处方点评新模板讲稿.ppt

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1、处方点评新模板处方点评新模板第一页，讲稿共一百一十页哦 依依 据：据：处方管理办法处方管理办法 抗菌药物临床应用指导原则抗菌药物临床应用指导原则 卫生部办公厅关于抗菌药物临床应用管理有关问题的通知卫生部办公厅关于抗菌药物临床应用管理有关问题的通知（卫办医政发（卫办医政发200938200938号）号）太和医院开展抗菌药物专项治理方案太和医院开展抗菌药物专项治理方案 太和医院处方点评管理办法（试行）太和医院处方点评管理办法（试行）时时 间间:20152015年年6 6月月组组 织织:药事会、监审处、医务处、药学部、质控办药事会、监审处、医务处、药学部、质控办医疗质量通报医疗质量通报-处方点评处方

2、点评TAIHE TAIHE 1965 1965 HOSPITAL HOSPITAL2015.6.23第二页，讲稿共一百一十页哦医疗质量通报医疗质量通报-处方点评处方点评一、住院病历抗菌药物使用情况一、住院病历抗菌药物使用情况本次点评主要内容：本次点评主要内容：二、二、1-51-5月份抗菌药物数据月份抗菌药物数据TAIHE TAIHE 1965 1965 HOSPITAL HOSPITAL2015.6.23第三页，讲稿共一百一十页哦医疗质量通报医疗质量通报-处方点评处方点评一、住院病历抗菌药物使用情况一、住院病历抗菌药物使用情况（一）病历抽查情况（一）病历抽查情况（二）存在的问题（二）存在的问题

3、 TAIHE TAIHE 1965 1965 HOSPITAL HOSPITAL2015.6.23第四页，讲稿共一百一十页哦（一）病历抽查情况（一）病历抽查情况 本次处方点评共抽取外科本次处方点评共抽取外科 I I 类切口手术病历类切口手术病历9595份。份。主要涉及科室：主要涉及科室：骨骨I I 骨骨II II 骨骨III III 骨骨IV IV 骨骨V V 普外普外I I 普外普外II II 普外普外III III 普外普外IV IV 普外普外V V医疗质量通报医疗质量通报-处方点评处方点评TAIHE TAIHE 1965 1965 HOSPITAL HOSPITAL2015.6.23第五

4、页，讲稿共一百一十页哦具体病历号如下：具体病历号如下：医疗质量通报医疗质量通报-处方点评处方点评第六页，讲稿共一百一十页哦（二）存在的问题（二）存在的问题 1 1、I I 类切口手术预防使用抗菌药物比率高类切口手术预防使用抗菌药物比率高 在抽查的病历中在抽查的病历中 I I 类切口手术预防使用抗菌药物比例类切口手术预防使用抗菌药物比例较高，仅较高，仅4747份份病历未使用抗菌药物。预防使用抗菌病历未使用抗菌药物。预防使用抗菌药物比率为药物比率为50.5%50.5%。（国家卫计委要求为国家卫计委要求为 30%30%）医疗质量通报医疗质量通报-处方点评处方点评TAIHE TAIHE 1965 19

5、65 HOSPITAL HOSPITAL2015.6.23第七页，讲稿共一百一十页哦各科室预防使用抗菌药物病历号及使用率各科室预防使用抗菌药物病历号及使用率医疗质量通报医疗质量通报-处方点评处方点评第八页，讲稿共一百一十页哦 腹股沟疝修补术（包括补片修补术）、腹股沟疝修补术（包括补片修补术）、甲状腺疾病手术、甲状腺疾病手术、乳腺疾病手术、乳腺疾病手术、关节镜检查手术、关节镜检查手术、颈动脉内膜剥脱手术、颈动脉内膜剥脱手术、颅骨肿物切除手术、颅骨肿物切除手术、经血管途径介入诊断手术、经血管途径介入诊断手术、原则上不预防使用抗菌药物。原则上不预防使用抗菌药物。依据卫生部抗菌药物专项治理方案要求：依

6、据卫生部抗菌药物专项治理方案要求：医疗质量通报医疗质量通报-处方点评处方点评第九页，讲稿共一百一十页哦住院号：住院号：12236581223658 科室：科室：普普 I I 男男 7474岁岁手术时间手术时间：4.22 12:25 16:404.22 12:25 16:40手术名称手术名称：左侧腹股沟疝无张力修补术左侧腹股沟疝无张力修补术药物治疗：药物治疗：临时医嘱临时医嘱 4.21 4.21 头孢呋辛头孢呋辛 1.5g 1.5g 术前术前3030分分 4.22 17:214.22 17:21 头孢呋辛头孢呋辛 1.5g1.5g ONCE ONCE长期医嘱长期医嘱 4.23 8:48 4.23

