2022年江西主治医师(儿科)考试模拟卷.pdf

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1、 1/14 2022 年江西主治医师(儿科)考试模拟卷（本卷共分为 1 大题 50 小题，作答时间为 180 分钟，总分 100 分，60 分及格。）单位：姓名：考号：题号 单选题 多项选择 判断题 综合题 总分 分值 得分 一、单项选择题（共 50 题，每题 2 分。每题的备选项中，只有一个最符合题意）1.先天性胆总管囊肿发病机制中最新学说是 A胚胎期胆道上皮增生 B先天性神经节细胞缺乏 C宫内胆管性肝炎 D胰胆管解剖畸形，使胰液向胆道反流所致 E宫内缺氧 2.先天性肥厚性幽门狭窄钡餐检查的特点不包括 A幽门管细长如线状 B胃蠕动增强 C胃大弯位于小弯之上 D胃扩张 E胃排空时间延迟 3.1

2、 岁小儿总体液量占体重的 A85%B80%C75%D70%2/14 E65%4.腰骶部脊髓脊膜膨出常伴有 A内收性痉挛 B双下肢活动障碍 C肛门括约肌松弛，膀胱充盈后尿潴留 D尿失禁 E髋部的屈曲、外翻、外展 5.2 岁左右的小儿气管支气管相对狭窄，呼吸浅而快，为胸腹式呼吸，储备能力差，如发生缺氧容易导致 A肺气肿 B肺炎 C窒息 D呼吸衰竭 E肺不张 6.鉴别胆道闭锁与胆汁粘稠最主要的检查方法是 A血清胆红素测定 B肝酶谱测定 CB 超检查 D肝活检 E131 I 标记玫瑰红排泄实验 7.2 岁小儿，头部及右上肢全部被开水烫伤，估计烧伤面积为 A28%B25%C20%D18%3/14 E15

3、%8.以下哪项不是脐膨出的病理特点 A囊膜若破裂可引起内脏脱出，广泛粘连及腹膜炎 B先天性腹壁发育异常所致 C部分腹腔脏器通过前腹壁正中的先天性皮肤缺损突入脐带底部，上有一层透明的囊膜 D囊膜由羊膜及相当于壁层腹膜的内膜组成，两层间有一层胚胎性胶冻样组织 E脐部正常 9.男性，3 岁，面颈部有烧伤，有水泡，部分水泡破损，创面基底红白相间，有疼痛，对病人烧伤面积和深度的估计为以下哪项 A4%深度 B4%度 C9%度 D9%度 E4%度 10.动脉导管未闭的主要病变为 A大动脉错位 B肺动脉与降主动脉之间的胎儿循环未闭合 C主动脉骑跨 D肺动脉狭窄 E卵圆孔未闭 11.下列哪项不符合腹裂特点 A腹

4、壁缺损较小 B有包膜囊，肠管正常 C脐带位于缺损左侧或右侧 4/14 D伴发肠旋转不良 E脱出物为小肠 12.高渗性脱水的治疗一般用 A生理盐水 B1/31/5 生理盐水 C10%葡萄糖溶液 D5%葡萄糖盐水 E2:1 液 13.关于脊髓灰质炎后遗症手术哪项是错误的 A预防和矫正畸形 B重新分配有用的肌力，稳定关节 C争取不再依靠支架保护 D使瘫痪的肌肉恢复正常 E改善步态 14.患儿 3 岁，1 小时前因其母牵拉右前臂哭闹不安，不肯右手持物。查体：右上肢无畸形，右肘部轻度压痛，无明显肿胀，X 线检查(-)。最可能的诊断是 A肘关节损伤 B肱骨髁上无移位骨折 C肱骨髁间无移位骨折 D桡骨小头半

5、脱位 E肘部肌肉肌腱损伤 15.常见的先天性脱位是 A肩关节 B肘关节 C髋关节 5/14 D膝关节 E腕关节 16.先天性肥厚性幽门狭窄患儿的呕吐为 A无进行性加重 B粪便样液 C偶尔发生，呕吐量少 D胆汁样液 E喷射样 17.先天性巨结肠患儿发生小肠结肠炎时表现主要是 A呕吐、发热、便秘 B腹胀、便秘、发热 C腹泻、发热、腹部平坦 D腹胀、腹泻、发热 E呕吐、发热、腹泻 18.男孩，6 岁，右阴囊发育较左侧小。查体：未查到右侧睾丸，腹压增加时可在右腹股沟上方膨出枣大包块，轻推即消失，消失时常闻及咕噜声。可能的诊断是 A右精索静脉曲张 B右腹股沟脂肪瘤 C右精索鞘膜积液 D右腹股沟慢性淋巴结

