，对未达要市、

30、县级督导人员要对摸底调查质量进行评估，对未达要市、县级督导人员要对摸底调查质量进行评估，对未达要市、县级督导人员要对摸底调查质量进行评估，对未达要求的地方进行补漏或重新开展摸底登记工作。求的地方进行补漏或重新开展摸底登记工作。求的地方进行补漏或重新开展摸底登记工作。求的地方进行补漏或重新开展摸底登记工作。（五）目标儿童摸底登记和通知（五）目标儿童摸底登记和通知现在学习的是第21页，共53页三、强化免疫现场实施三、强化免疫现场实施现在学习的是第22页，共53页（一）接种方式及要求（一）接种方式及要求n n为保证麻疹疫苗强化免疫接种质量，接种方式应以为保证麻疹疫苗强化免疫接种质量，接种方式应以定点

31、接种为主，同时辅以巡回、入户接种等方式。定点接种为主，同时辅以巡回、入户接种等方式。各地应在常规免疫工作的基础上，增加强化免疫临各地应在常规免疫工作的基础上，增加强化免疫临时接种点的数量，延长接种门诊和接种点的服务时时接种点的数量，延长接种门诊和接种点的服务时间，临时接种点的设置应经当地卫生行政部门指定间，临时接种点的设置应经当地卫生行政部门指定许可，符合许可，符合预防接种工作规范对接种点的要求，预防接种工作规范对接种点的要求，兼顾方便群众，便于强化工作的实施。兼顾方便群众，便于强化工作的实施。n n对于未到接种点接种的儿童，要通过采取反复通知对于未到接种点接种的儿童，要通过采取反复通知和动员

32、等措施，确保所有应种儿童到指定接种地点和动员等措施，确保所有应种儿童到指定接种地点接种，边远、特殊等地区少数漏种儿童可采取入户接种，边远、特殊等地区少数漏种儿童可采取入户接种等方式上门补种。接种期间如发现未摸底登记接种等方式上门补种。接种期间如发现未摸底登记的目标儿童，应作为应种儿童进行登记、接种，并的目标儿童，应作为应种儿童进行登记、接种，并计入应种汇总数。计入应种汇总数。现在学习的是第23页，共53页n n为保证接种效果和便于统一安排，在麻疹疫为保证接种效果和便于统一安排，在麻疹疫苗强化免疫现场接种前苗强化免疫现场接种前28天内和强化免疫天内和强化免疫现场接种期间，实施强化免疫的地区不要安

33、现场接种期间，实施强化免疫的地区不要安排目标儿童接种注射类减毒活疫苗的免疫接排目标儿童接种注射类减毒活疫苗的免疫接种工作，待强化免疫接种完成种工作，待强化免疫接种完成1个月后再按个月后再按要求进行相关疫苗的接种。要求进行相关疫苗的接种。n n强化免疫期间如遇有强化免疫期间如遇有28天内注射过减毒活天内注射过减毒活疫苗者，可暂缓接种，并在满足时间间隔要疫苗者，可暂缓接种，并在满足时间间隔要求后进行补种。求后进行补种。（一）接种方式及要求（一）接种方式及要求现在学习的是第24页，共53页（二）接种点的设置（二）接种点的设置n n设置接种点数量应根据当地的地理条件、人口密度、设置接种点数量应根据当地

34、的地理条件、人口密度、摸底情况等综合考虑。接种点应设在人口相对集中摸底情况等综合考虑。接种点应设在人口相对集中的地方（学校可在医务室、办公室、空教室等地设的地方（学校可在医务室、办公室、空教室等地设立临时接种点）。房间应宽敞、明亮、卫生、整洁，立临时接种点）。房间应宽敞、明亮、卫生、整洁，准备好工作台以及接待儿童、家长用的座凳等物品，准备好工作台以及接待儿童、家长用的座凳等物品，寒冷季节要有取暖设施。禁止在进行教学活动的教寒冷季节要有取暖设施。禁止在进行教学活动的教室开展群体接种；接种时，维持好接种现场秩序。室开展群体接种；接种时，维持好接种现场秩序。n n接种点要有醒目的标记，张贴强化免疫宣

