麻醉药品第一类精神药品使用培训 (2).ppt
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1、麻醉麻醉药品第一品第一类精神精神药品使用培品使用培训现在学习的是第1页,共33页一、一、相关法律、法相关法律、法规、规定定现在学习的是第2页,共33页相关法律、法相关法律、法规、规定定法律药品管理法执业医师法法规处方管理办法(试行)麻醉药品和精神药品管理条例规定麻醉药品、第一类精神药品购用印鉴卡管理规定麻醉药品、精神药品处方管理规定医疗机构麻醉药品、第一类精神药品管理规定现在学习的是第3页,共33页二、医二、医疗机构内麻醉机构内麻醉药品和精神品和精神药品品使用及管理制度使用及管理制度现在学习的是第4页,共33页1.基本概念基本概念精神药品精神药品 是指直接作用于中枢神经是指直接作用于中枢神经系
2、统,使之兴奋或抑制,连续系统,使之兴奋或抑制,连续使用能产生依赖性的药品。使用能产生依赖性的药品。麻醉药品麻醉药品 是指麻醉性镇痛药,是指麻醉性镇痛药,连续使用后易产生身连续使用后易产生身体依赖性、能成瘾癖体依赖性、能成瘾癖的药品。的药品。麻醉药(麻醉剂)麻醉药(麻醉剂)是指具有麻醉作用的麻是指具有麻醉作用的麻醉剂,包括全身麻醉和局醉剂,包括全身麻醉和局部麻醉药,虽有麻醉作用部麻醉药,虽有麻醉作用但不成瘾,不产生依赖性。但不成瘾,不产生依赖性。现在学习的是第5页,共33页麻醉麻醉药品和精神品和精神药品品国家食品国家食品药品品监督管理局、公安部、督管理局、公安部、卫生部关于生部关于公布麻醉公布麻
3、醉药品和精神品和精神药品品种目品品种目录的通知的通知 (二(二七年十月十一日)七年十月十一日)麻醉麻醉药品品123123种种第一第一类精神精神药品品5353种种第二第二类精神精神药品品132132种种现在学习的是第6页,共33页2.2.麻麻醉醉药品品、第第一一类精精神神药品品购用用印印鉴卡卡管管理理规定定麻醉麻醉药品和精神品和精神药品管理条例品管理条例 第三十六条:医第三十六条:医疗机构需要使用麻醉机构需要使用麻醉药品和第一品和第一类精神精神药品的,品的,应当当经所在地所在地设区的市区的市级人民政府人民政府卫生主管部生主管部门批准,取得麻醉批准,取得麻醉药品、第一品、第一类精神精神药品品购用印
4、用印鉴卡。医卡。医疗机机构构应当凭印当凭印鉴卡向本省、自治区、直卡向本省、自治区、直辖市行政区域内的定点批市行政区域内的定点批发企企业购买麻醉麻醉药品和第一品和第一类精神精神药品。品。麻醉麻醉药品、第一品、第一类精神精神药品品购用印用印鉴卡管理卡管理规定定 二、医二、医疗机构需要使用麻醉机构需要使用麻醉药品和第一品和第一类精神精神药品,品,应当取得当取得麻醉麻醉药品、第一品、第一类精神精神药品品购用印用印鉴卡卡(以下(以下简称称印印鉴卡卡),并凭),并凭印印鉴卡卡向本省、自治区、直向本省、自治区、直辖市范市范围内的定点批内的定点批发企企业购买麻醉麻醉药品和第一品和第一类精神精神药品。品。现在学
5、习的是第7页,共33页麻醉麻醉药品、第一品、第一类精神精神药品品购用印用印鉴卡管理卡管理规定定三、申三、申请印印鉴卡卡的医的医疗机构机构应当符合下列条件:当符合下列条件:有与使用麻醉药品和第一类精神药品相关的有与使用麻醉药品和第一类精神药品相关的诊疗科目诊疗科目具有具有经过麻醉药品和第一类精神药品培训的经过麻醉药品和第一类精神药品培训的、专职从事麻醉从事麻醉药品和第一品和第一类精神精神药品管理品管理的的药学专业技术人员药学专业技术人员有有获得麻醉得麻醉药品和第一品和第一类精神精神药品品处方方资格的格的执业医师执业医师有保证麻醉药品和第一类精神药品有保证麻醉药品和第一类精神药品安全储存的设施和管
