泌尿及男生殖系统疾病的主要症状和检查.ppt

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1、关于泌尿及男生殖系统疾病的主要症状和检查现在学习的是第1页，共23页泌尿系统的解剖生理泌尿系统的解剖生理泌尿系统组成：肾泌尿系统组成：肾 脏、输尿管（上尿路）脏、输尿管（上尿路）膀膀 胱、尿胱、尿 道道 （下尿路）（下尿路）现在学习的是第2页，共23页现在学习的是第3页，共23页肾 Kidney一、肾的形态成对、形似蚕豆。肾门 Renal hilum：是肾的血管、淋巴管、神经、肾盂出入的部位。肾蒂 Renal pedicle：出入肾门的血管、淋巴管、神经、肾盂等结构被结缔组织包裹。现在学习的是第4页，共23页二、肾的位置和被膜（一）肾的位置位于腹膜后间隙内，脊柱的两侧。现在学习的是第5页，共2

2、3页 左右肾高度不同 左肾：上T12上缘，右肾：上T12下缘，下L3上缘 下L3下缘；。现在学习的是第6页，共23页（二）肾的被膜纤维囊、脂肪囊、肾筋膜纤维囊脂肪囊 肾筋膜现在学习的是第7页，共23页输尿管 Ureter一、分段腹段盆段壁内段腹段盆段壁内段二、狭窄1、肾盂输尿管移行处；2、与髂血管交叉处；3、壁内段。狭窄处口径0.20.3cm，结石处现在学习的是第8页，共23页正常解剖正常解剖输尿管输尿管分段？三处狭窄？分段？三处狭窄？膀胱膀胱壁内段壁内段现在学习的是第9页，共23页输尿管的位置与形态输尿管的位置与形态 输尿管位于腹后壁腹膜 深面。为成对细长肌性 管道,能作有节律性蠕 动。长度

3、平均男性为26.5cm,女性为25.9 cm,管径 0.50.7cm。0.4cm结石可自行排出现在学习的是第10页，共23页膀胱形态储存尿液的囊状肌 性器官。空虚的膀胱呈三棱锥体形，分为尖、底、体、颈四部分。充盈的膀胱呈卵圆形。膀胱尖膀胱体膀胱颈 膀胱底膀胱 Urinary Bladder现在学习的是第11页，共23页膀胱的位置前为耻骨联合，后为直肠(男性）;子宫和阴道(女性)。空虚时，膀胱尖不超过耻骨联合上缘。现在学习的是第12页，共23页膀胱的粘膜特点膀胱的粘膜特点 膀胱三角膀胱三角:两侧输尿管口与尿道内口之间的三角形光滑区，无粘膜皱襞，是肿瘤和结核的好发部位。输尿管间嵴输尿管间嵴:两侧输

4、尿管口之间的横行皱襞，镜检呈苍白带，是寻找输尿管口的标志现在学习的是第13页，共23页悬垂部尿道前尿道球部尿道前列腺部尿道后尿道膜部尿道尿道尿道男性尿道 女性尿道分前、后尿道 特点:有 三个狭窄 短-5cm 二个弯曲 直 宽 现在学习的是第14页，共23页尿液的产生和排出途经肾小体(产生)肾锥体 肾小盏 肾大盏 肾盂 输尿管 膀胱 尿道 体外（自然腔道，腔镜手术）现在学习的是第15页，共23页第三十第三十八八章章 泌尿泌尿及男生殖系统及男生殖系统疾病的主要症状疾病的主要症状和和检查检查现在学习的是第16页，共23页学习目标学习目标识记识记识记识记：能准确叙述泌尿及男生殖系统疾病的常见症状能准确

5、叙述泌尿及男生殖系统疾病的常见症状能准确叙述泌尿及男生殖系统疾病的常见症状能准确叙述泌尿及男生殖系统疾病的常见症状 理解理解理解理解：能用自己的语言解释泌尿及男生殖系统疾病的常用检查方法能用自己的语言解释泌尿及男生殖系统疾病的常用检查方法能用自己的语言解释泌尿及男生殖系统疾病的常用检查方法能用自己的语言解释泌尿及男生殖系统疾病的常用检查方法 应用应用应用应用：能够应用泌尿及男生殖系统疾病常用检查方法对患者进行能够应用泌尿及男生殖系统疾病常用检查方法对患者进行能够应用泌尿及男生殖系统疾病常用检查方法对患者进行能够应用泌尿及男生殖系统疾病常用检查方法对患者进行检查检查检查检查 现在学习的是第17页

6、，共23页泌尿泌尿及及男生殖系统男生殖系统疾病主要疾病主要症状症状排尿异常排尿异常尿频尿频（frequencyfrequency）尿急尿急（urgencyurgency）尿痛尿痛（pain）三个症状同时存在，称三个症状同时存在，称 “膀胱刺激征膀胱刺激征”(urinary irritative symptoms)(urinary irritative symptoms)现在学习的是第18页，共23页排尿困难排尿困难（difficulty of urinationdifficulty of urination）尿失禁尿失禁 (urinary incontinence)(urinary incon

7、tinence)分分分分 类类类类：真性尿失禁真性尿失禁真性尿失禁真性尿失禁 压力性尿失禁压力性尿失禁压力性尿失禁压力性尿失禁 充溢性尿失禁充溢性尿失禁充溢性尿失禁充溢性尿失禁 急迫性尿失禁急迫性尿失禁急迫性尿失禁急迫性尿失禁 尿潴留尿潴留(urinary retention)(urinary retention)现在学习的是第19页，共23页尿液异常尿液异常血血 尿尿 (hematuria)(hematuria)(hematuria)(hematuria)：镜下血尿、肉眼血尿：镜下血尿、肉眼血尿：镜下血尿、肉眼血尿：镜下血尿、肉眼血尿初始血尿、终末血尿、全程血尿初始血尿、终末血尿、全程血尿

8、乳糜尿乳糜尿乳糜尿乳糜尿 (chyluria)(chyluria)脓脓 尿尿 (pyuria)(pyuria)(pyuria)(pyuria)晶体尿晶体尿晶体尿晶体尿 (crystalluria)(crystalluria)(crystalluria)(crystalluria)尿尿 量：少尿量：少尿 (oliguria)(oliguria)(oliguria)(oliguria)、无尿、无尿、无尿、无尿 (anuria)(anuria)(anuria)(anuria)现在学习的是第20页，共23页疼痛：疼痛：肾绞痛肾绞痛 (renal colic)输尿管痛、膀胱痛、前列腺痛、输尿管痛、膀胱痛、前列腺痛、睾丸睾丸痛痛尿道分泌物尿道分泌物局部肿块局部肿块性功能症状性功能症状现在学习的是第21页，共23页二、器二、器 械械 检检 查查 导尿检查导尿检查(catheterization)残余尿测定残余尿测定 尿道尿道金属探子金属探子 尿流动力学测定尿流动力学测定 (urodynamics)输尿管镜、肾镜检查输尿管镜、肾镜检查 膀胱尿道镜膀胱尿道镜现在学习的是第22页，共23页2023/4/2感感谢谢大大家家观观看看现在学习的是第23页，共23页