动脉穿刺置管术课件.ppt

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1、关于动脉穿刺置管术现在学习的是第1页，共6页1、严重创伤和多脏器功能衰竭以及血流动力学、严重创伤和多脏器功能衰竭以及血流动力学不稳定的患者。不稳定的患者。2、心脏大血管手术及其它大手术患者的术中和、心脏大血管手术及其它大手术患者的术中和术后监护。术后监护。3、需经动脉采血化验如血气分析。、需经动脉采血化验如血气分析。4、进行有创血压监测。、进行有创血压监测。5、用于某些特殊检查，如选择性动脉造影及左、用于某些特殊检查，如选择性动脉造影及左心室造影等。心室造影等。(一一)、适应症、适应症现在学习的是第2页，共6页(二二)、禁忌症、禁忌症1、有出血倾向者。、有出血倾向者。2、局部有感染。、局部有感

2、染。3、侧枝循环差者。、侧枝循环差者。4、凝血功能障碍者或溶栓治疗期间。、凝血功能障碍者或溶栓治疗期间。现在学习的是第3页，共6页(三三)、动脉穿刺及置管术用物、动脉穿刺及置管术用物动脉穿刺插管包、注射盘、注射器、肝素动脉穿刺插管包、注射盘、注射器、肝素注射液、三通开关及导管、无菌手套、注射液、三通开关及导管、无菌手套、1%普鲁卡因、动脉压监测仪。普鲁卡因、动脉压监测仪。现在学习的是第4页，共6页（四）、操作方法（四）、操作方法1.确定穿刺部位常用股动脉、肱动脉、桡动脉穿刺以确定穿刺部位常用股动脉、肱动脉、桡动脉穿刺以右手右手桡动桡动脉为首选。脉为首选。2.常规消毒、铺洞巾，常规消毒、铺洞巾，

3、2%利多卡因局麻。利多卡因局麻。3.触到动脉搏动明显部位作为穿刺点。触到动脉搏动明显部位作为穿刺点。4.左手中指触到动脉搏动作定位，右手持动脉留置穿刺针左手中指触到动脉搏动作定位，右手持动脉留置穿刺针与患者腕部皮肤呈与患者腕部皮肤呈30-45度角，对准左手中指触及度角，对准左手中指触及动脉的部位穿刺进针，如见到鲜红动脉血迅速喷动脉的部位穿刺进针，如见到鲜红动脉血迅速喷出时，用左手固定穿刺针头，右手从穿刺针尾端出时，用左手固定穿刺针头，右手从穿刺针尾端撤除金属针芯，将针头套管留置桡动脉内。撤除金属针芯，将针头套管留置桡动脉内。5.经动脉采血化验的抽血完毕，迅速拔针，无菌纱经动脉采血化验的抽血完毕，迅速拔针，无菌纱布压迫针眼至少布压迫针眼至少10min。现在学习的是第5页，共6页感感谢谢大大家家观观看看3/31/2023现在学习的是第6页，共6页