6、炎 E右侧隐睾症并腹股沟斜疝 19.女婴，1 岁，反复患肺炎。胸部 X 线检查：肺血多左心房室增大，主动脉结增宽，可能的疾病是 A室间隔缺损 6/14 B房间隔缺损 C动脉导管未闭 D肺动脉狭窄 E法洛四联征 20.生后 4 天的肠闭锁患儿，面色青灰，呼吸困难，反应差，脱水征明显，腹胀明显，腹壁水肿、发红，此时最可能的并发症是 A败血症 B肠穿孔腹膜炎 C心力衰竭 D肺炎 E新生儿硬肿 21.3 岁女孩，青紫型先天性心脏病，5 天来发热伴腹泻，1 天来头痛，惊厥 2 次，左侧肢体活动障碍，最可能的诊断是 A脑出血 B脑血栓 C癫痫 D中毒性脑病 E结核性脑膜炎 22.男孩，5 岁，出生体重 1

7、0kg，产程较长，生后较同龄儿发育稍落后，因双下肢不能独立站立来诊，最有可能的诊断是 A脑瘫后遗症 B重症肌无力 C脊髓灰质炎后遗症 D先天性愚型 E佝偻病后遗症 7/14 23.诊断美克尔憩室阳性率较高的方法为 A血管造影 B99Tc 放射性核素扫描 CB 超检查 D钡餐检查 E纤维肠镜检查 24.早期发现婴儿肌性斜颈的可靠依据 A胸锁乳突肌肿块+头部倾斜 B胸锁乳突肌痉挛+头部倾斜 C胸锁乳突肌缩短+头部倾斜 D头颈不对称+头部倾斜 E头部活动受限+头部倾斜 25.判断先天性髋脱位复位成功的指标是 A双下肢等长 BX 线片头臼同心 C胭绳肌张力增强 D髋关节前方饱满 E外展试验消失 26.

8、对肠套叠下列哪一种情况不应采取非手术疗法 A病程不超过 48 小时，全身情况好 B无腹膜炎体征 C小肠型肠套叠 D无明显脱水及离子紊乱 E无明显腹胀 27.法络四联症，对病理生理影响最大的畸形是 8/14 A右心室肥厚 B主动脉骑跨 C间隔缺损 D肺动脉狭窄 E右位主动脉弓 28.超短段型巨结肠是指病变部位在 A乙状结肠远端 B齿状线 C肛门缘外括约肌 D直肠壶腹部 E直肠瓣以远 29.5 岁男孩，1 个月前发现颈前上方一肿块，继而疼痛、破溃、流脓，此后破口内经常有少许黄粘液流出，此患儿的最佳诊断为 A甲状腺瘤破溃瘘形成 B甲状舌管囊肿破溃瘘形成 C颈淋巴腺结核瘘管形成 D颈淋巴腺炎瘘管形成

9、E甲状腺炎破溃瘘形成 30.小儿股骨是急性骨髓炎并发化脓性髋关节炎的主要途径，主要是 A血行感染 B脓肿穿破骺板进入关节 C脓肿穿破干骺端骨皮质进入关节 D骨膜下脓肿破入关节 E软组织脓肿破入关节 31.男孩 3 天，生后吃奶喝水后即呛咳，带泡沫唾液自鼻孔溢出，腹胀气，是何 9/14 种病 A型食管闭锁 B型食管闭锁 C型食管闭锁 D型食管闭锁 E型食管闭锁 32.男性，5 岁，巨大肾母细胞瘤，不慎外伤，肿瘤破溃，广泛污染，手术不能完整切除肿瘤，腹腔及远处淋巴结均无转移，其临床分期应为 A期 BV 期 C期 D期 E期 33.关于腹裂的叙述错误的是 A常位于脐的左侧 B常位于脐的右侧 C腹腔大

