门诊普通处方格式80.pdf

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1、附件 1 山东省门诊普通处方格式 x x 医 院 门 诊 处 方 笺 科别 费别 门诊号 年 月 日 姓名 年龄 岁 性别 男 女 临床诊断 R 医师 审核 金额 调配 核对 发药 注：普通处方印刷用纸为白色;长 19 厘米;宽 13 厘米.附件 2 山东省门诊急诊处方格式 x x 医 院 门 诊 处 方 笺 科别 费别 门诊号 年 月 日 姓名 年龄 岁月、天 性别 男 女 临床诊断 急诊 普通 R 医师 审核 金额 调配 核对 发药 注：急诊处方印刷用纸为淡黄色;长 19 厘米;宽 13 厘米.附件 3 山东省门诊儿科处方格式 x x 医 院 门 诊 处 方 笺 科别 费别 门诊号 年 月

2、 日 姓名 年龄 岁月、天 性别 男 女 体重 临床诊断 儿科诊 R 医师 审核 金额 调配 核对 发药 注：儿科处方印刷用纸为淡绿色;长 19 厘米;宽 13 厘米.郑州精神病专科医院医院 门 诊 处 方 笺 科别 费别 门诊号 年 月 日 姓名 年龄 岁 性别 男 女 临床诊断 精二诊 R 医师 审核 发药 金额 注：第二类精神药品处方印刷用纸为白色;长 19 厘米;宽 13 厘米.附件 4 山东省门诊麻醉、第一类精神药品处方格式 x x 医 院 门 诊 处 方 笺 科别 费别 门诊号 年 月 日 姓名 年龄 岁 性别 男 女 身份证明编号 代办人姓名 身份证明编号 临床诊断 R 医师 审核 金额 调配 核对 发药 注：麻醉药品和第一类精神药品处方印刷用纸为淡红色;长 19 厘米;宽 13 厘米.麻、精一