35、传画、横幅、接种点要有醒目的标记，张贴强化免疫宣传画、横幅、接种禁忌告知等。新增设的接种点要便于儿童家长寻接种禁忌告知等。新增设的接种点要便于儿童家长寻找，并及时通知儿童家长。找，并及时通知儿童家长。现在学习的是第25页，共53页（三）接种点人员的配备（三）接种点人员的配备n n每个接种点至少应配备每个接种点至少应配备3名以上工作人员直名以上工作人员直接参与现场接种工作，并根据负责接种对象接参与现场接种工作，并根据负责接种对象的多少适当增加人员数量。的多少适当增加人员数量。n n1现场组织员现场组织员n n一般由村委会（街道居委会）主任或成员、一般由村委会（街道居委会）主任或成员、学校班主任和

36、校医担任。负责应种儿童的通学校班主任和校医担任。负责应种儿童的通知、接待及接种现场的组织工作，并负责在知、接待及接种现场的组织工作，并负责在现场向儿童家长进行有关强化免疫内容的宣现场向儿童家长进行有关强化免疫内容的宣传。传。现在学习的是第26页，共53页n n2 2现场记录员现场记录员现场记录员现场记录员n n现场记录员由乡村医生或医院防保科医生担任，负责询问现场记录员由乡村医生或医院防保科医生担任，负责询问现场记录员由乡村医生或医院防保科医生担任，负责询问现场记录员由乡村医生或医院防保科医生担任，负责询问儿童健康状况、有无禁忌症，对可疑发热儿童测量体温，儿童健康状况、有无禁忌症，对可疑发热儿

37、童测量体温，儿童健康状况、有无禁忌症，对可疑发热儿童测量体温，儿童健康状况、有无禁忌症，对可疑发热儿童测量体温，对有禁忌症儿童，记录禁忌症的种类，并将记录有禁忌对有禁忌症儿童，记录禁忌症的种类，并将记录有禁忌对有禁忌症儿童，记录禁忌症的种类，并将记录有禁忌对有禁忌症儿童，记录禁忌症的种类，并将记录有禁忌症的处方交由儿童家长保存，作为快速评估时不计入应症的处方交由儿童家长保存，作为快速评估时不计入应症的处方交由儿童家长保存，作为快速评估时不计入应症的处方交由儿童家长保存，作为快速评估时不计入应种儿童数的凭证；对应种儿童进行核实和接种登记；对种儿童数的凭证；对应种儿童进行核实和接种登记；对种儿童数

38、的凭证；对应种儿童进行核实和接种登记；对种儿童数的凭证；对应种儿童进行核实和接种登记；对已接种儿童可进行标记；每天统计汇总上报接种情况；已接种儿童可进行标记；每天统计汇总上报接种情况；已接种儿童可进行标记；每天统计汇总上报接种情况；已接种儿童可进行标记；每天统计汇总上报接种情况；接种工作完成后资料的整理、上报工作。接种工作完成后资料的整理、上报工作。接种工作完成后资料的整理、上报工作。接种工作完成后资料的整理、上报工作。n n3 3现场接种员现场接种员现场接种员现场接种员n n现场接种员必须由经过培训且考核合格的医护人员担任，现场接种员必须由经过培训且考核合格的医护人员担任，现场接种员必须由经

39、过培训且考核合格的医护人员担任，现场接种员必须由经过培训且考核合格的医护人员担任，经县级卫生行政部门指定许可，并持证上岗，负责对应经县级卫生行政部门指定许可，并持证上岗，负责对应经县级卫生行政部门指定许可，并持证上岗，负责对应经县级卫生行政部门指定许可，并持证上岗，负责对应种儿童进行接种。种儿童进行接种。种儿童进行接种。种儿童进行接种。（三）接种点人员的配备（三）接种点人员的配备现在学习的是第27页，共53页（四）设立巡回搜索组（四）设立巡回搜索组n n在农村或社区，根据人口数量设置巡回搜索组，在强化免在农村或社区，根据人口数量设置巡回搜索组，在强化免在农村或社区，根据人口数量设置巡回搜索组，

40、在强化免在农村或社区，根据人口数量设置巡回搜索组，在强化免疫集中接种后期和查漏补种阶段分片包干负责搜索所辖疫集中接种后期和查漏补种阶段分片包干负责搜索所辖疫集中接种后期和查漏补种阶段分片包干负责搜索所辖疫集中接种后期和查漏补种阶段分片包干负责搜索所辖区域的适龄儿童，并通知儿童到指定接种点接种。区域的适龄儿童，并通知儿童到指定接种点接种。区域的适龄儿童，并通知儿童到指定接种点接种。区域的适龄儿童，并通知儿童到指定接种点接种。n n在市场、机场、火车站、汽车站、边境通道、城乡结合在市场、机场、火车站、汽车站、边境通道、城乡结合在市场、机场、火车站、汽车站、边境通道、城乡结合在市场、机场、火车站、汽