7、 8:48 头孢呋辛头孢呋辛 1.5g bid 1.5g bid 4.26 8:004.26 8:00停停医疗质量通报医疗质量通报-处方点评处方点评第十页，讲稿共一百一十页哦住院号：住院号：12208911220891 科室：科室：普普 IIII 男男 5555岁岁手术时间手术时间：4.13 19:50 20:404.13 19:50 20:40手术名称手术名称：右侧腹股沟斜疝嵌顿复位修补术右侧腹股沟斜疝嵌顿复位修补术药物治疗：药物治疗：临时医嘱临时医嘱 4.13 12:47 4.13 12:47 左氧氟沙星左氧氟沙星100ml100ml（0.3g0.3g）ONCEONCE 4.13 12:4

8、9 4.13 12:49 左氧氟沙星左氧氟沙星 100ml 100ml（0.3g0.3g）ONCE ONCE 4.14 9 4.14 9：05 05 左氧氟沙星左氧氟沙星 100ml 100ml（0.3g0.3g）ONCEONCE 长期医嘱长期医嘱 术术后后 4.14 8:55 4.14 8:55 美洛西林美洛西林3g Qd 4.173g Qd 4.17 4.15 8:55 4.15 8:55 左氧氟沙星左氧氟沙星 100ml 100ml（0.3g0.3g）qd 4.17qd 4.17 第十一页，讲稿共一百一十页哦住院号：住院号：1210698 1210698 科室：科室：骨骨 女女 4848

9、岁岁手术时间手术时间：3.19 12:00 14:00 3.19 12:00 14:00 手术名称：手术名称：左膝关节镜下滑膜切除术左膝关节镜下滑膜切除术药物治疗：药物治疗：临时医嘱临时医嘱 3.18 16:11 3.18 16:11 美洛西林美洛西林 2g 2g 术前术前30min30min长期医嘱长期医嘱 3.19 13:58 3.19 13:58 美洛西林美洛西林 2g2g bid 3.21 bid 3.21 停停TAIHE TAIHE 1965 1965 HOSPITAL HOSPITAL2015.6.23医疗质量通报医疗质量通报-处方点评处方点评第十二页，讲稿共一百一十页哦 2 2、

10、I I 类切口手术预防使用抗菌药物时机不适宜。类切口手术预防使用抗菌药物时机不适宜。仅仅2727份份病历在病历在术前术前0.5 0.5 2h 2h用药，病历号如下用药，病历号如下：医疗质量通报医疗质量通报-处方点评处方点评预防使用时机预防使用时机合理率为：合理率为：56.25%56.25%第十三页，讲稿共一百一十页哦住院号：住院号：12240081224008 科室：科室：普普 I I 女女 2424岁岁手术时间手术时间：4.21 14:45 17:104.21 14:45 17:10手术名称手术名称：腹腔镜下阑尾切除术腹腔镜下阑尾切除术+左乳房病损切除术左乳房病损切除术药物治疗：药物治疗：临

11、时医嘱临时医嘱 未用抗菌药物未用抗菌药物 长期医嘱长期医嘱 4.21 18:42 4.21 18:42 左氧氟沙星左氧氟沙星 0.4ml qd 4.22 0.4ml qd 4.22 停停 TAIHE TAIHE 1965 1965 HOSPITAL HOSPITAL2015.6.23医疗质量通报医疗质量通报-处方点评处方点评未在术前未在术前0.5-2h0.5-2h预防用药预防用药第十四页，讲稿共一百一十页哦住院号：住院号：1215668 1215668 科室：科室：骨骨 IIIIII 女女 6565岁岁手术时间手术时间：3.27 13:00 13:37 3.27 13:00 13:37 手术名

12、称：手术名称：经皮穿刺椎体成形术经皮穿刺椎体成形术药物治疗：药物治疗：临时医嘱临时医嘱 3.27 15:54 3.27 15:54 氟氯西林氟氯西林 1g once1g once长期医嘱长期医嘱 3.27 15:52 3.27 15:52 氟氯西林氟氯西林 1g tid 4.2 1g tid 4.2 停停TAIHE TAIHE 1965 1965 HOSPITAL HOSPITAL2015.6.23医疗质量通报医疗质量通报-处方点评处方点评未在术前未在术前0.5-2h0.5-2h预预防用药防用药第十五页，讲稿共一百一十页哦 3 3、I I 类切口手术预防使用抗菌药物，药物品种的选类切口手术预防

13、使用抗菌药物，药物品种的选择根据卫生部择根据卫生部3838号文件，主要是第一、二代头孢号文件，主要是第一、二代头孢菌素。菌素。严禁氟喹诺酮类抗菌药物在外科手术中预防应用。严禁氟喹诺酮类抗菌药物在外科手术中预防应用。医疗质量通报医疗质量通报-处方点评处方点评TAIHE TAIHE 1965 1965 HOSPITAL HOSPITAL2015.6.23第十六页，讲稿共一百一十页哦预防使用氟喹诺酮类病历号如下预防使用氟喹诺酮类病历号如下：医疗质量通报医疗质量通报-处方点评处方点评第十七页，讲稿共一百一十页哦住院号：住院号：12207961220796 科室：科室：普普 IIII 女女 4444岁岁