6、理制度安全储存的设施和管理制度 四、医四、医疗机构向机构向设区的市区的市级卫生行政部生行政部门提出提出办理理印印鉴卡卡申申请,提交下列材料:,提交下列材料:印印鉴卡卡申申请表表 医医疗机构机构执业许可可证副本复印件副本复印件 麻醉麻醉药品和第一品和第一类精神精神药品安全品安全储存存设施情况及相关管理制度施情况及相关管理制度 市市级卫生行政部生行政部门规定的其他材料定的其他材料 印印鉴卡卡有效期有效期满需需换领新卡的医新卡的医疗机构,机构,还应当提交原当提交原印印鉴卡卡有效期期有效期期间内麻醉内麻醉药品、第一品、第一类精神精神药品使用情况。品使用情况。现在学习的是第8页,共33页印印鉴卡卡的校的
7、校验、变更更印印鉴卡卡有效期有效期为三年三年。印印鉴卡卡有效期有效期满前三个月前三个月医医疗机构机构应当向市当向市级卫生行生行政部政部门重新提出申重新提出申请。当当印印鉴卡卡中医中医疗机构名称、地址、医机构名称、地址、医疗机构法人代表(机构法人代表(负责人)、医人)、医疗管管理部理部门负责人、人、药学部学部门负责人、采人、采购人人员等等项目目发生生变更更时,医,医疗机构机构在在变更更发生之日起生之日起3 3日内日内到到市市级卫生行政部生行政部门办理理变更手更手续。市市级卫生行政部生行政部门自自收到医收到医疗机构机构变更申更申请之日起之日起5 5日内日内完成完成印印鉴卡卡变更手更手续,并将,并将
8、变更情况抄送所在地同更情况抄送所在地同级药品品监督管理部督管理部门、公安机关,、公安机关,报省省级卫生行政部生行政部门。印印鉴卡卡样式由式由卫生部生部统一制定一制定,省,省级卫生行政部生行政部门统一印制。一印制。现在学习的是第9页,共33页3.3.麻醉麻醉药品、第一品、第一类精神精神药品的管理品的管理人员管理人员管理 医医疗机构机构应当按照有关当按照有关规定,定,对本机构本机构执业医医师和和药师进行麻醉行麻醉药品和精神品和精神药品使用品使用知知识和和规范化管理的培范化管理的培训。药师经考核合格后取得麻醉考核合格后取得麻醉药品和第一品和第一类精神精神药品品调剂资格。格。执业医医师经考核合格的,授
9、予考核合格的,授予麻醉麻醉药品和第一品和第一类精神精神药品品处方方资格格。执业医医师取得麻醉取得麻醉药品和第一品和第一类精神精神药品的品的处方方资格后,方可在格后,方可在本医本医疗机机构构开具麻醉开具麻醉药品和第一品和第一类精神精神药品品处方,但方,但不得不得为自己开具自己开具该种种处方。方。q签字留字留样备案在医案在医务处和和药剂科科q医医师失去失去处方方资格格时应及及时注注销并通知并通知药剂科科现在学习的是第10页,共33页药品药品“五专五专”管理管理 专人管理人管理 专用用帐册册(医(医疗机构麻醉机构麻醉药品、第一品、第一类精神精神药品管理品管理规定(定(卫医医发200543820054
