避孕药具与生殖道健康讲座课件.ppt
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1、关于避孕药具与生殖道健康讲座关于避孕药具与生殖道健康讲座现在学习的是第1页,共74页一、避孕节育知识现在学习的是第2页,共74页一、避孕药具的定义及种类一、避孕药具的定义及种类 1 1、避孕就是避免受孕。避孕药具是指育龄夫妇以和谐的、避孕就是避免受孕。避孕药具是指育龄夫妇以和谐的性生活和身体健康为前提,采用的控制或者调节生育的各种性生活和身体健康为前提,采用的控制或者调节生育的各种避孕药物和器具的统称。目前常用的避孕方法有避孕药物和器具的统称。目前常用的避孕方法有避孕避孕套、紧套、紧急避孕药、短效口服避孕药、宫内节育器、安全期避孕、体外射急避孕药、短效口服避孕药、宫内节育器、安全期避孕、体外射
2、精和结扎等。精和结扎等。2 2、国家提供的免费避孕药具品种、国家提供的免费避孕药具品种 目前,国家免费提供的避孕药具有九大类,不同规格的品目前,国家免费提供的避孕药具有九大类,不同规格的品种种3535种(炔雌醇环丙孕酮片(美洁多)、女用聚氨酯避孕套)种(炔雌醇环丙孕酮片(美洁多)、女用聚氨酯避孕套)。除壬苯醇醚栓(爱侣、双燕)、皮埋。除壬苯醇醚栓(爱侣、双燕)、皮埋6 6根型外,江西共有根型外,江西共有3232个品种。个品种。现在学习的是第3页,共74页(1)现在学习的是第4页,共74页国家免费提供的避孕药具一览表(2)现在学习的是第5页,共74页二、避孕药具的避孕原理:(1 1)抑制排卵同时
3、使宫颈粘液变稠,并引起内膜变化,抑制着床。如女用口服避孕药、避孕针)抑制排卵同时使宫颈粘液变稠,并引起内膜变化,抑制着床。如女用口服避孕药、避孕针和激素缓释避孕系统(皮下埋植)。和激素缓释避孕系统(皮下埋植)。(2 2)杀死精子或使精子失去活动能力。如外用杀精剂。)杀死精子或使精子失去活动能力。如外用杀精剂。(3 3)阻止精子和卵子相遇。如避孕套、男女结扎等。)阻止精子和卵子相遇。如避孕套、男女结扎等。(4 4)改变宫腔内环境,使受精卵不能着床。宫内节育器。)改变宫腔内环境,使受精卵不能着床。宫内节育器。现在学习的是第6页,共74页增加宫颈液增加宫颈液粘度粘度抗着床抗着床抑制排卵抑制排卵干扰孕
4、卵运行干扰孕卵运行避孕机制动画图现在学习的是第7页,共74页三、常用避孕药具的使用方法、禁忌症、注意事项等现在学习的是第8页,共74页口服短效片口服短效片(1 1)现在学习的是第9页,共74页国家提供的免费避孕药具使用方法(国家提供的免费避孕药具使用方法(2 2)分类分类品种名称品种名称规格规格使用方法使用方法口服短效片口服短效片现在学习的是第10页,共74页国家提供的免费避孕药具使用方法(国家提供的免费避孕药具使用方法(3 3)分类分类品种名称品种名称规格规格使用方法使用方法现在学习的是第11页,共74页国家提供的免费避孕药具使用方法(国家提供的免费避孕药具使用方法(4 4)分类分类品种名称
5、品种名称规格规格使用方法使用方法现在学习的是第12页,共74页短效口服避孕药的禁忌症短效口服避孕药的禁忌症(1 1)绝对禁忌症绝对禁忌症妊娠;妊娠;肝功能异常或近期有肝病或黄疸史、肾炎、肝功能异常或近期有肝病或黄疸史、肾炎、糖尿糖尿 病;病;乳腺癌、生殖器癌及其它任何癌症;乳腺癌、生殖器癌及其它任何癌症;深部静脉血栓病;深部静脉血栓病;脑血管意外;脑血管意外;心血管病;心血管病;高血脂病;高血脂病;精神抑郁症;精神抑郁症;现在学习的是第13页,共74页(2)2)相对禁忌症相对禁忌症怀疑妊娠;怀疑妊娠;高血压者(舒张压在高血压者(舒张压在90mmhg(12kpa 90mmhg(12kpa 千帕卡
