喘证的中成药临床应用 (2).ppt

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1、喘证的中成药临床应用现在学习的是第1页，共30页概述喘证喘证是因久患肺系疾病或他脏病变影响，致肺气上逆，肃降无权，出现气短喘促，呼吸困难，甚则张口抬肩，不能平卧等症。可见于西医学的支气管哮喘，喘息性支气管炎，心源性哮喘，慢性支气管炎合并感染，肺气肿，肺心病，矽肺等病。现在学习的是第2页，共30页喘证辨证分型风寒束肺风寒束肺1 1痰热蕴肺痰热蕴肺2 2痰湿阻肺痰湿阻肺3 3肺肾两虚肺肾两虚5 5肺脾两虚肺脾两虚4 4现在学习的是第3页，共30页临证注意事项1、哮喘患者多为过敏体质，应用药品时应注意有无过敏，尤其是虫类药和动物类药。2、喘证施治当辨急、缓，治疗应分清虚实邪正。实喘治肺，当区别寒、热

2、，分别采用温化宣肺、清化肃肺的方法。虚喘以补法为主，或补肺，或健脾，或补肾。虚实夹杂，寒热互见者，又当根据具体情况分清主次，权衡标本，辨证选方用药。现在学习的是第4页，共30页临证注意事项3、由于喘证多继发于各种急慢性疾病中，应当注意积极地治疗原发病，不能见喘治喘。4、喘证患者在缓解期要慎风寒，适寒温，节饮食，薄滋味，参加体育活动，增强体质。5、饮食宜清淡，忌食辛辣、油腻食物。勿过饮过饱。现在学习的是第5页，共30页临证注意事项6、避免不良情志刺激。居住环境的空气宜新鲜，坚决戒烟。7、服药病证无改善，应停止服用；服药期间，若患者哮喘又急性发作、或是出现寒热表证、或是咳嗽喘息加重，痰量明显增多者

3、均应停药，及时到医院就诊。现在学习的是第6页，共30页外感风寒治法：祛风散寒，宣肺平喘。中成药：小青龙颗粒等。现在学习的是第7页，共30页痰湿阻肺治法：燥湿化痰，宣肺平喘。中成药：二陈丸等。现在学习的是第8页，共30页痰热阻肺治法：清热化痰，宣肺平喘。中成药：礞石滚痰丸等。现在学习的是第9页，共30页痰热阻肺十味龙胆花胶囊主要成分：龙胆花、烈香杜鹃、小檗皮、川贝母、马尿泡、藏木香等功能：清热，平喘，祛痰，止咳应用要点：用于哮喘，慢性气管炎急性发作。用法用量：口服，一次3粒，一日3次。禁忌证及注意事项：对本品过敏者禁用，过敏体质者慎用。现在学习的是第10页，共30页上盛下虚，痰湿阻肺苏子降气丸主

4、要成分：炒紫苏子、姜半夏、厚朴、陈皮、前胡、沉香、当归、甘草功能：降气化痰、纳气平喘应用要点：用于痰涎壅盛、痰湿阻肺引起的咳嗽、气喘等症。急、慢性支气管炎见上述证候。现在学习的是第11页，共30页上盛下虚，痰湿阻肺苏子降气丸用法用量：口服，一次6g，一日3次。禁忌证及注意事项：1、外感痰热咳喘者慎用。2、服药期间忌食生冷、油腻、忌烟酒。3、孕妇慎用。现在学习的是第12页，共30页表虚不固玉屏风口服液/颗粒主要成分：黄芪、防风、白术（炒）功能：益气，固表，止汗应用要点：用于表虚不固，自汗恶风，面色白，或体虚易感风邪者。现在学习的是第13页，共30页表虚不固玉屏风口服液/颗粒用法用量：口服，一次1

5、0ml，一日3次（颗粒：开水冲服，一次5克，一日3次）禁忌证及注意事项：1、本品宜饭前服用。2、服药二周或服药期间症状无明显改善，或症状加重者，应立即停药去医院就诊。现在学习的是第14页，共30页表虚不固玉屏风口服液/颗粒屏风，是一种室内作装饰和挡风用的家具，也是一种古色古香的艺术品。我国古代医家创制了一剂名叫“玉屏风散”的方剂，顾名思义，能抵挡风邪，至今仍是临床常用的防治体虚感冒的良方，有“中成药中的丙种球蛋白”之美称。现在学习的是第15页，共30页表虚不固玉屏风口服液/颗粒玉屏风口服液/颗粒以益气祛邪，固表止汗为治则。以黄芪大补肺脾元气，白术健脾，防风祛风。如此配伍，黄芪得防风则祛而外无所

