马蹄足畸形讲课精选PPT讲稿.ppt
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1、关于马蹄足畸形讲课第一页,讲稿共二十二页哦定义 观察病人站立和行走时足的形态,若见病人站立时以足尖着地,而足跟悬空,形如马蹄,此即为马蹄足。第二页,讲稿共二十二页哦马蹄足分类(形态)n单纯马蹄足、n马蹄内翻足、n马蹄外翻足、n马蹄高弓足第三页,讲稿共二十二页哦马蹄足分类(病因)n先天性马蹄足、n外伤性马蹄足、n神经性马蹄足、n其他第四页,讲稿共二十二页哦病因n小儿麻痹后遗症n脑性瘫痪n多发性神经炎后遗症n腓总神经损伤性足下垂n先天性畸形n外伤等 第五页,讲稿共二十二页哦儿麻第六页,讲稿共二十二页哦先天性第七页,讲稿共二十二页哦神经性神经性压疮第八页,讲稿共二十二页哦外伤性第九页,讲稿共二十二页
2、哦马蹄足畸形矫治原则 n首先要解除引起和影响马蹄足畸形发生发展的各种因素(矫正下肢不等长,恢复下肢的持重力线,重建伸踝肌和股四头肌的功能)第十页,讲稿共二十二页哦马蹄足畸形矫治原则(1)合并下肢短缩需做胫骨延长术者,马蹄矫正宜在胫骨延长之后或与胫骨延长同期施行。(2)合并髋膝关节畸形若髋、膝关节畸形重,宜先期手术矫正。第十一页,讲稿共二十二页哦 先天性马蹄内翻足第十二页,讲稿共二十二页哦先天性马蹄内翻足畸形特征:n距骨跖屈、n跟骨内翻,n前足内收内翻。n胫骨远侧内旋-继发性改变 第十三页,讲稿共二十二页哦先天性马蹄内翻足n病因:不清楚,研究认为:骨骼发育异常、神经肌肉病变、软组织挛缩、血管异常
3、及遗传、宫内发育阻滞与其有关。第十四页,讲稿共二十二页哦先天性马蹄内翻足n治疗原则:一经发现,尽早治疗,治疗愈早效果愈好。n矫正原则:先矫正前足内收至外展位,继而矫正跟 骨内翻,最后矫正足下垂第十五页,讲稿共二十二页哦先天性马蹄内翻足n保守治疗:n6月龄以下婴儿,轻柔手法治疗,坚持每天进行。第十六页,讲稿共二十二页哦先天性马蹄内翻足n保守治疗:n Kite石膏治疗:每周更换一次,时间半年至一年。第十七页,讲稿共二十二页哦先天性马蹄内翻足n保守治疗:n支具固定:第十八页,讲稿共二十二页哦先天性马蹄内翻足n年龄较大者和顽固病例手术n年龄不同,术式不同。第十九页,讲稿共二十二页哦先天性马蹄内翻足n6个月-3周岁:nTurco手术:彻底行足后内侧松解。nMcKay手术:对僵硬足,可选择行足后 内外侧松解。第二十页,讲稿共二十二页哦先天性马蹄内翻足n3-14周岁:软组织松+肌腱移位术。n14周岁:软组织松解+肌腱移位+三关节融合术。第二十一页,讲稿共二十二页哦感谢大家观看第二十二页,讲稿共二十二页哦
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