14、手术时间手术时间：4.14 12:00 13:304.14 12:00 13:30手术名称手术名称：腋下淋巴结活检术腋下淋巴结活检术药物治疗：药物治疗：临时医嘱临时医嘱 4.14 174.14 17：08 08 左氧氟沙星左氧氟沙星 200ml once200ml once长期医嘱长期医嘱 未用抗菌药物。未用抗菌药物。TAIHE TAIHE 1965 1965 HOSPITAL HOSPITAL2015.6.23医疗质量通报医疗质量通报-处方点评处方点评第十八页，讲稿共一百一十页哦住院号：住院号：12149961214996 科室：科室：普普 I I 男男 3434岁岁手术时间手术时间：4.7

15、 11:40 12:204.7 11:40 12:20手术名称手术名称：腹腔镜下胆囊切除术腹腔镜下胆囊切除术药物治疗：药物治疗：临时医嘱临时医嘱 未用抗菌药物未用抗菌药物长期医嘱长期医嘱 术前未用抗菌药物术前未用抗菌药物术后术后 4.7 12:20 4.7 12:20 左氧氟沙星左氧氟沙星 4ml Qd 4.9 8:464ml Qd 4.9 8:46停停医疗质量通报医疗质量通报-处方点评处方点评第十九页，讲稿共一百一十页哦住院号：住院号：12212021221202 科室：科室：普普 V V 女女 4242岁岁手术时间手术时间：4.15 10:20 11:10 4.15 10:20 11:10

16、 手术名称：手术名称：腹腔镜胆囊切除腹腔镜胆囊切除+腹腔粘连松解术腹腔粘连松解术药物治疗：药物治疗：临时医嘱临时医嘱 4.15 11:52 4.15 11:52 左氧氟沙星左氧氟沙星 100ml once 100ml once 长期医嘱长期医嘱 4.15 11:52 4.15 11:52 左氧氟沙星左氧氟沙星 100ml bid 4.19 100ml bid 4.19 停停 TAIHE TAIHE 1965 1965 HOSPITAL HOSPITAL2015.6.23医疗质量通报医疗质量通报-处方点评处方点评第二十页，讲稿共一百一十页哦 4 4、预防用药时间长、预防用药时间长医疗质量通报医疗

17、质量通报-处方点评处方点评I 类切口手术预防使用抗菌药物时间类切口手术预防使用抗菌药物时间 24hII 类切口手术预防使用抗菌药物时间类切口手术预防使用抗菌药物时间 48hTAIHE TAIHE 1965 1965 HOSPITAL HOSPITAL2015.6.23第二十一页，讲稿共一百一十页哦预防使用抗菌药物疗程不符合要求病历号如下预防使用抗菌药物疗程不符合要求病历号如下：医疗质量通报医疗质量通报-处方点评处方点评第二十二页，讲稿共一百一十页哦住院号：住院号：12141921214192 科室：科室：普普 IIIIII 男男 5050岁岁手术时间手术时间：3.27 16:00 17:303

18、.27 16:00 17:30手术名称手术名称：下腔静脉滤器植入术下腔静脉滤器植入术药物治疗：药物治疗：临时医嘱临时医嘱 3.27 173.27 17：58 58 头孢美唑头孢美唑 1g once1g once长期医嘱长期医嘱 3.273.27 17:56 17:56 头孢美唑头孢美唑 1g bid 1g bid 4.24.2 8:20 8:20 停停TAIHE TAIHE 1965 1965 HOSPITAL HOSPITAL2015.6.23医疗质量通报医疗质量通报-处方点评处方点评第二十三页，讲稿共一百一十页哦住院号：住院号：12103121210312 科室：科室：骨骨 I I 男男

19、5959岁岁手术时间手术时间：3.24 14:30 16:00 3.24 14:30 16:00 手术名称：手术名称：左肩关节镜下病损切除术取活检左肩关节镜下病损切除术取活检药物治疗：药物治疗：临时医嘱临时医嘱 3.23 83.23 8：46 46 头孢呋辛头孢呋辛 1.5g1.5g 术前术前30min 30min 长期医嘱长期医嘱 3.203.20 8:39 8:39 头孢呋辛头孢呋辛 1.5g Q12h 1.5g Q12h 3.233.23 8:44 8:44 停停术后术后 3.243.24 16:28 16:28 头孢呋辛头孢呋辛 1.5g Q12h 1.5g Q12h 3.263.26

