常见外伤院前基本处理 (2).ppt

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1、关于常见外伤院前基本处理(2)现在学习的是第1页，共28页概述概述v外伤是指人体受到各种致伤因子的作用，引发的各种损伤。v创伤是指机械性致伤因子所造成的损伤，表现为组织连续性破坏和功能障碍。现在学习的是第2页，共28页v创伤在平日和战时都相当多见，已受到社会的广泛重视，普通民众的自救、处理对创伤的初级救治起很重要的作用。很多医学发达的国家对普通社会成员的普及教育相当重视。v我们大型商场属于人员密集场所，更容易出现各种意外伤害，所以需要我们具备相应的基本知识、技能。现在学习的是第3页，共28页目的v让大家掌握对常见外伤的初步救治、处理，避免人为原因二次加重病人的伤痛。v减少不必要的纠纷。现在学习

2、的是第4页，共28页基本器材现在学习的是第5页，共28页基本技能v消毒：用消毒药剂涂擦伤口及周围皮肤，范围应大于5cmv止血：对于较多的出血需要止血处理。方法较多。方法一：压迫包扎法，适用于一般伤口的出血。注意松紧适度。方法二：填塞法，用于肌肉、骨端渗血。现在学习的是第6页，共28页方法三：指压法，此法仅适用于短时间控制动脉血流，通常是将中等或较大的动脉压在骨的浅面，优点是止血快无需特殊器材。方法四：止血带法，能有效的制止四肢出血，但有可能引起或加重肢端坏死。注意事项：1、标明时间，不能大于1小时2、加垫纱布防止勒伤3、与医生讲明。现在学习的是第7页，共28页现在学习的是第8页，共28页v包扎

3、：目的是保护伤口、免受污染、固定敷料和帮助止血。注意松紧适度。v固定：骨关节损伤时均必须固定制动，以减轻疼痛、避免骨折片损伤血管和神经。急救中如果缺乏固定材料，可行自体固定法。v搬运：对骨折、脊柱损伤病人如周围环境安全，尽量不要搬运。现在学习的是第9页，共28页 v包扎：用纱布或干净的手绢等盖在上伤口，并固定，可以保护伤口避免接触到空气中的细菌污染，也可吸伤口的组织渗液，並保护伤口不受摩擦。外伤外伤包扎方法方法现在学习的是第10页，共28页 环形包扎法环形包扎法螺旋形反折包扎法螺旋形反折包扎法现在学习的是第11页，共28页 v人（人（8）字形包扎法）字形包扎法v主要适用于各个关节主要适用于各个

4、关节现在学习的是第12页，共28页手和脚的绷带包扎法 现在学习的是第13页，共28页临时代用品包扎法临时代用品包扎法 现在学习的是第14页，共28页头、面部包扎法头、面部包扎法 现在学习的是第15页，共28页 现在学习的是第16页，共28页 常见外伤一、挫伤v判断：表浅挫伤可在体育活动、意外碰撞或有意打击等情况下发生。表现为局部疼痛、肿胀、触痛，或皮肤发红、继而转为青紫。v处理：伤后短时间内，局部可用冷敷和加压包扎，目的是减少组织内出血，抬高或平放受伤肢体。受伤后12小时可用热敷。可服用云南白药等药物。v注意：热敷不可过早，且不能持续热敷，应每次控制在30分钟左右。现在学习的是第17页，共28

5、页二、擦伤v判断：皮肤因擦刮引起损伤，深达真皮层，局部创面可见渗血、渗液，疼痛明显。v处理：清除创面污物，用碘伏涂擦创面和周围皮肤，用无菌敷料覆盖，如渗血较多，可适当加压包扎，可口服云南白药、抗菌药物。v注意：创面尽量不要涂抹其他东西，加压包扎不可过紧。现在学习的是第18页，共28页三、小刺伤v判断：是多由庄稼刺条、木刺、缝针等误伤造成。因小刺带有细菌，可能引起感染，不应忽视。v处理：常规消毒包扎，如伤口内有异物残留，应设法取出，无法自行取出者应送医院治疗。v注意：如伤口有出血，直接压迫3-5分钟即可止血。取异物前后均应消毒。现在学习的是第19页，共28页四、切割伤v判断：为刀刃、玻璃片、铁片

6、等造成，伤口的长度和深度可不相同。伤口边缘一般比较平整，出血多呈渗溢状，个别因为小动脉破裂可呈喷射状。v处理：小于1cm浅层组织伤口，可常规消毒包扎。如伤口深大，先用压迫法使伤口止血，加敷料，适当加压包扎，因多需手术缝合，应及时送往医院治疗。v注意：不能往创面图撒东西，因为难以清除，可引起感染。较深异物不能盲目取出！嘱伤者注射破伤风抗毒素。现在学习的是第20页，共28页五、烧伤v判断：热力烧伤多见，由热力所引起的组织损伤，包括火焰、热液、蒸汽、热金属等。v处理：依据烧伤的深度、面积决定，原则是保护创面，防止污染。迅速脱离热源，可用清水冲洗，带走余热；保护受伤部位，简单消毒包扎；送往医院。v注意

7、：禁止往创面上涂抹非医用成分，如牙膏等。热液浸渍的衣物，用冷水冲洗后剪开去下，禁止强力剥脱。现在学习的是第21页，共28页六、电烧伤v判断：人体与电源直接接触，通常所说的触电。伤情取决于多种因素。轻者表现为恶心、心悸、头晕或短暂的意识障碍；重者昏迷，呼吸、心跳骤停，但如及时抢救多可回复。v处理：立即切断电源，呼吸、心跳骤停者，立即进行心肺复苏。转送医院。v注意：必须切断电源！现在学习的是第22页，共28页七、骨折v判断：创伤性骨折，由直接暴力、间接暴力和积累性劳损引起，表现为局部疼痛、肿胀和功能障碍，甚至出现异常活动，发现骨擦音、骨擦感。v处理：急救目的是用最为简单而有效的方法抢救生命、保护患

8、肢、迅速转运。包括包扎止血，肢体固定，搬运等。v注意：搬运病人尽量由医护人员进行指导，尤其是可能存在脊柱损伤的伤员，如处理不当可引起截瘫，后果严重。现在学习的是第23页，共28页骨折的种类骨折的种类现在学习的是第24页，共28页 肱骨外科颈骨折（外展型）肱骨骨干骨折 锁骨骨折 尺、桡骨骨干骨折 现在学习的是第25页，共28页注意事项注意事项 1、怀疑骨折者绝对不能随意活动伤部，特别是脊柱。2、立即送医院进行骨折固定。3、治疗期间多服一些含钙食物，帮助骨折的愈合。现在学习的是第26页，共28页八、群发伤v在人员密集场所发生事故，有可能导致群体性伤害事件。如遇到多人同时受伤，我们应做到：1、抢救积极，但不慌乱，保持镇定，工作有序2、现场有多个伤员，组织人力协作，不忽视沉默的伤员3、防止抢救中再次损伤4、防止医源性损害。现在学习的是第27页，共28页感感谢谢大大家家观观看看现在学习的是第28页，共28页