6、千帕卡)以上)以上)严重头痛;严重头痛;癫痫;癫痫;胆囊炎、胆结石;胆囊炎、胆结石;哮喘;哮喘;结核病;结核病;静脉曲张;静脉曲张;子宫肌瘤;子宫肌瘤;妊娠时曾出现面部严重色素沉着或头发脱落;妊娠时曾出现面部严重色素沉着或头发脱落;4040岁以上的妇女。岁以上的妇女。现在学习的是第14页,共74页服用短效口服避孕药时的注意事项服用短效口服避孕药时的注意事项避孕药应保存在阴凉干燥处。服用前进行检查,凡潮解变色、糖衣融化、避孕药应保存在阴凉干燥处。服用前进行检查,凡潮解变色、糖衣融化、脱落的药片不能服用。脱落的药片不能服用。严格按规定方法服药,服药时间最好固定,以免漏服。严格按规定方法服药,服药时
7、间最好固定,以免漏服。服药期间出现下列症状应停药:怀疑妊娠;血栓血塞;视力障碍;原服药期间出现下列症状应停药:怀疑妊娠;血栓血塞;视力障碍;原因不明的头痛或偏头痛;高血压;肝功能异常;精神抑郁;缺血性心脏因不明的头痛或偏头痛;高血压;肝功能异常;精神抑郁;缺血性心脏病等应及时诊治。病等应及时诊治。药片应妥善保管,以免儿童误服。药片应妥善保管,以免儿童误服。您可以将药放在卫生间、床头柜或手提包内以便每天规律时间服用。您可以将药放在卫生间、床头柜或手提包内以便每天规律时间服用。建议每晚临睡前服用建议每晚临睡前服用。一旦发生漏服,除按规定服药外,应在一旦发生漏服,除按规定服药外,应在2424小时内加
8、服一片。小时内加服一片。现在学习的是第15页,共74页短效口服避孕药的副反应及其处理短效口服避孕药的副反应及其处理可能出现的副反应可能出现的副反应解决办法解决办法类早孕反应如恶心、呕吐、类早孕反应如恶心、呕吐、头晕、乏力、嗜睡等头晕、乏力、嗜睡等轻者无需处理,一般在轻者无需处理,一般在3 3个月自行消失。个月自行消失。改变服药时间,如改在睡前服用。改变服药时间,如改在睡前服用。重者可用重者可用V VB6B6及及6546542 2等。或用避孕反应抑止片,一次等。或用避孕反应抑止片,一次1 1片,片,1 12 2次次/日,日,1 12 2天天/周期周期服药期间阴道出血服药期间阴道出血按时服药,不要
9、漏服。按时服药,不要漏服。出血发生在前半周期(出血发生在前半周期(1 11414天)天)可从出血之日加服炔雌醇可从出血之日加服炔雌醇1 1片(片(0.005mg0.005mg)或短效避孕药半片,与)或短效避孕药半片,与原避孕药同服到第原避孕药同服到第2222天停药。天停药。出血发生在后半周期出血发生在后半周期(14142828天)天)可加服可加服1/41/41/21/2片短效避孕药,与原来避孕药同服到第片短效避孕药,与原来避孕药同服到第2222天停药。天停药。出血发生在服最后几片药时出血发生在服最后几片药时可以停药,此时出血作为一次月经来潮;按月经第可以停药,此时出血作为一次月经来潮;按月经第
10、5 5天开始服用下天开始服用下一个周期的避孕药一个周期的避孕药经量减少或闭经经量减少或闭经停药停药7 7天仍不来月经者,在排除妊娠和其他疾病引起的闭经后,从天仍不来月经者,在排除妊娠和其他疾病引起的闭经后,从第第8 8天开始服用下一个周期的避孕药。天开始服用下一个周期的避孕药。如持续闭经超过如持续闭经超过3 3个月,应个月,应停药改用其他避孕措施。停药改用其他避孕措施。现在学习的是第16页,共74页国家提供的免费避孕药具使用方法(国家提供的免费避孕药具使用方法(5 5)分类分类品种名称品种名称规格规格使用方法使用方法现在学习的是第17页,共74页外用避孕药的注意事项:外用避孕药的注意事项:使用