20、 9:42 9:42停停TAIHE TAIHE 1965 1965 HOSPITAL HOSPITAL2015.6.23医疗质量通报医疗质量通报-处方点评处方点评第二十四页，讲稿共一百一十页哦住院号：住院号：12154031215403 科室：科室：骨骨 I I 女女 7373岁岁手术时间手术时间：4.2 9:35 12:31 4.2 9:35 12:31 手术名称：手术名称：右膝关节双间室置换术右膝关节双间室置换术药物治疗：药物治疗：临时医嘱临时医嘱 4.1 84.1 8：10 10 头孢替唑头孢替唑 2g2g 术前术前30min 30min 长期医嘱长期医嘱 4.24.2 13:00 13

21、:00 头孢替唑头孢替唑 2g bid 2g bid 4.114.11 10:20 10:20 停停TAIHE TAIHE 1965 1965 HOSPITAL HOSPITAL2015.6.23医疗质量通报医疗质量通报-处方点评处方点评第二十五页，讲稿共一百一十页哦 5 5、用法用量不合理、用法用量不合理医疗质量通报医疗质量通报-处方点评处方点评第二十六页，讲稿共一百一十页哦住院号：住院号：12230971223097 科室：科室：普普 IIII 女女 1313岁岁手术时间手术时间：4.20 00:40 1:404.20 00:40 1:40手术名称手术名称：腹腔镜阑尾切除术腹腔镜阑尾切除术

22、药物治疗：药物治疗：临时医嘱临时医嘱 4.19 11:37 4.19 11:37 头孢噻肟头孢噻肟1.5g ONCE1.5g ONCE 4.19 11:38 4.19 11:38 头孢噻肟头孢噻肟1.5g ONCE 1.5g ONCE 长期医嘱长期医嘱 术后术后 4.20 9:10 4.20 9:10 头孢噻肟头孢噻肟1.5g1.5g QdQd 4.24 4.24TAIHE TAIHE 1965 1965 HOSPITAL HOSPITAL2015.6.23医疗质量通报医疗质量通报-处方点评处方点评第二十七页，讲稿共一百一十页哦住院号：住院号：12187141218714 科室：科室：普普 V

23、 V 女女 2323岁岁手术时间手术时间：4.10 12:00 13:25 4.10 12:00 13:25 手术名称：手术名称：腹腔镜下胆囊取息肉术腹腔镜下胆囊取息肉术药物治疗：药物治疗：临时医嘱临时医嘱 4.10 134.10 13：48 48 头孢呋辛头孢呋辛 1.5g1.5g 长期医嘱长期医嘱 4.11 8:48 4.11 8:48 头孢呋辛头孢呋辛 3g 3g qdqd 4.14 4.14停停TAIHE TAIHE 1965 1965 HOSPITAL HOSPITAL2015.6.23医疗质量通报医疗质量通报-处方点评处方点评第二十八页，讲稿共一百一十页哦住院号：住院号：12186

24、84 1218684 科室：科室：骨骨 V V 男男 6868岁岁手术时间手术时间：4.10 11:00 11:30 4.10 11:00 11:30 手术名称：手术名称：左锁骨内固定物取出术左锁骨内固定物取出术药物治疗：药物治疗：临时医嘱临时医嘱 4.9 10:26 4.9 10:26 左氧氟沙星左氧氟沙星 200ml 200ml 术前术前30min30min4.10 12:20 左氧氟沙星左氧氟沙星 100ml 长期医嘱长期医嘱 4.10 12:20 4.10 12:20 左氧氟沙星左氧氟沙星 100ml 100ml bidbid 4.12 4.12 停停TAIHE TAIHE 1965

25、1965 HOSPITAL HOSPITAL2015.6.23医疗质量通报医疗质量通报-处方点评处方点评第二十九页，讲稿共一百一十页哦住院号：住院号：1210568 1210568 科室：科室：骨骨 V V 男男 3232岁岁手术时间手术时间：4.14 15:10 16:40 4.14 15:10 16:40 手术名称：手术名称：左胫骨内固定物取出术左胫骨内固定物取出术药物治疗：药物治疗：临时医嘱临时医嘱 4.13 16:21 4.13 16:21 头孢呋辛头孢呋辛 3g 3g 术前术前30min30min长期医嘱长期医嘱 4.14 16:02 4.14 16:02 头孢呋辛头孢呋辛 3g 3

26、g qdqd 4.17 4.17 停停TAIHE TAIHE 1965 1965 HOSPITAL HOSPITAL2015.6.23医疗质量通报医疗质量通报-处方点评处方点评第三十页，讲稿共一百一十页哦医疗质量通报医疗质量通报-处方点评处方点评二、二、1-5月份全院抗菌药物数据月份全院抗菌药物数据 1-5 1-5月份全院抗菌药物数据月份全院抗菌药物数据 使用强度使用强度 使用率使用率 送检率送检率TAIHE TAIHE 1965 1965 HOSPITAL HOSPITAL2015.6.23第三十一页，讲稿共一百一十页哦1-51-5月份全院抗菌药物数据月份全院抗菌药物数据医疗质量通报医疗质量