6、扰，得白术则补脾而内存所据。如此配伍，犹如在人体表面形成一道屏障，邪自去，表自固。现在学习的是第16页，共30页肺肾两虚治法：补益肺肾，化痰平喘。中成药：蛤蚧定喘丸，金匮肾气丸等。现在学习的是第17页，共30页肺肾两虚蛤蚧定喘丸主要成分：蛤蚧、瓜蒌仁、紫菀、麻黄、黄芩、甘草、麦冬等功能：滋阴清肺，止咳定喘应用要点：用于虚劳久咳，年老哮喘，气短发热，胸满郁闷，自汗盗汗，不思饮食。现在学习的是第18页，共30页肺肾两虚蛤蚧定喘丸用法用量：口服，水蜜丸一次5-6克，小蜜丸一次9g，大蜜丸一次1丸，一日2次。禁忌证及注意事项：1、高血压、心脏病等慢性病患者应在医师指导下服用。2、儿童、孕妇及脾胃虚寒者

7、慎用。现在学习的是第19页，共30页肺肾两虚蛤蚧定喘丸蛤蚧是中医补药中专于补肺的珍贵药品，属壁虎科，有人赞赏蛤蚧“情同鸳鸯、功盖参”，说此物常自报其名，雄性叫声“咯咯”为蛤，雌性叫声“唧唧”名蚧。再有蛤蚧夜居榕树，一夫一妻，上呼下应，形影相随，往往捉一获二，虽死不弃，故尔习惯入药必然成双成对。现在学习的是第20页，共30页肺肾两虚金水宝胶囊主要成分：发酵虫草菌粉（Cs-4）功能：补益肺肾，秘精益气应用要点：用于肺肾两虚，精气不足，久咳虚喘，神疲乏力，不寐健忘，腰膝酸软，月经不调、阳痿早泄等症；慢性支气管炎、慢性肾功能不全、高脂血症、肝硬化见上述证候者。现在学习的是第21页，共30页肺肾两虚金水

8、宝胶囊用法用量：口服，一次3粒，一日3次；用于慢性肾功能不全者，一次6粒，一日3次。禁忌证及注意事项：1、本品宜饭前服用。2、感冒发热病人不宜服用。现在学习的是第22页，共30页肺肾两虚金水宝胶囊3、月经正常，突然出现月经过多或过少，或经期错后，或阴道不规则出血者应去医院就诊。4、高血压、心脏病、肝病、糖尿病、肾病等慢性病，儿童、年老体弱者应在医师指导下服用。现在学习的是第23页，共30页肺肾两虚金水宝胶囊临床应用：1、咳嗽肺肾两虚，精气不足所致咳嗽无力，久咳不已自汗盗汗；慢性支气管炎见上述证候者。2、喘证久病肺肾两虚，精气不足所致久咳虚喘，气短，盗汗，神疲乏力，腰膝疫软，痰少或痰白而粘，舌淡

9、嫩，苔白，脉弱；喘息型支气管炎见上述证候者。现在学习的是第24页，共30页肺肾两虚金水宝胶囊虫草与野生人参、鹿茸合称中药“三大宝”。是虫和草结合在一起长的一种奇特的东西。夏季，虫子将卵产于草丛的花叶上，随叶片落到地面。幼虫便钻土层。土层里有一种虫草真菌的孢子，它只侵袭那些肥壮、发育良好的幼虫。幼虫受到孢子侵袭后钻向地面浅层，孢子在幼虫体内生长，幼虫的内脏就慢慢消失了，变成充满菌丝的一个躯壳，埋藏在土层里。经过一个冬天，到第二年春天来临，菌丝开始生长，到夏天时长出地面，长成一根小草，这样，幼虫的躯壳与小草共同组成了一个完整的“冬虫夏草”。现在学习的是第25页，共30页肺肾两虚金水宝胶囊冬虫夏草具

10、有养肺阴，补肾阳、止咳化痰、抗癌防老的功效，为平补阴阳之品，诸无所忌（男女老少都能吃，是适合人群最广的补品，而且不需要忌嘴，对身体大有补益，补精髓益肺肾，而且药性温和，不似人参会使人产生燥热，有人参之益而无人参之害）。现在学习的是第26页，共30页肺肾两虚百令胶囊主要成分：发酵虫草菌粉功能：补肺肾，益精气应用要点：用于肺肾两虚引起的咳嗽，气喘，腰背酸痛用法用量：口服，一次5-10粒，一日3次。现在学习的是第27页，共30页肺肾两虚百令胶囊禁忌证及注意事项：1、本品宜饭前服用。2、按照用法用量服用，孕妇、小儿应在医师指导下服用。3、凡阴虚火旺，血分有热，胃火炽盛，肺有痰热，外感热病者禁用。现在学习的是第28页，共30页肺肾两虚百令胶囊临床应用：1、咳嗽肺肾两虚所致咳嗽无力，久咳不已，腰膝酸软自汗盗汗；慢性支气管炎见上述证候者。2、喘证肺肾两虚所致咳声低微，喘促，气短，动则益甚痰少或痰白而粘，盗汗，神疲乏力，腰膝酸软，舌淡嫩，苔白，脉弱；喘息型支气管炎见上述证候者。现在学习的是第29页，共30页肺脾肾虚固本咳喘片主要成分：党参、白术、茯苓、麦冬、甘草、五味子功能：益气固表，健脾补肾应用要点：用于慢性支气管炎缓解期、肺气肿、支气管哮喘、支气管扩张等。用法用量：口服，一次3片，一日3次现在学习的是第30页，共30页