11、膜剂时,如男方有过早排精现象,应女用。男使用膜剂时,如男方有过早排精现象,应女用。男方使用膜剂时要及时,并防止药膜破碎后粘贴在阴方使用膜剂时要及时,并防止药膜破碎后粘贴在阴道口,影响药物的剂量。必须正确鉴别药膜和吸潮道口,影响药物的剂量。必须正确鉴别药膜和吸潮纸,以免误用。纸,以免误用。药膜置入半小时以上、药栓置入超过药膜置入半小时以上、药栓置入超过1 1小时再性交时小时再性交时应再补一张药膜或避孕栓。应再补一张药膜或避孕栓。栓剂、凝胶剂放置阴道后,不宜起立走动,以免药物流。栓剂、凝胶剂放置阴道后,不宜起立走动,以免药物流。也不应立即房事,应等栓剂、凝胶剂融化后效果更好。也不应立即房事,应等栓
12、剂、凝胶剂融化后效果更好。现在学习的是第18页,共74页国家提供的免费避孕药具使用方法(国家提供的免费避孕药具使用方法(6 6)分类分类品种名称品种名称规格规格使用方法使用方法现在学习的是第19页,共74页避孕套的使用及其注意事项现在学习的是第20页,共74页避孕套在控制人口出生,实行计划生育方面起到了非常重要的作用,除外还广泛用于性病、艾滋病的预防和治疗,因此现在大家称它为安全套。同时,经过表面结构特殊处理设计,附加药物后可增加多种功能,提高快感。1 1、产品规格、产品规格项目型号长度(mm)宽度(mm)351605523316052231160492现在学习的是第21页,共74页2、品种品
13、种使用对象使用对象品种品种花花 色色男男用用表面结构表面结构普通、超薄、颗粒、螺旋、普通、超薄、颗粒、螺旋、顶部异型、综合型顶部异型、综合型香型香型薄荷、水果、糖味、综合型薄荷、水果、糖味、综合型彩色彩色红色、粉红、天蓝色等红色、粉红、天蓝色等药物药物杀菌、杀精、刺激、综合杀菌、杀精、刺激、综合治疗治疗生理弥补、特殊药物生理弥补、特殊药物女女用用穿用式穿用式双卡环式双卡环式现在学习的是第22页,共74页3 3、避孕套的使用方法及注意事项、避孕套的使用方法及注意事项选择适宜规格,防止使用过紧或过松。选择适宜规格,防止使用过紧或过松。性交前,将避孕套套于阴茎处,避孕套前端囊性交前,将避孕套套于阴茎
14、处,避孕套前端囊内的空气排出。内的空气排出。防止指甲及异物划破避孕套,并检查是否有漏气防止指甲及异物划破避孕套,并检查是否有漏气。房事后避孕套与阴茎一起抽出。房事后避孕套与阴茎一起抽出。如避孕套使用时脱满、破裂或渗漏,应立即抽出阴茎,如避孕套使用时脱满、破裂或渗漏,应立即抽出阴茎,进行紧急事后避孕处理。进行紧急事后避孕处理。置于阴凉干燥处储存,避免阳光直射置于阴凉干燥处储存,避免阳光直射。现在学习的是第23页,共74页避孕套的使用方法现在学习的是第24页,共74页宫内节育器宫内节育器宫内节育器(简称宫内节育器(简称IUDIUD,俗称节育环)是一种放置在子宫内的避孕器具,是我,俗称节育环)是一种
15、放置在子宫内的避孕器具,是我国使用最广泛的长效避孕方法。目前国内外正在研制和使用的国使用最广泛的长效避孕方法。目前国内外正在研制和使用的IUDIUD共分两类,一类是共分两类,一类是惰性惰性IUDIUD,如我国,如我国6060年代起推广使用的不锈钢单环及全塑环、麻花环、宫型环年代起推广使用的不锈钢单环及全塑环、麻花环、宫型环等,由于惰性等,由于惰性IUDIUD避孕效果差,目前己被淘汰;另一类是活性避孕效果差,目前己被淘汰;另一类是活性IUDIUD,包括带,包括带铜铜IUDIUD、释放孕激素、释放孕激素IUDIUD和释放药物以减少月经血量的和释放药物以减少月经血量的IUDIUD。经专家论证推荐的首