27、通报-处方点评处方点评1月2月3月4月5月目标值使用强度55.3543.5950.9743.7845.23 40使用率55.38%56.11%49.7%50.24%50.26%60%限制使用级送检率64.85%68.32%64.03%64.65%63.54%50%特殊使用级送检率80.62%86.71%85.76%82.89%84.5%80%TAIHE TAIHE 1965 1965 HOSPITAL HOSPITAL2015.6.23第三十二页，讲稿共一百一十页哦住院号：住院号：12182951218295 科室：科室：普普 I I 女女 5959岁岁手术时间手术时间：4.10 9:00 9

28、:404.10 9:00 9:40手术名称手术名称：腹腔镜下胆囊切除术腹腔镜下胆囊切除术药物治疗：药物治疗：临时医嘱临时医嘱 4.9 4.9 头孢替唑头孢替唑 2g 2g 术前术前3030分分长期医嘱长期医嘱 4.10 10:11 4.10 10:11 头孢替唑头孢替唑 2g bid 4.11 9:232g bid 4.11 9:23第三十三页，讲稿共一百一十页哦住院号：住院号：12167211216721 科室：科室：普普 I I 男男 4646岁岁手术时间手术时间：4.7 9:00 10:404.7 9:00 10:40手术名称手术名称：右侧甲状腺部分切除术右侧甲状腺部分切除术药物治疗：药

29、物治疗：未用抗菌药物。未用抗菌药物。第三十四页，讲稿共一百一十页哦住院号：住院号：12249731224973 科室：科室：普普 I I 男男 3333岁岁手术时间手术时间：4.22 9:00 10:504.22 9:00 10:50手术名称手术名称：双侧甲状腺叶次全切除术双侧甲状腺叶次全切除术药物治疗：药物治疗：临时医嘱临时医嘱 未用抗菌药物未用抗菌药物长期医嘱长期医嘱 未用抗菌药物。未用抗菌药物。第三十五页，讲稿共一百一十页哦住院号：住院号：12227901222790 科室：科室：普普 I I 女女 4444岁岁手术时间手术时间：4.25 9:00 9:404.25 9:00 9:40手

30、术名称手术名称：腹腔镜下胆囊切除术腹腔镜下胆囊切除术药物治疗：药物治疗：临时医嘱临时医嘱 4.24 4.24 头孢呋辛头孢呋辛 1.5g 1.5g 术前术前3030分分 4.25 12:00 4.25 12:00 头孢呋辛头孢呋辛 1.5g1.5g ONCE ONCE 4.26 9:22 4.26 9:22 头孢呋辛头孢呋辛 1.5g1.5g ONCE ONCE长期医嘱长期医嘱 未用药。未用药。第三十六页，讲稿共一百一十页哦住院号：住院号：12136671213667 科室：科室：普普 I I 男男 5151岁岁手术时间手术时间：3.27 8:45 10:203.27 8:45 10:20手术

31、名称手术名称：胆囊切除术胆囊切除术药物治疗：药物治疗：临时医嘱临时医嘱 3.26 3.26 头孢呋辛头孢呋辛 1.5g 1.5g 术前术前3030分分长期医嘱长期医嘱 3.27 10:18 3.27 10:18 头孢呋辛头孢呋辛 1.5g bid 3.311.5g bid 3.31第三十七页，讲稿共一百一十页哦住院号：住院号：12174951217495 科室：科室：普普 IIII 男男 5050岁岁手术时间手术时间：4.4 23:00 4.5 00:204.4 23:00 4.5 00:20手术名称手术名称：腹腔镜阑尾切除术腹腔镜阑尾切除术药物治疗：药物治疗：临时医嘱临时医嘱 4.4 20:

32、004.4 20:00 左氧氟沙星左氧氟沙星 200ml ONCE200ml ONCE长期医嘱长期医嘱 术后术后 4.5 8:46 4.5 8:46 头孢噻肟头孢噻肟 2 g2 g Bid 4.8 Bid 4.8第三十八页，讲稿共一百一十页哦住院号：住院号：12230741223074 科室：科室：普普 IIII 男男 5454岁岁手术时间手术时间：4.21 8:55 10:154.21 8:55 10:15手术名称手术名称：左侧腹股沟斜疝无张力修补术左侧腹股沟斜疝无张力修补术+左侧腹股沟直疝无左侧腹股沟直疝无张力修补术张力修补术药物治疗：药物治疗：临时医嘱临时医嘱 未用抗菌药物。未用抗菌药物

