康复治疗体位转移技术 (2).ppt

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1、康复治疗体位转移技术现在学习的是第1页，共43页第一节 概述一、定义与分类1.定义体位转移人体从一种姿势转移到另一种姿势的过程。卧坐站行走现在学习的是第2页，共43页2.目的：使偏瘫患者能够独立完成各项生活活动。现在学习的是第3页，共43页3.分类独立转移辅助转移被动转移现在学习的是第4页，共43页二、基本原则1.独立转移2.辅助转移3.被动转移现在学习的是第5页，共43页（1）水平转移，两转移面高度尽可能相等。（2）相互移动的两个平面的物体应稳定。（3）相互移动的两个平面应尽可能靠近。（4）床垫和椅面应有一定硬度。现在学习的是第6页，共43页（5）教会患者利用体重转移。（6）转移时注意安全。

2、（7）患者学习独立转移的时机要适当。（8）以最安全、最容易的方法为首选。现在学习的是第7页，共43页（1）医者与患者之间应该相互信任。（2）医者应熟知患者病情。（3）转移前准备好必要的设施与空间。（4）需要技巧二不是单靠体力。现在学习的是第8页，共43页（5）医者穿着适当的鞋子或赤脚防滑。（6）指令简单明确。（7）留意患者突然或不正常的动作防意外。（8）逐渐减少帮助。现在学习的是第9页，共43页（1）患者消除紧张、对抗心理，放松，配合。（2）搬运时患者向前看。（3）搬运中患者保持开始转移时的姿势，不再改变。现在学习的是第10页，共43页（4）如需两个以上医者搬运，都必须清楚转移程序和方向，喊口

3、号。（5）机械搬运检查器械。（6）搬运时不可增加患者痛苦或加重病情。现在学习的是第11页，共43页三、体位转移方法的选择1.根据患者能力，提供适宜帮助。2.残疾较重不要勉强训练独立转移活动。3.可使用升降机。现在学习的是第12页，共43页第二节 偏瘫患者的体位转移技术一、床上转移活动（一）床上翻身（二）床上卧位移动（三）由卧位到床边坐位（四）由床边坐位到卧位现在学习的是第13页，共43页1.从仰卧位到患侧卧位2.从仰卧位到健侧卧位现在学习的是第14页，共43页1.独立从健侧坐起2.独立从患侧坐起3.治疗师辅助下坐起现在学习的是第15页，共43页（1）独立从患侧躺下（2）独立从健侧躺下（3）治疗

4、师辅助躺下现在学习的是第16页，共43页二、坐位与立位之间的转移（一）独立转移（二）辅助转移现在学习的是第17页，共43页1.由坐位到立位的转移2.由立位到坐位的转移3.利用椅子或轮椅进行立位与坐位之间的转移现在学习的是第18页，共43页1.由坐位到立位的转移2.由立位到坐位的转移现在学习的是第19页，共43页三、床与轮椅之间的转移1.由床到轮椅的独立转移2.辅助下由床到轮椅的转移（两种方法）现在学习的是第20页，共43页四、轮椅与座厕之间的转移1.由轮椅到座厕的独立转移2.由轮椅到座厕的辅助转移现在学习的是第21页，共43页五、进出浴盆（一）坐位独立进出浴盆（二）坐位辅助下进出浴盆现在学习的

5、是第22页，共43页第三节 四肢瘫与截瘫患者的体位转移技术一、脊柱不同损伤平面的特点1、C4及C4以上的脊髓损伤2、C5完全性脊髓损伤3、C6完全性脊髓损伤4、C3T2完全性脊髓损伤5、T3以下完全性脊髓损伤现在学习的是第23页，共43页二、床上翻身活动1.C6完全性损伤患者从仰卧位到俯卧位的独立翻身动作2.胸、腰段脊髓损伤的截瘫患者的翻身训练3.四肢瘫患者在辅助下从仰卧位到侧卧位的翻身动作现在学习的是第24页，共43页三、卧位与坐位之间的转换（一）由仰卧位坐起（二）由坐位躺下现在学习的是第25页，共43页1.C6完全性损伤患者独立的由仰卧位坐起的方法2.胸、腰段脊髓损伤的截瘫患者独立的由仰卧

6、位坐起的方法3.C6完全性损伤患者利用上方吊环由仰卧位坐起的方法现在学习的是第26页，共43页1.C6完全性损伤患者独立的由坐位到躺下的方法2.胸、腰段脊髓损伤的截瘫患者独立的由坐位到躺下的方法现在学习的是第27页，共43页四、床上支腿坐位（长坐位）移动1.支撑向前方移动2.支撑像侧方移动现在学习的是第28页，共43页五、不用平面之间转移动作训练（一）床与轮椅之间的转移（二）轮椅与椅之间的转移（三）轮椅与座厕之间的转移（四）轮椅与浴盆之间的转移（五）轮椅与地板之间的转移现在学习的是第29页，共43页1.独立转移2.一人转移四肢瘫患者现在学习的是第30页，共43页（1）从轮椅到床的侧方成角转移（

7、2）从床到轮椅的侧方成角转移（3）从轮椅到床的侧方平行转移（4）从轮椅到床的正面转移现在学习的是第31页，共43页（5）利用滑板从轮椅向床的侧方平行转移（6）利用滑板从轮椅向床的后方转移（7）利用上方吊环从轮椅到床的转移现在学习的是第32页，共43页1.独立地由轮椅向椅的成角转移2.独立地由并列的轮椅向椅的转移3.独立地利用滑板由轮椅向椅的侧方转移4.独立地由轮椅向椅的正面转移5.由轮椅向椅的辅助转移现在学习的是第33页，共43页转移的条件卫生间的门足够宽，无门栏卫生间应较大座厕稳定仅C3以下就是损伤患者可独立完成现在学习的是第34页，共43页1.独立地由轮椅到座厕的侧方转移2.独立地由轮椅到

8、座厕的正面转移3.独立地由轮椅到座厕的后方转移4.辅助下由轮椅到座厕的正面转移现在学习的是第35页，共43页转移条件C7及以下损伤转移前注满水，离开前排空防滑垫安全扶手现在学习的是第36页，共43页1.独立地由轮椅到浴盆的一端转移2.辅助下由轮椅到浴盆的侧方转移3.辅助下由轮椅到浴盆的侧面转移现在学习的是第37页，共43页1.独立地由轮椅到地板的转移2.独立地由地板到轮椅的转移现在学习的是第38页，共43页第四节 脑瘫患儿的体位转移技术一、卧坐跪位的体位转移技术（一）从卧位坐起（二）从坐位站起（三）从跪位站起现在学习的是第39页，共43页二、脑瘫患儿的抱法（一）基本原则1.始终保持良姿位2.避免异常姿势反射3.注意控制头部现在学习的是第40页，共43页（二）不同类型的脑瘫患儿的扶抱法1.痉挛型2.软瘫型现在学习的是第41页，共43页第五节 被动转移技术一、人工搬运二、机械搬运现在学习的是第42页，共43页1.标准式和椅式搬运法2.穿臂搬运法现在学习的是第43页，共43页