妇科肿瘤内调与防治精选PPT.ppt
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1、 女性健康系列讲座之-关于妇科肿瘤内调与防治第1页,讲稿共27张,创作于星期日 女性健康系列讲座之-一、子宫肌瘤一、子宫肌瘤1 1、什么是子宫肌瘤、什么是子宫肌瘤、什么是子宫肌瘤、什么是子宫肌瘤?子宫肌壁平滑肌细胞子宫肌壁平滑肌细胞子宫肌壁平滑肌细胞子宫肌壁平滑肌细胞增生形成增生形成增生形成增生形成;故其确切的名称应为故其确切的名称应为故其确切的名称应为故其确切的名称应为“子宫平滑肌瘤子宫平滑肌瘤子宫平滑肌瘤子宫平滑肌瘤”,通称,通称,通称,通称子宫肌瘤。子宫肌瘤。子宫肌瘤。子宫肌瘤。第2页,讲稿共27张,创作于星期日 女性健康系列讲座之-2、子宫肌瘤的分类、子宫肌瘤的分类1.1.“壁间肌瘤壁
2、间肌瘤壁间肌瘤壁间肌瘤”60%-70%60%-70%2.2.“粘膜肌瘤粘膜肌瘤粘膜肌瘤粘膜肌瘤”20%20%3.3.“浆膜肌瘤浆膜肌瘤浆膜肌瘤浆膜肌瘤”10%-20%10%-20%第3页,讲稿共27张,创作于星期日 女性健康系列讲座之-3、子宫肌瘤的危害、子宫肌瘤的危害1.1.月经改变:月经改变:月经改变:月经改变:当肌瘤使子宫腔变大,子宫内腔面积增大,子宫当肌瘤使子宫腔变大,子宫内腔面积增大,子宫当肌瘤使子宫腔变大,子宫内腔面积增大,子宫当肌瘤使子宫腔变大,子宫内腔面积增大,子宫收缩不良或子宫内膜增生过长成粘膜下肌瘤,均可表收缩不良或子宫内膜增生过长成粘膜下肌瘤,均可表收缩不良或子宫内膜增生
3、过长成粘膜下肌瘤,均可表收缩不良或子宫内膜增生过长成粘膜下肌瘤,均可表现为经期延长,月经过多,治疗不及时可致贫血。现为经期延长,月经过多,治疗不及时可致贫血。现为经期延长,月经过多,治疗不及时可致贫血。现为经期延长,月经过多,治疗不及时可致贫血。2.2.腹部肿块:腹部肿块:腹部肿块:腹部肿块:当肿物较大或增长过快时,往往于小腹正中可摸当肿物较大或增长过快时,往往于小腹正中可摸当肿物较大或增长过快时,往往于小腹正中可摸当肿物较大或增长过快时,往往于小腹正中可摸到包块,质地较硬,尤其清晨膀胱充盈时更易摸到。到包块,质地较硬,尤其清晨膀胱充盈时更易摸到。到包块,质地较硬,尤其清晨膀胱充盈时更易摸到。
4、到包块,质地较硬,尤其清晨膀胱充盈时更易摸到。第4页,讲稿共27张,创作于星期日 女性健康系列讲座之-3.3.白带增多:白带增多:白带增多:白带增多:肌壁间肌瘤使子宫腔面积增大,内膜腺体分泌肌壁间肌瘤使子宫腔面积增大,内膜腺体分泌肌壁间肌瘤使子宫腔面积增大,内膜腺体分泌肌壁间肌瘤使子宫腔面积增大,内膜腺体分泌增多,并伴有盆腔充血,致使白带增多。若为粘膜增多,并伴有盆腔充血,致使白带增多。若为粘膜增多,并伴有盆腔充血,致使白带增多。若为粘膜增多,并伴有盆腔充血,致使白带增多。若为粘膜下肌瘤,其表面容易感染、坏死,产生大量的脓血下肌瘤,其表面容易感染、坏死,产生大量的脓血下肌瘤,其表面容易感染、坏
5、死,产生大量的脓血下肌瘤,其表面容易感染、坏死,产生大量的脓血性分泌物,伴有臭味。性分泌物,伴有臭味。性分泌物,伴有臭味。性分泌物,伴有臭味。4.4.排尿、排便异常:排尿、排便异常:排尿、排便异常:排尿、排便异常:肌瘤较大或生长在子宫颈、阔韧带等处,可出现挤肌瘤较大或生长在子宫颈、阔韧带等处,可出现挤肌瘤较大或生长在子宫颈、阔韧带等处,可出现挤肌瘤较大或生长在子宫颈、阔韧带等处,可出现挤压盆腔邻近脏器的临床症状。如大便秘结,小便频数,压盆腔邻近脏器的临床症状。如大便秘结,小便频数,压盆腔邻近脏器的临床症状。如大便秘结,小便频数,压盆腔邻近脏器的临床症状。如大便秘结,小便频数,残余尿增多,输尿管