33、。长期医嘱长期医嘱 未用抗菌药物。未用抗菌药物。第三十九页，讲稿共一百一十页哦住院号：住院号：12182031218203 科室：科室：普普 IIII 女女 5151岁岁手术时间手术时间：4.13 9:00 9:504.13 9:00 9:50手术名称手术名称：腹腔镜下腹股沟斜疝修补术（左）腹腔镜下腹股沟斜疝修补术（左）药物治疗：药物治疗：临时医嘱临时医嘱 未用抗菌药物未用抗菌药物长期医嘱长期医嘱 未用抗菌药物。未用抗菌药物。第四十页，讲稿共一百一十页哦住院号：住院号：12201991220199 科室：科室：普普 IIII 男男 5555岁岁手术时间手术时间：4.13 12:00 13:10

34、4.13 12:00 13:10手术名称手术名称：右侧腹股沟斜疝无张力修补术右侧腹股沟斜疝无张力修补术药物治疗：药物治疗：临时医嘱临时医嘱 未用抗菌药物未用抗菌药物长期医嘱长期医嘱 未用抗菌药物。未用抗菌药物。第四十一页，讲稿共一百一十页哦住院号：住院号：12222011222201 科室：科室：普普 IIII 男男 4646岁岁手术时间手术时间：4.18 9:00 10:454.18 9:00 10:45手术名称手术名称：腹腔镜下双侧腹股沟直疝无张力修补术腹腔镜下双侧腹股沟直疝无张力修补术药物治疗：药物治疗：临时医嘱临时医嘱 未用抗菌药物未用抗菌药物长期医嘱长期医嘱 未用抗菌药物。未用抗菌药

35、物。第四十二页，讲稿共一百一十页哦住院号：住院号：12182361218236 科室：科室：普普 IIIIII 女女 5454岁岁手术时间手术时间：4.9 9:10 10:004.9 9:10 10:00手术名称手术名称：左侧残余甲状腺切除术左侧残余甲状腺切除术药物治疗：药物治疗：临时医嘱临时医嘱 未用抗菌药物未用抗菌药物长期医嘱长期医嘱 未用抗菌药物未用抗菌药物第四十三页，讲稿共一百一十页哦住院号：住院号：12177121217712 科室：科室：普普 IIIIII 男男 3333岁岁手术时间手术时间：4.7 9:00 9:504.7 9:00 9:50手术名称手术名称：大隐静脉高位结扎术伴

36、腔内激光治疗术大隐静脉高位结扎术伴腔内激光治疗术+静脉注射静脉注射硬化剂硬化剂药物治疗：药物治疗：临时医嘱临时医嘱 未用抗菌药物未用抗菌药物长期医嘱长期医嘱 未用抗菌药物未用抗菌药物第四十四页，讲稿共一百一十页哦住院号：住院号：12179231217923 科室：科室：普普 IIIIII 男男 3939岁岁手术时间手术时间：4.9 13:50 14:204.9 13:50 14:20手术名称手术名称：右侧颌下区病损切除术右侧颌下区病损切除术药物治疗：药物治疗：临时医嘱临时医嘱 未用抗菌药物未用抗菌药物长期医嘱长期医嘱 未用抗菌药物未用抗菌药物第四十五页，讲稿共一百一十页哦住院号：住院号：121

37、43431214343 科室：科室：普普 IIIIII 女女 4747岁岁手术时间手术时间：3.30 9:25 10:503.30 9:25 10:50手术名称手术名称：左侧甲状腺叶左侧甲状腺叶+峡部切除术峡部切除术药物治疗：药物治疗：临时医嘱临时医嘱 未用抗菌药物未用抗菌药物长期医嘱长期医嘱 未用抗菌药物未用抗菌药物第四十六页，讲稿共一百一十页哦住院号：住院号：12154371215437 科室：科室：普普 IIIIII 女女 3030岁岁手术时间手术时间：3.31 15:50 16:303.31 15:50 16:30手术名称手术名称：右侧乳腺肿块切除术右侧乳腺肿块切除术+术中快速冰冻切片

38、术中快速冰冻切片药物治疗：药物治疗：临时医嘱临时医嘱 未用抗菌药物未用抗菌药物长期医嘱长期医嘱 未用抗菌药物未用抗菌药物第四十七页，讲稿共一百一十页哦住院号：住院号：12148451214845 科室：科室：普普 IIIIII 女女 3030岁岁手术时间手术时间：3.31 14:00 15:203.31 14:00 15:20手术名称手术名称：大隐静脉高位结扎术大隐静脉高位结扎术+静脉注射硬化剂静脉注射硬化剂药物治疗：药物治疗：临时医嘱临时医嘱 未用抗菌药物未用抗菌药物长期医嘱长期医嘱 未用抗菌药物未用抗菌药物第四十八页，讲稿共一百一十页哦住院号：住院号：12162191216219 科室：科