10、38号)保存在号)保存在药品有效期品有效期满后不少于后不少于2 2年;年;2005 2005年国年国务院院颁布麻醉布麻醉药品和精神品和精神药品管理条例品管理条例 规定出入定出入库专用用账册册为不少于不少于5 5年)年)专柜加柜加锁 (双人双双人双锁)专用用处方方(颜色色淡淡红色色,20072007年年处方管理方管理办法麻醉法麻醉药品、第一品、第一类精神精神药品品处方保存期限方保存期限 3 3年,第二年,第二类精神精神药品品处方保存期限方保存期限 2 2年)年)专册登册登记(保存期限(保存期限为3 3年,年,20072007年年处方管理方管理办法与医法与医疗机构麻醉机构麻醉药品、第一品、第一类精
11、神精神药品管理品管理规定(定(卫医医发20054382005438号)要求的登号)要求的登记项目有差异)目有差异)专册种类:麻醉药品及一类精神药品处方逐日登记表 麻醉药品及一类精神药品醉药品逐日消耗登记表 麻醉药品及一类精神药品废贴及空安瓿回收销毁登记表 麻醉药品及一类精神药品使用登记表现在学习的是第11页,共33页处方管理处方管理处方管理办法2007 第二十条 医师应当按照卫生部制定的麻醉药品和精神药品临床应用指导原则,开具麻醉药品、第一类精神药品处方。第二十一条 门(急)诊癌症疼痛患者和中、重度慢性疼痛患者需长期使用麻醉药品和第一类精神药品的,首诊医师应当亲自诊查患者,建立相应的病历,要求
12、其签署知情同意书。病历中应当留存下列材料复印件:(一)二级以上医院开具的诊断证明;(二)患者户籍簿、身份证或者其他相关有效身份证明文件;(三)为患者代办人员身份证明文件。医疗机构应当要求长期使用麻醉药品和第一类精神药品的门(急)诊癌症患者和中、重度慢性疼痛患者,每3个月复诊或者随诊一次。现在学习的是第12页,共33页普通处方普通处方麻醉药品、精神药品处方麻醉药品、精神药品处方纸色纸色 白色白色 淡红色淡红色前记前记 医疗机构名称,处方编号,费别、医疗机构名称,处方编号,费别、患者姓名、性别、年龄、门诊或住院病患者姓名、性别、年龄、门诊或住院病历号,科别或病室和床位号、临床诊断、历号,科别或病室
13、和床位号、临床诊断、开具日期等,并可添列专科要求的项目。开具日期等,并可添列专科要求的项目。医疗机构名称、处方编号、患者姓名、性别、年医疗机构名称、处方编号、患者姓名、性别、年龄、龄、身份证明编号身份证明编号、门诊病历号、门诊病历号、代办人姓名代办人姓名、性别、性别、年龄、年龄、身份证名编号身份证名编号、科别、开具日期等,并可添列、科别、开具日期等,并可添列专科要求的项目。专科要求的项目。正文正文 以以RpRp或或R R标示,分列药品名称、规格、标示,分列药品名称、规格、数量、用法用量。数量、用法用量。病情及诊断;以病情及诊断;以RpRp或者或者R R标示,分列药品名称、规标示,分列药品名称、
14、规格、数量、用法用量。格、数量、用法用量。后记后记 医师签章,药品金额以及审核、调医师签章,药品金额以及审核、调配、核对、发药的药学专业技术人员签配、核对、发药的药学专业技术人员签名。名。医师签章、药品金额以及审核、调配、核对、发医师签章、药品金额以及审核、调配、核对、发药的药学专业技术人员签名。药的药学专业技术人员签名。保存期限保存期限 普通处方、急诊处方、儿科处方保普通处方、急诊处方、儿科处方保存存1 1年。年。医疗用毒性药品、精二药品处方保存医疗用毒性药品、精二药品处方保存2 2年,麻醉药年,麻醉药品、精一药品处方保存品、精一药品处方保存3 3年。年。其他其他 处方右上角分别标注处方右上
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