41、车站、边境通道、城乡结合部，都要设立巡回搜索组，反复巡回搜索未接种适龄儿部，都要设立巡回搜索组，反复巡回搜索未接种适龄儿部，都要设立巡回搜索组，反复巡回搜索未接种适龄儿部，都要设立巡回搜索组，反复巡回搜索未接种适龄儿童，通知到指定接种点接种。童，通知到指定接种点接种。童，通知到指定接种点接种。童，通知到指定接种点接种。n n对于边远、牧区等特殊地区，无法到定点接种的目标儿童，对于边远、牧区等特殊地区，无法到定点接种的目标儿童，对于边远、牧区等特殊地区，无法到定点接种的目标儿童，对于边远、牧区等特殊地区，无法到定点接种的目标儿童，可辅以入户的方式开展接种。可辅以入户的方式开展接种。可辅以入户的方

42、式开展接种。可辅以入户的方式开展接种。现在学习的是第28页，共53页（五）现场接种（五）现场接种n n1 1核实接种对象核实接种对象核实接种对象核实接种对象n n接种工作人员应核对受种者姓名、性别，出生年月接种工作人员应核对受种者姓名、性别，出生年月日，免疫史，确认是否为本次受种对象。日，免疫史，确认是否为本次受种对象。n n对不属于本次强化免疫的受种者，向儿童家长或其对不属于本次强化免疫的受种者，向儿童家长或其监护人做好说服解释工作。对于因有接种禁忌而不监护人做好说服解释工作。对于因有接种禁忌而不能接种者，医疗卫生人员应当对其监护人提出医学能接种者，医疗卫生人员应当对其监护人提出医学建议，并

43、在接种卡（薄）和接种证上记录。对于应建议，并在接种卡（薄）和接种证上记录。对于应缓种者，医疗卫生人员应交代补种的地点和时间。缓种者，医疗卫生人员应交代补种的地点和时间。现在学习的是第29页，共53页n n2接种前告知和健康状况询问接种前告知和健康状况询问n n接种工作人员在实施接种前，应当告知受种者或者其监护接种工作人员在实施接种前，应当告知受种者或者其监护接种工作人员在实施接种前，应当告知受种者或者其监护接种工作人员在实施接种前，应当告知受种者或者其监护人所接种麻疹疫苗的作用、禁忌、不良反应以及注意事人所接种麻疹疫苗的作用、禁忌、不良反应以及注意事人所接种麻疹疫苗的作用、禁忌、不良反应以及注

44、意事人所接种麻疹疫苗的作用、禁忌、不良反应以及注意事项。告知可采取口头或文字方式。项。告知可采取口头或文字方式。项。告知可采取口头或文字方式。项。告知可采取口头或文字方式。n n接种工作人员在实施接种前，应询问受种者的健康状况以接种工作人员在实施接种前，应询问受种者的健康状况以接种工作人员在实施接种前，应询问受种者的健康状况以接种工作人员在实施接种前，应询问受种者的健康状况以及是否有接种禁忌等情况，并如实记录告知和询问情况，及是否有接种禁忌等情况，并如实记录告知和询问情况，及是否有接种禁忌等情况，并如实记录告知和询问情况，及是否有接种禁忌等情况，并如实记录告知和询问情况，对可疑发热儿童应测量体

45、温。对可疑发热儿童应测量体温。对可疑发热儿童应测量体温。对可疑发热儿童应测量体温。n n3准备药品、器械等准备药品、器械等n n实施预防接种前，需要准备好消毒器材、体检器材、实施预防接种前，需要准备好消毒器材、体检器材、急救药品和器械、安全注射器材等。急救药品和器械、安全注射器材等。（五）现场接种（五）现场接种现在学习的是第30页，共53页n n4实施接种并做好接种登记实施接种并做好接种登记n n对接种对象接种疫苗，并做好接种登记，学对接种对象接种疫苗，并做好接种登记，学龄前儿童应将接种记录登记到接种证上，供龄前儿童应将接种记录登记到接种证上，供将来入托入学时查验。无证或未带接种证者将来入托入