6、移位、肾孟积水等。残余尿增多,输尿管移位、肾孟积水等。残余尿增多,输尿管移位、肾孟积水等。残余尿增多,输尿管移位、肾孟积水等。第5页,讲稿共27张,创作于星期日 女性健康系列讲座之-5.5.腰酸腹痛:腰酸腹痛:腰酸腹痛:腰酸腹痛:常见的是下腹部坠胀、腰背酸痛等。有些特殊情况常见的是下腹部坠胀、腰背酸痛等。有些特殊情况常见的是下腹部坠胀、腰背酸痛等。有些特殊情况常见的是下腹部坠胀、腰背酸痛等。有些特殊情况可出现急性疼痛,如带蒂的肌瘤发生扭转,或妊娠时肌可出现急性疼痛,如带蒂的肌瘤发生扭转,或妊娠时肌可出现急性疼痛,如带蒂的肌瘤发生扭转,或妊娠时肌可出现急性疼痛,如带蒂的肌瘤发生扭转,或妊娠时肌瘤
7、发生红色变性这时可伴发热。瘤发生红色变性这时可伴发热。瘤发生红色变性这时可伴发热。瘤发生红色变性这时可伴发热。6.6.不孕:不孕:不孕:不孕:据文献报道,约占据文献报道,约占据文献报道,约占据文献报道,约占25%-40%25%-40%的妇女,由于瘤压的妇女,由于瘤压的妇女,由于瘤压的妇女,由于瘤压迫输卵管或使之扭曲,影响输卵管的正常功能,或肌瘤迫输卵管或使之扭曲,影响输卵管的正常功能,或肌瘤迫输卵管或使之扭曲,影响输卵管的正常功能,或肌瘤迫输卵管或使之扭曲,影响输卵管的正常功能,或肌瘤导致宫腔变形妨碍受精卵着床引起不孕。导致宫腔变形妨碍受精卵着床引起不孕。导致宫腔变形妨碍受精卵着床引起不孕。导
8、致宫腔变形妨碍受精卵着床引起不孕。第6页,讲稿共27张,创作于星期日 女性健康系列讲座之-4、引发子宫肌瘤因素、引发子宫肌瘤因素宫内膜增生、肝功能异常、上环避孕等与宫内膜增生、肝功能异常、上环避孕等与宫内膜增生、肝功能异常、上环避孕等与宫内膜增生、肝功能异常、上环避孕等与子宫肌瘤的发病关系不大。子宫肌瘤的发病关系不大。子宫肌瘤的发病关系不大。子宫肌瘤的发病关系不大。第7页,讲稿共27张,创作于星期日 女性健康系列讲座之-饮食:饮食:饮食:饮食:肉食为主的妇女患子宫肌瘤的机会,比素肉食为主的妇女患子宫肌瘤的机会,比素肉食为主的妇女患子宫肌瘤的机会,比素肉食为主的妇女患子宫肌瘤的机会,比素食为主的
9、妇女高;食为主的妇女高;食为主的妇女高;食为主的妇女高;维生素可降低子宫肌层对雌激素的敏感维生素可降低子宫肌层对雌激素的敏感维生素可降低子宫肌层对雌激素的敏感维生素可降低子宫肌层对雌激素的敏感性,对神经内分泌系统有调节作用,特别是性,对神经内分泌系统有调节作用,特别是性,对神经内分泌系统有调节作用,特别是性,对神经内分泌系统有调节作用,特别是维生维生维生维生素素素素C C。口服避孕药:口服避孕药:口服避孕药:口服避孕药:服用避孕药年龄较早的女性,患子宫肌瘤服用避孕药年龄较早的女性,患子宫肌瘤服用避孕药年龄较早的女性,患子宫肌瘤服用避孕药年龄较早的女性,患子宫肌瘤的机会相对较高。的机会相对较高。