10、小正常 D脱出物中肝脏罕见 E无外膜肠管裸露 34.新生儿败血症最多见的感染途径 A产道感染 B脐部感染 C暖箱 D雾化器 E宫内感染 10/14 35.新生儿脐炎不出现下列哪一表现 A脐部红肿、疼痛 B形成腹壁蜂窝织炎 C可导致脐源性腹膜炎 D分泌物为消化液性 E可形成腹壁局限性脓肿 36.男性，12 岁，左下肢无力，有时跌倒已 7 年。体格检查：左股四头肌稍有收缩，右侧卧位，不能引起伸膝活动，此股四头肌的肌力为 A0 级 B1 级 C2 级 D3 级 E4 级 37.有关站立前期先天性髋关节脱位的描述，下列哪项是错误的 A患儿的会阴部增宽 B患者髋关节活动受限 C肢体缩短 DOrtolan

11、i 征阳性 EGaleazzi 征阴性 38.小儿腹痛、呕吐及低热三联征在未证明其他疾病以前，应考虑下列哪一种病 A溃疡病 B嵌顿疝 C急性病毒性肠炎 D急性阑尾炎 E肠套叠 11/14 39.患儿，6 岁，右尺骨近端骨折 4 周，拍片见骨折已愈，但发现有桡神经深支损伤，其临床表现为 A拇指不能背伸 B腕下垂 C拇指不能对掌 D拇指屈曲困难 E拇指不能内收 40.男性 6 岁，左侧斜颈，左侧胸锁乳突肌内可扪及一肿块，颈椎 X 线片正常，适当的处理是 A肿块切除 B石膏矫形 C胸锁乳突肌全切除 D物理疗法 E在锁骨上方切断胸锁乳突肌+石膏矫形 41.脊髓灰质炎后遗症，关节融合的最好时间为 A起病

12、后第 2 年 B起病后第 3 年 C起病后第 5 年 D起病后第 6 年 E病人年龄 13 岁以上 42.新生儿肠旋转不良最多见的并存畸形是 A空、回肠闭锁 B环状胰腺 C十二指肠闭锁或狭窄 D脐膨出 E膈疝 12/14 43.下列论述中不正确的是 A锁骨骨折最常发生在儿童 B儿童骨骼韧性强，骨膜厚而坚韧，不易发生粉碎性骨折 C儿童时期肘关节囊松弛，喙突较小，易发生肘关节脱位 D儿童肢体外伤时进行对侧相应部位 X 线片检查是可取的，因可能有先天畸形和不规则骨骺板的存在会引起混淆 E斜颈的原因是颈椎先天性畸形 44.低位肛门闭锁的 X 线平片诊断标准是 A直肠盲端位于 PC 线之上 B直肠盲端位

13、于 PC 线与 I 线之间 C直肠盲端位于 I 线之下 D肛门闭锁合并泌尿系统瘘管 E肛门闭锁合并阴道瘘 45.男孩，4 岁，腹部肿块伴血尿 2 个月入院，查体：发现右上腹球状肿块，静脉肾盂造影右肾不显影。考虑诊断 A横纹肌肉瘤 B肝母细胞瘤 C畸胎瘤 D神经母细胞瘤 E肾母细胞瘤 46.下述哪一项是小儿阑尾炎需剖腹探查的理由 A小儿对腹膜炎的耐受性较成人差 B小儿对高热的耐受性较成人差 C小儿对抗生素的反应性较成人差 D小儿腹膜炎的诊断比较容易明确 13/14 E以上都不是 47.对于婴儿肠套叠，下列哪一项是不正确的 A2 岁以内者肠套叠称婴儿肠套叠 B呕吐是婴儿肠套叠的早期症状之一 C便血是肠套叠的常见症状 D起病急骤 E肛门指诊检查无必要 48.女孩，5 岁，车撞伤股骨干骨折，需急诊手术，首选的适应证是 A骨折重叠成角 B粉碎性骨折 C骨折成角明显 D骨折移位明显 E开放性骨折 49.女婴，2 周，出生后不久皮肤黄染，尿色黄，拟诊新生儿黄疸，下列哪项条件必须具备 A肝功能 B血常规 CB 超 D碱性磷酸酶 E血清直接胆红素动态变化 50.下列哪项不符合脐膨出 A先天性腹壁发育不全 B在脐带周围发生皮肤缺损 C脐膨出多数无完整的囊膜 D脐膨出多伴发其他畸形 14/14 E脐膨出囊壁上有脐带残株