46、学时查验。无证或未带接种证者，应做好记录，强化免疫结束后及时给与补，应做好记录，强化免疫结束后及时给与补证或补登。对于麻疹疫苗常规免疫程序漏种证或补登。对于麻疹疫苗常规免疫程序漏种的儿童，如本次强化免疫符合相应程序时间的儿童，如本次强化免疫符合相应程序时间要求，可记入常规免疫剂次。要求，可记入常规免疫剂次。（五）现场接种（五）现场接种现在学习的是第31页，共53页（六）接种技术要求（六）接种技术要求n n1 1接种方法接种方法接种方法接种方法n n上臂外侧三角肌附着处皮肤用上臂外侧三角肌附着处皮肤用75酒精常规消毒，酒精常规消毒，待酒精干后皮下注射待酒精干后皮下注射0.5ml已稀释的麻疹疫苗。

47、已稀释的麻疹疫苗。n n2 2接种禁忌症接种禁忌症接种禁忌症接种禁忌症n n有过敏史（尤其是鸡蛋过敏史）及已知免疫缺陷或有过敏史（尤其是鸡蛋过敏史）及已知免疫缺陷或长期使用免疫抑制剂者、患严重疾病者、营养极度长期使用免疫抑制剂者、患严重疾病者、营养极度不良者，不得接种。发热者应缓种。不良者，不得接种。发热者应缓种。n n注射免疫球蛋白者接种麻疹疫苗至少应间隔注射免疫球蛋白者接种麻疹疫苗至少应间隔注射免疫球蛋白者接种麻疹疫苗至少应间隔注射免疫球蛋白者接种麻疹疫苗至少应间隔4 4周以上；接周以上；接周以上；接周以上；接种麻疹疫苗至少种麻疹疫苗至少种麻疹疫苗至少种麻疹疫苗至少2 2周后方可注射免疫球

48、蛋白。周后方可注射免疫球蛋白。周后方可注射免疫球蛋白。周后方可注射免疫球蛋白。现在学习的是第32页，共53页 n n3操作方法操作方法n n严格按照预防接种工作规范疫苗接种要严格按照预防接种工作规范疫苗接种要求进行。求进行。（六）接种技术要求（六）接种技术要求现在学习的是第33页，共53页n n4 4接种时注意事项接种时注意事项接种时注意事项接种时注意事项n n（1 1）冻干麻疹疫苗使用前按瓶签所示用量加入灭菌注射用水，待完）冻干麻疹疫苗使用前按瓶签所示用量加入灭菌注射用水，待完）冻干麻疹疫苗使用前按瓶签所示用量加入灭菌注射用水，待完）冻干麻疹疫苗使用前按瓶签所示用量加入灭菌注射用水，待完全溶

49、解后使用。冻干麻疹疫苗加水溶解后呈橘红色透明液体，如发全溶解后使用。冻干麻疹疫苗加水溶解后呈橘红色透明液体，如发全溶解后使用。冻干麻疹疫苗加水溶解后呈橘红色透明液体，如发全溶解后使用。冻干麻疹疫苗加水溶解后呈橘红色透明液体，如发现有颜色变紫、变黄（变紫是安瓿有微细裂纹、变黄有杂菌生长），现有颜色变紫、变黄（变紫是安瓿有微细裂纹、变黄有杂菌生长），现有颜色变紫、变黄（变紫是安瓿有微细裂纹、变黄有杂菌生长），现有颜色变紫、变黄（变紫是安瓿有微细裂纹、变黄有杂菌生长），安瓿有裂纹，标签不清，溶解不好，超过效期等情况，均不可使用。安瓿有裂纹，标签不清，溶解不好，超过效期等情况，均不可使用。安瓿有裂纹，

50、标签不清，溶解不好，超过效期等情况，均不可使用。安瓿有裂纹，标签不清，溶解不好，超过效期等情况，均不可使用。n n（2 2）麻疹病毒对温度和光线抵抗力较弱，接种现场要保证疫）麻疹病毒对温度和光线抵抗力较弱，接种现场要保证疫）麻疹病毒对温度和光线抵抗力较弱，接种现场要保证疫）麻疹病毒对温度和光线抵抗力较弱，接种现场要保证疫苗和稀释液的温度要求，并避光保存，不能反复冻融，不能提苗和稀释液的温度要求，并避光保存，不能反复冻融，不能提苗和稀释液的温度要求，并避光保存，不能反复冻融，不能提苗和稀释液的温度要求，并避光保存，不能反复冻融，不能提前大量稀释疫苗等待接种。前大量稀释疫苗等待接种。前大量稀释疫苗