10、的机会相对较高。的机会相对较高。第8页,讲稿共27张,创作于星期日 女性健康系列讲座之-环境影响:环境影响:环境影响:环境影响:长期处于有毒有害环境,长期处于有毒有害环境,长期处于有毒有害环境,长期处于有毒有害环境,比如接触农药、食用用含激比如接触农药、食用用含激比如接触农药、食用用含激比如接触农药、食用用含激素饲料喂养的黄鳝、甲鱼等。素饲料喂养的黄鳝、甲鱼等。素饲料喂养的黄鳝、甲鱼等。素饲料喂养的黄鳝、甲鱼等。生育年龄:生育年龄:生育年龄:生育年龄:女性最佳生育年龄是女性最佳生育年龄是女性最佳生育年龄是女性最佳生育年龄是2525岁,岁,岁,岁,晚生孩子的女性,相对更易得晚生孩子的女性,相对更
11、易得晚生孩子的女性,相对更易得晚生孩子的女性,相对更易得子宫肌瘤。子宫肌瘤。子宫肌瘤。子宫肌瘤。第9页,讲稿共27张,创作于星期日 女性健康系列讲座之-肥胖:肥胖:肥胖:肥胖:一方面脂肪会代谢成雌激素,而子宫肌瘤一方面脂肪会代谢成雌激素,而子宫肌瘤一方面脂肪会代谢成雌激素,而子宫肌瘤一方面脂肪会代谢成雌激素,而子宫肌瘤依赖于雌激素生长;依赖于雌激素生长;依赖于雌激素生长;依赖于雌激素生长;另一方面,妇女每超重另一方面,妇女每超重另一方面,妇女每超重另一方面,妇女每超重1010公斤公斤公斤公斤,患子宫,患子宫,患子宫,患子宫肌瘤的风险相应增加肌瘤的风险相应增加肌瘤的风险相应增加肌瘤的风险相应增加
12、2121。人工流产人工流产人工流产人工流产:随着人工流产次数的增加,其患子随着人工流产次数的增加,其患子随着人工流产次数的增加,其患子随着人工流产次数的增加,其患子宫肌瘤的可能性越大,这与人工流产对宫肌瘤的可能性越大,这与人工流产对宫肌瘤的可能性越大,这与人工流产对宫肌瘤的可能性越大,这与人工流产对子宫创伤性刺激有关。子宫创伤性刺激有关。子宫创伤性刺激有关。子宫创伤性刺激有关。第10页,讲稿共27张,创作于星期日 女性健康系列讲座之-子宫肌瘤常识子宫肌瘤常识1 1、子宫肌瘤多发期、子宫肌瘤多发期、子宫肌瘤多发期、子宫肌瘤多发期41415050岁之间,占岁之间,占岁之间,占岁之间,占60%60%
13、以上,以上,以上,以上,31314040岁之间,约占岁之间,约占岁之间,约占岁之间,约占25%,25%,2121-30-30岁之间占岁之间占岁之间占岁之间占3.6%3.6%50506060岁之间占岁之间占岁之间占岁之间占5.7%5.7%2020岁以下和岁以下和岁以下和岁以下和6060岁以上极少发生。岁以上极少发生。岁以上极少发生。岁以上极少发生。2 2、子宫肌瘤的恶变率、子宫肌瘤的恶变率、子宫肌瘤的恶变率、子宫肌瘤的恶变率0.5%0.5%113 3、子宫肌瘤的复发几率、子宫肌瘤的复发几率、子宫肌瘤的复发几率、子宫肌瘤的复发几率单发的子宫肌瘤术后的复发率在单发的子宫肌瘤术后的复发率在单发的子宫肌
14、瘤术后的复发率在单发的子宫肌瘤术后的复发率在1717多发的子宫肌瘤在多发的子宫肌瘤在多发的子宫肌瘤在多发的子宫肌瘤在4747左右。左右。左右。左右。第11页,讲稿共27张,创作于星期日 女性健康系列讲座之-5、子宫肌瘤的预防与治疗、子宫肌瘤的预防与治疗 研究表明:研究表明:研究表明:研究表明:子宫肌瘤的形成与长期大量子宫肌瘤的形成与长期大量子宫肌瘤的形成与长期大量子宫肌瘤的形成与长期大量雌激雌激雌激雌激素素素素刺激有关。刺激有关。刺激有关。刺激有关。第12页,讲稿共27张,创作于星期日 女性健康系列讲座之-什么样的子宫肌瘤需要开刀?什么样的子宫肌瘤需要开刀?1.1.宫大于如孕十周大小。宫大于如