39、室：普普 IIIIII 女女 4040岁岁手术时间手术时间：4.2 13:00 14:004.2 13:00 14:00手术名称手术名称：左侧甲状腺切除左侧甲状腺切除+甲状腺峡部切除术甲状腺峡部切除术药物治疗：药物治疗：临时医嘱临时医嘱 未用抗菌药物未用抗菌药物长期医嘱长期医嘱 未用抗菌药物未用抗菌药物第四十九页，讲稿共一百一十页哦住院号：住院号：12179541217954 科室：科室：普普 IIIIII 女女 5151岁岁手术时间手术时间：4.7 15:00 15:30 4.7 15:00 15:30 右乳肿块切除术右乳肿块切除术4.9 9:00 11:00 4.9 9:00 11:00

40、右乳乳房根治性切除伴区域淋巴结切除右乳乳房根治性切除伴区域淋巴结切除术术药物治疗：药物治疗：临时医嘱临时医嘱 未用抗菌药物未用抗菌药物长期医嘱长期医嘱 未用抗菌药物未用抗菌药物第五十页，讲稿共一百一十页哦住院号：住院号：12197821219782 科室：科室：普普 IIIIII 女女 2222岁岁手术时间手术时间：4.11 10:00 10:304.11 10:00 10:30手术名称手术名称：右乳肿块切除术右乳肿块切除术药物治疗：药物治疗：临时医嘱临时医嘱 未用抗菌药物未用抗菌药物长期医嘱长期医嘱 未用抗菌药物未用抗菌药物第五十一页，讲稿共一百一十页哦住院号：住院号：12239731223

41、973 科室：科室：普普 IIIIII 女女 5151岁岁手术时间手术时间：4.23 13:25 14:204.23 13:25 14:20手术名称手术名称：右侧大隐静脉高危结扎术伴腔内激光治疗术右侧大隐静脉高危结扎术伴腔内激光治疗术+静脉静脉注射硬化剂注射硬化剂药物治疗：药物治疗：临时医嘱临时医嘱 未用抗菌药物未用抗菌药物长期医嘱长期医嘱 未用抗菌药物未用抗菌药物第五十二页，讲稿共一百一十页哦住院号：住院号：12234961223496 科室：科室：普普 IIIIII 女女 5959岁岁手术时间手术时间：4.22 13:30 14:004.22 13:30 14:00手术名称手术名称：右侧腋

42、窝副乳切除术右侧腋窝副乳切除术药物治疗：药物治疗：临时医嘱临时医嘱 未用抗菌药物未用抗菌药物长期医嘱长期医嘱 未用抗菌药物未用抗菌药物第五十三页，讲稿共一百一十页哦住院号：住院号：12233621223362 科室：科室：普普 IIIIII 女女 5050岁岁手术时间手术时间：4.23 16:00 16:304.23 16:00 16:30手术名称手术名称：右侧乳房病损切除术右侧乳房病损切除术药物治疗：药物治疗：临时医嘱临时医嘱 未用抗菌药物未用抗菌药物长期医嘱长期医嘱 未用抗菌药物未用抗菌药物第五十四页，讲稿共一百一十页哦住院号：住院号：12239601223960 科室：科室：普普 III

43、III 女女 5252岁岁手术时间手术时间：4.22 15:00 16:004.22 15:00 16:00手术名称手术名称：双侧甲状腺全部切除术双侧甲状腺全部切除术药物治疗：药物治疗：临时医嘱临时医嘱 未用抗菌药物未用抗菌药物长期医嘱长期医嘱 未用抗菌药物未用抗菌药物第五十五页，讲稿共一百一十页哦住院号：住院号：12246511224651 科室：科室：普普 IIIIII 女女 6060岁岁手术时间手术时间：4.23 16:00 16:304.23 16:00 16:30手术名称手术名称：左乳包块切除术左乳包块切除术药物治疗：药物治疗：临时医嘱临时医嘱 未用抗菌药物未用抗菌药物长期医嘱长期医

44、嘱 未用抗菌药物未用抗菌药物第五十六页，讲稿共一百一十页哦住院号：住院号：12232671223267 科室：科室：普普 IIIIII 男男 4343岁岁手术时间手术时间：4.22 11:05 12:354.22 11:05 12:35手术名称手术名称：双侧甲状腺全部切除术双侧甲状腺全部切除术+右颈部淋巴结区域切除术中右颈部淋巴结区域切除术中央区央区+双侧喉返神经解剖术双侧喉返神经解剖术药物治疗：药物治疗：临时医嘱临时医嘱 未用抗菌药物未用抗菌药物长期医嘱长期医嘱 未用抗菌药物未用抗菌药物第五十七页，讲稿共一百一十页哦住院号：住院号：12188361218836 科室：科室：普普 IIIIII