16、选带铜经专家论证推荐的首选带铜IUDIUD有:有:Tcu380ATcu380A、母体乐铜、母体乐铜375375、Tcu220CTcu220C、Tcu200CTcu200C带铜型带铜型IUD(IUD(带铜带铜IUDIUD名称中的数字代表其所带铜的表面积,单位为平方名称中的数字代表其所带铜的表面积,单位为平方毫米毫米),释放孕激素(左旋,释放孕激素(左旋1818甲基炔诺酮)和消炎痛的甲基炔诺酮)和消炎痛的IUDIUD(r r型型IUDIUD,含药含铜,含药含铜宫型、宫型、T T型型IUDIUD目前尚在研制阶段。目前尚在研制阶段。现在学习的是第25页,共74页1、宫内节育器的作用原理宫内节育器的作用
17、原理 IUDIUD的异物作用可影响受精卵着床,的异物作用可影响受精卵着床,IUDIUD所带的铜离子对精子和胚胞有所带的铜离子对精子和胚胞有杀灭精子作用。释放孕激素杀灭精子作用。释放孕激素IUDIUD可使子宫内膜萎缩,抑制着床并抑制排卵可使子宫内膜萎缩,抑制着床并抑制排卵和使宫颈粘液粘稠,进一步加强避孕效果和使宫颈粘液粘稠,进一步加强避孕效果。2、宫内节育器优缺点宫内节育器优缺点 优点优点长效,可连续使用长效,可连续使用510510年;年;简便,一次放置,长期有效,便于检查,对性生活无影响;简便,一次放置,长期有效,便于检查,对性生活无影响;可逆,取出后生育能力很快恢复;可逆,取出后生育能力很快
18、恢复;经济,长期使用,花费低廉;经济,长期使用,花费低廉;安全,不影响哺乳。安全,不影响哺乳。缺点缺点IUDIUD可能会发生脱落。可能会发生脱落。现在学习的是第26页,共74页3 3、宫内节育器的禁忌症、宫内节育器的禁忌症已经怀孕或怀疑妊娠;已经怀孕或怀疑妊娠;子宫、宫颈、卵巢或其它盆腔器官的恶性肿瘤;子宫、宫颈、卵巢或其它盆腔器官的恶性肿瘤;急性或反复发作的盆腔、阴道感染或重度宫颈糜急性或反复发作的盆腔、阴道感染或重度宫颈糜原因不明的阴道出血;原因不明的阴道出血;子宫肌瘤影响宫腔形态致使不宜放置子宫肌瘤影响宫腔形态致使不宜放置IUDIUD。现在学习的是第27页,共74页4 4、放置宫内节育器
19、的时间、放置宫内节育器的时间 一般而言,只要能确切地排除妊娠,在月经周期的任何时间均可以放置IUD,临床上多选择放置IUD的时间包括:月经干净后37天,此时妊娠的可能性最小,子宫内膜较薄,手术操作可能引起的损伤的机会少;经期的任何一天均可放置,此期宫口微开,容易放置;产后或哺乳期,产3090天,无论是否哺乳,均可放置;胎盘娩出后,阴道分娩或剖复产胎盘娩出后可即时放置;人工流产及中期引产清宫术后均可放置;于未采取避孕措施同房或避孕失败后5天内放置IUD,作为紧急避孕的措施。现在学习的是第28页,共74页5、5 5、放置、放置IUDIUD可能出现的问题可能出现的问题放置放置IUDIUD后大多数妇女
20、均能够很好地适应,但有些妇女也可能会出现不同后大多数妇女均能够很好地适应,但有些妇女也可能会出现不同的问题或副反应,其中有少数情况比较严重时,可能需终止使用的问题或副反应,其中有少数情况比较严重时,可能需终止使用IUDIUD。对一般。对一般问题,如对妇女健康无严重影响,可对使用者进行解释并给予定期随访、观察。问题,如对妇女健康无严重影响,可对使用者进行解释并给予定期随访、观察。放置放置IUDIUD可能出现的问题包括:可能出现的问题包括:妊娠:使用活性妊娠:使用活性IUDIUD妇女的妊娠率约为妇女的妊娠率约为13%13%,其中有两种情况:一种怀孕发生,其中有两种情况:一种怀孕发生在未注意到的在未