15、孕十周大小。宫大于如孕十周大小。宫大于如孕十周大小。2.2.拟妊娠,子宫肌瘤直径大于拟妊娠,子宫肌瘤直径大于拟妊娠,子宫肌瘤直径大于拟妊娠,子宫肌瘤直径大于4 4厘米。厘米。厘米。厘米。3.3.肌瘤短期内生长迅速,不能除外有恶变。肌瘤短期内生长迅速,不能除外有恶变。肌瘤短期内生长迅速,不能除外有恶变。肌瘤短期内生长迅速,不能除外有恶变。4.4.宫颈部位的肌瘤。宫颈部位的肌瘤。宫颈部位的肌瘤。宫颈部位的肌瘤。5.5.有不适症状,影响患者的生活,如贫血、有不适症状,影响患者的生活,如贫血、有不适症状,影响患者的生活,如贫血、有不适症状,影响患者的生活,如贫血、尿频、腹胀等等。尿频、腹胀等等。尿频、
16、腹胀等等。尿频、腹胀等等。第13页,讲稿共27张,创作于星期日 女性健康系列讲座之-乳腺癌乳腺癌乳腺癌乳腺癌是的乳腺导管上皮细胞在各种内是的乳腺导管上皮细胞在各种内外致癌因素的作用下,细胞失去正常特性而外致癌因素的作用下,细胞失去正常特性而异常增生,以致超过自我修复的限度而发生异常增生,以致超过自我修复的限度而发生癌变的疾病。临床以乳腺肿块为主要表现。癌变的疾病。临床以乳腺肿块为主要表现。乳腺癌是女性最常见的恶性肿瘤之一。具有乳腺癌是女性最常见的恶性肿瘤之一。具有发病率高,颇具侵袭性,但病程进展缓慢。发病率高,颇具侵袭性,但病程进展缓慢。自然生存期长等特点。自然生存期长等特点。第14页,讲稿共
17、27张,创作于星期日 女性健康系列讲座之-乳腺癌的发病原因乳腺癌的发病原因月经因素:月经因素:月经因素:月经因素:月经初潮年龄早于月经初潮年龄早于月经初潮年龄早于月经初潮年龄早于1212岁,发生乳腺癌的危险性比初岁,发生乳腺癌的危险性比初岁,发生乳腺癌的危险性比初岁,发生乳腺癌的危险性比初潮潮潮潮1717岁者大岁者大岁者大岁者大2.22.2倍;绝经期晚于倍;绝经期晚于倍;绝经期晚于倍;绝经期晚于5050岁者,比岁者,比岁者,比岁者,比4545岁后绝经者岁后绝经者岁后绝经者岁后绝经者患乳腺癌的危险性增加患乳腺癌的危险性增加患乳腺癌的危险性增加患乳腺癌的危险性增加1 1倍左右。倍左右。倍左右。倍左
18、右。流产过多:流产过多:流产过多:流产过多:正常自然流产不增加患乳腺癌的危险性,而反复人正常自然流产不增加患乳腺癌的危险性,而反复人正常自然流产不增加患乳腺癌的危险性,而反复人正常自然流产不增加患乳腺癌的危险性,而反复人工流产,或工流产,或工流产,或工流产,或1818岁以前多次做人工流产者,易引发乳腺疾岁以前多次做人工流产者,易引发乳腺疾岁以前多次做人工流产者,易引发乳腺疾岁以前多次做人工流产者,易引发乳腺疾病,增加患乳腺癌的危险性。病,增加患乳腺癌的危险性。病,增加患乳腺癌的危险性。病,增加患乳腺癌的危险性。第15页,讲稿共27张,创作于星期日 女性健康系列讲座之-人工喂养:人工喂养:人工喂
19、养:人工喂养:母乳喂养是预防乳腺癌的最佳天然手段之一,哺乳母乳喂养是预防乳腺癌的最佳天然手段之一,哺乳母乳喂养是预防乳腺癌的最佳天然手段之一,哺乳母乳喂养是预防乳腺癌的最佳天然手段之一,哺乳可使生乳腺癌的危险减少可使生乳腺癌的危险减少可使生乳腺癌的危险减少可使生乳腺癌的危险减少20%20%至至至至30%30%性生活质量差:性生活质量差:性生活质量差:性生活质量差:乳腺疾病和性生活密切相关,女性的性压抑可乳腺疾病和性生活密切相关,女性的性压抑可乳腺疾病和性生活密切相关,女性的性压抑可乳腺疾病和性生活密切相关,女性的性压抑可以增加乳腺小叶增生与乳腺肿瘤的发病几率。国内有以增加乳腺小叶增生与乳腺肿瘤
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