45、 女女 4242岁岁手术时间手术时间：4.10 13:15 14:354.10 13:15 14:35左下肢大隐静脉高位结扎术伴腔左下肢大隐静脉高位结扎术伴腔内激光内激光+泡沫硬化剂治疗术泡沫硬化剂治疗术4.13 11:35 13:25右侧大隐静脉高位结扎术伴腔内激光右侧大隐静脉高位结扎术伴腔内激光药物治疗：药物治疗：临时医嘱临时医嘱 未用抗菌药物未用抗菌药物长期医嘱长期医嘱 未用抗菌药物未用抗菌药物第五十八页，讲稿共一百一十页哦住院号：住院号：12184021218402 科室：科室：普普 IIIIII 男男 5757岁岁手术时间手术时间：4.10 11:40 13:10 4.10 11:4

46、0 13:10 右下肢大隐静脉高位结扎右下肢大隐静脉高位结扎术伴腔内激光术伴腔内激光+泡沫硬化剂治疗术泡沫硬化剂治疗术4.14 11:20 13:104.14 11:20 13:10左大隐静脉高位结扎术伴腔内激光左大隐静脉高位结扎术伴腔内激光药物治疗：药物治疗：临时医嘱临时医嘱 未用抗菌药物未用抗菌药物长期医嘱长期医嘱 未用抗菌药物未用抗菌药物第五十九页，讲稿共一百一十页哦住院号：住院号：12186711218671 科室：科室：普普 IVIV 女女 4040岁岁手术时间手术时间：4.9 8:58 16:43 4.9 8:58 16:43 手术名称：手术名称：1-11-1乳腺肿块切除术右快切乳

47、腺肿块切除术右快切药物治疗：药物治疗：临时医嘱临时医嘱 未用抗菌药物未用抗菌药物长期医嘱长期医嘱 未用抗菌药物未用抗菌药物第六十页，讲稿共一百一十页哦住院号：住院号：12212841221284 科室：科室：普普 IVIV 女女 8181岁岁手术时间手术时间：4.20 8:44 11:36 4.20 8:44 11:36 手术名称：手术名称：双侧甲状腺部分切除术双侧甲状腺部分切除术药物治疗：药物治疗：临时医嘱临时医嘱 未用抗菌药物未用抗菌药物长期医嘱长期医嘱 未用抗菌药物未用抗菌药物第六十一页，讲稿共一百一十页哦住院号：住院号：12231291223129 科室：科室：普普 IVIV 男男 3

48、939岁岁手术时间手术时间：4.22 8:53 16:17 4.22 8:53 16:17 手术名称：手术名称：腹腔镜下阑尾切除术腹腔镜下阑尾切除术药物治疗：药物治疗：临时医嘱临时医嘱 未用抗菌药物未用抗菌药物长期医嘱长期医嘱 未用抗菌药物未用抗菌药物第六十二页，讲稿共一百一十页哦住院号：住院号：12246991224699 科室：科室：普普 IVIV 男男 6464岁岁手术时间手术时间：4.24 8:22 10:50 4.24 8:22 10:50 手术名称：手术名称：腹腔镜下单侧腹股沟斜疝无张力修补术腹腔镜下单侧腹股沟斜疝无张力修补术药物治疗：药物治疗：临时医嘱临时医嘱 未用抗菌药物未用抗

49、菌药物长期医嘱长期医嘱 未用抗菌药物未用抗菌药物第六十三页，讲稿共一百一十页哦住院号：住院号：12233461223346 科室：科室：普普 IVIV 男男 7272岁岁手术时间手术时间：4.22 8:55 10:35 4.22 8:55 10:35 手术名称：手术名称：腹腔镜下腹股沟直疝无张力修补术腹腔镜下腹股沟直疝无张力修补术+右腹股沟区皮下右腹股沟区皮下脂肪瘤切除术脂肪瘤切除术药物治疗：药物治疗：临时医嘱临时医嘱 4.21 4.21 头孢呋辛头孢呋辛 3g 3g 术前术前30min30min长期医嘱长期医嘱 未用抗菌药物未用抗菌药物第六十四页，讲稿共一百一十页哦住院号：住院号：12168

50、311216831 科室：科室：普普 IVIV 女女 8383岁岁手术时间手术时间：4.10 9:30 10:30 4.10 9:30 10:30 手术名称：手术名称：经肛门直肠病损根治术经肛门直肠病损根治术药物治疗：药物治疗：临时医嘱临时医嘱 4.9 4.9 头孢呋辛头孢呋辛 1.5g 1.5g 术前术前30min30min 4.10 12 4.10 12：00 00 头孢呋辛头孢呋辛 1.5g1.5g长期医嘱长期医嘱 4.10 17:10 4.10 17:10 头孢呋辛头孢呋辛 1.5g bid 4.16 1.5g bid 4.16 停停第六十五页，讲稿共一百一十页哦住院号：住院号：121