人防工程竣工验收申请表211.pdf

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1、1/8 表 14 监督注册编号：人防工程竣工验收申请表 单位工程名称：建设单位名称：申 请 时 间：2/8 一、人防工程概况 单位工程名称 工 程 地 点 人防建筑面积 M2 工程造价 工程类型 地上层数 地下层数 人防层次 平时用途 战时用途 工程防护标准 甲、乙类工程，防核 级，防常 级，防化 级 勘察单位名称 设计单位名称 施工单位名称 监理单位名称 工程开工时间 年 月 日 完工时间 年 月 日 工程主要内容：3/8 二、人防工程竣工验收方案（一）验收依据 1人防工程设计文件和工程施工承包合同；2有关人防工程建设法律、法规和规章；1）中华人民共和国人民防空法；2）建设工程质量管理条例；

2、3）安徽省实施中华人民共和国人民防空法办法；4)安徽省人民防空工程建设与维护管理规定；5)其他。3有关工程建设技术质量标准 1)工程建设标准强制性条文（人防工程部分）2)人民防空地下室设计规范 3)人防工程施工及验收规范 4)人民防空工程设计防火规范 5)人民防空工程质量检验评定标准 6)人民防空工程防护功能平战转换设计标准 7)人民防空工程防护设备产品质量检验标准 8)建设项目的有关批准文件 9)施工图设计文件及施工图审图意见 10)工程平时用途涉及到的有关工程建设标准、规范（二）验收内容（根据实际情况填写）4/8（三）验收组人员组成 建设单位组织参与工程勘察设计、施工、监理等单位和有关部门

3、代表、有关方面专家组成验收组，根据工程特点，可下设若干专业小组。1验收组组长：（由建设单位有关负责人担任）2 验收组副组长：（可由建设单位项目负责人、专业管理人员或委托项目总监理工程师担任）3 专业验收小组组长：（由建设单位专业管理人员或委托项目专业监理工程师、有关部门代表、有关方面专家担任）4验收组成员：（项目总监理工程师、专业监理工程师；勘察单位项目负责人、专业负责人；设计单位项目负责人、专业设计负责人；施工单位负责人和项目经理；分包单位项目负责人；有关部门代表）5当建设单位委托项目总监理工程师、专业监理工程师承担具体验收组织工作时，项目总监理工程师应将验收组织情况向建设单位项目负责人报告

4、，但仍由建设单位项目负责人签署竣工验收意见。（四）验收程序 1建设单位主持验收会议。2.施工、勘察、设计、监理、建设单位分别汇报情况。3.验收组人员审阅建设、勘察、设计、施工、监理单位的5/8 工程档案资料。4.实地查验工程质量。5验收组人员发表意见。6验收组形成工程竣工验收意见并签署竣工验收报告。三、拟参加竣工验收组人员名单 验收组 姓 名 工作单位 专业 职称 职务 组 长 副组长 副组长 验 收 组 成 员 6/8 7/8 四、工程竣工验收条件核查记录 序号 内 容 检查情况 1 完成人防工程设计和合同约定的各项内容 2 施工单位人防工程竣工报告 3 监理单位人防工程质量评估报告 4 勘

5、察单位人防工程质量检查报告 5 设计单位人防工程质量检查报告 6 建设单位人防工程竣工总结 7 人防工程平战转换预案及其审查意见 8 完整的人防工程技术档案和施工管理资料（含竣工图和设计变更文件）9 施工单位人防工程质量保修书 10 单独修建的人防工程持有规划、公安消防等行政主管部门出具的认可文件或准许使用文件 11 人防工程质量监督机构提出整改的问题全部整改完毕 8/8 竣工验收申请 经检查，工程具备竣工验收条件，拟于 年 月 日组织竣工验收。现报送竣工验收方案、拟参加竣工验收人员名单、竣工验收条件检查记录等有关竣工验收资料，请核查，并安排人员现场监督。项目负责人（签字）：建设单位（公章）年 月 日 注：由建设单位检查填写。