21、注意到的IUDIUD脱落之后,称为意外妊娠;另一种是脱落之后,称为意外妊娠;另一种是IUDIUD仍在宫腔内所发生的仍在宫腔内所发生的怀孕,称为带器妊娠;带器妊娠后自然流产率和妊娠并发症的发生率均明显怀孕,称为带器妊娠;带器妊娠后自然流产率和妊娠并发症的发生率均明显增高,故应劝告妇女终止妊娠,且宜采用术人工流产。增高,故应劝告妇女终止妊娠,且宜采用术人工流产。脱落:放置脱落:放置IUDIUD后的脱落率约为后的脱落率约为35%35%,大多数的脱落发生在放置,大多数的脱落发生在放置IUDIUD后的头几后的头几个月。月经血量较多涩妇女应在经期注意个月。月经血量较多涩妇女应在经期注意IUDIUD有无脱出
22、。年青妇女的脱落率也稍高。有无脱出。年青妇女的脱落率也稍高。由于不能被妇女查觉,应嘱咐妇女于放置由于不能被妇女查觉,应嘱咐妇女于放置IUDIUD后定期随访,以及时发现后定期随访,以及时发现IUDIUD脱落,减少意脱落,减少意外妊娠的发生。外妊娠的发生。现在学习的是第29页,共74页 出血和疼痛:出血和疼痛是放置出血和疼痛:出血和疼痛是放置IUDIUD后的常见副反应,约有后的常见副反应,约有5%5%的妇女的妇女因出血和疼痛而终止使用因出血和疼痛而终止使用IUDIUD,放置,放置IUDIUD前充分的咨询可增加妇女对出血前充分的咨询可增加妇女对出血和疼痛副反应的耐受性,降低终止率。和疼痛副反应的耐受
23、性,降低终止率。放置放置IUDIUD后的出血可表现为月经血量增加、经期延长、周期缩短及不规则的后的出血可表现为月经血量增加、经期延长、周期缩短及不规则的点滴出血,这些副反应主要见于带铜点滴出血,这些副反应主要见于带铜IUDIUD,且主要发生在放置,且主要发生在放置IUDIUD头几个月。头几个月。如月经血量过多,超过平时月经量的如月经血量过多,超过平时月经量的2 2倍,或见较大血块,应去医院检查。倍,或见较大血块,应去医院检查。放置放置IUDIUD后的疼痛多见于年轻或未产妇女,一般疼痛为轻度或中度,对症后的疼痛多见于年轻或未产妇女,一般疼痛为轻度或中度,对症治疗均可有效。治疗均可有效。注意事项:
24、注意事项:体温在正常范围内,术前三天无性交。体温在正常范围内,术前三天无性交。现在学习的是第30页,共74页四、如何为育龄妇女推荐避孕方式四、如何为育龄妇女推荐避孕方式(1)新婚夫妇:以男用避孕套、外用避孕药、短效口服避孕药为佳。建议服短效口服避孕药停药半年后方可怀孕。(2)产后或哺乳期:以用男用避孕套、外用避孕药、宫内节育器为佳。(3)已有孩子的夫妇:以用宫内节育器、短效口服避孕药、外用避孕药、男用避孕套、注射用避孕药为佳。(4)更年期:以用外用避孕药、男用避孕套、宫内节育器为佳。(5)两地分居的夫妇:以用男用避孕套、速效口服避孕药为佳。现在学习的是第31页,共74页男人从此不被套男人从此不
25、被套女人从此不吃药女人从此不吃药(二)新药具的推广使用(二)新药具的推广使用现在学习的是第32页,共74页(七七)纳米银隐形避孕套纳米银隐形避孕套现在学习的是第33页,共74页为什么叫零距离纳米银隐形避孕套为什么叫零距离纳米银隐形避孕套?强强强强调调调调性生活性生活性生活性生活“零距离零距离零距离零距离”是本品的品牌,有两方面的意是本品的品牌,有两方面的意是本品的品牌,有两方面的意是本品的品牌,有两方面的意思:思:思:思:没有阻隔,消除了戴套的不舒服感;没有阻隔,消除了戴套的不舒服感;没有阻隔,消除了戴套的不舒服感;没有阻隔,消除了戴套的不舒服感;形容两性心灵相通,没有隔形容两性心灵相通,没有
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