2022年河北中西医执业医师考试考前冲刺卷6测.pdf

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1、 1/12 2022 年河北中西医执业医师考试考前冲刺卷（本卷共分为 1 大题 50 小题，作答时间为 180 分钟，总分 100 分，60 分及格。）单位：姓名：考号：题号 单选题 多项选择 判断题 综合题 总分 分值 得分 一、单项选择题（共 50 题，每题 2 分。每题的备选项中，只有一个最符合题意）1.患者，男，70 岁。急性心肌梗死，突发昏厥，心电图电活动无可辨认的 QRS波群、ST 段及 T 波，频率 400450 次/分。其诊断是 A心房纤颤 B窦性停搏 C室性心动过速 D心室扑动 E心室颤动 2.龛影的主要 X 线表现是 A圆形钡斑 B钡斑周围环绕透明带 C胃黏膜溃烂 D向腔外

2、突出的钡斑阴影 E胃壁僵直 3.血性痰最常见于哪种疾病 A心衰引起肺淤血 B肺包囊虫病 C阿米巴肺脓疡 D支气管哮喘 E肺癌 2/12 4.下列关于血尿素氮的改变及临床意义的叙述，正确的是 A上消化道出血时，血尿素氮减少 B大面积烧伤时，血尿素氮减少 C严重的肾盂肾炎，血尿素氮减少 D血尿素氮对早期肾功能损害的敏感性差 E血尿素氮对早期肾功能损害的敏感性强 5.对腹部实质性脏器病变，最简便易行的检查方法是 AX 线摄片 BCT 扫描 C同位素扫描 DB 型超声波检查 E纤维内窥镜检查 6.不符合渗出液者为 A穿刺液自凝 B呈现不同颜色或混浊 C比重1.018 DRivalta 试验(-)E细胞

3、数500106/L 7.病理性蛋白尿可见于 A剧烈活动后 B严重受寒 C直立性蛋白尿 D妊娠中毒 E以上均非 8.血白细胞总数增多，可见于 A伤寒杆菌感染 B再生障碍性贫血 C急性失血 D使用氯霉素的影响 3/12 E脾功能亢进 9.对脑梗死、脑出血的定位常用的检查是 A听诊 BX 线摄片 C心电图检查 DCT 扫描 E二维超声心动图检查 10.判断骨髓增生程度的主要标准是 A粒细胞/幼稚细胞 B有核细胞/粒细胞 C成熟红细胞/有核细胞 D粒细胞/成熟红细胞 E成熟红细胞/粒细胞 11.在骨髓细胞学检查中，粒红比值正常可见于哪种病变 A多发性骨髓瘤 B缺铁性贫血 C急性化脓菌感染 D急性溶血性

4、贫血 E慢性粒细胞性白血病 12.患者食欲和记忆力减退。检查：眼睑苍白，血红细胞、白细胞和血小板均减少。应首先考虑的是 A再生障碍性贫血 B缺铁性贫血 C溶血性贫血 D失血性贫血 E巨幼红细胞性贫血 13.颈髓病变时会出现上肢锥体束征，也称为 AGordon(戈登)征 BHoffmann(霍夫曼)征 4/12 CChaddock(查多克)征 DBabinski(巴宾斯基)征 EOppenheim(奥本海姆)征 14.某肺叶发生肺不张时，典型的 X 线表现是 A中等密度，边界不清的云絮状阴影 B密度增高，边缘清楚，呈散在小花朵状阴影 C密度增高，边缘锐利的粗乱的线条状阴影 D斑点状或小块状密度甚

5、高的致密阴影 E三角形密度均匀增高的片状阴影 15.反映甲状腺功能状态的最好指标是 A血浆总 T3、T4 浓度 B血浆结合型 T3、T4 浓度 C血浆 FT3 浓度 D血浆游离甲状腺素浓度 E血浆甲状腺素结合能力 16.患者，男，60 岁。脑出血后长期卧床，2 天前出现发热、咳嗽、呼吸困难等症状，胸透见两肺下叶有多数散在边缘不清小灶阴影。应首先考虑的是 A大叶性肺炎 B干酪样肺炎 C间质性肺炎 D转移性肿瘤 E小叶性肺炎 17.患者，男，45 岁。心悸 10 天，心电图示多个导联提前出现的宽大畸形 QRS波群，其前无相关 P 波，其后 T 波与 QRS 波群主波方向相反，代偿间歇完全。其诊断是

6、 A房性早搏 B房室交界性早搏 C室性早搏 D房室传导阻滞 5/12 E室内传导阻滞 18.下列为 DIC 实验室检查，哪一项是错误的 APLT100109/L BPT 比正常对照延长 3 秒以上 C纤维蛋白原2g/L D血清纤维蛋白降解产物(FDP)减少 E血片中破碎细胞增多 19.治疗风湿性心肌炎的首选药是 A阿司匹林 B维体舒通 C消炎痛 D布洛芬 E肾上腺皮质激素 20.治疗特发性血小板减少性紫癜阴虚火旺证，应首选的方剂是 A茜根散加减 B归脾汤加减 C桃红四物汤加减 D犀角地黄汤加减 E黄土汤加减 21.疳证病机源于 A心肾 B脾胃 C肝胆 D脾肺 E心肺 22.蛋白质能量营养不良的

7、最主要病因是 A喂养不当 B久吐、久泻 C早产 6/12 D反复外感 E各种虫证 23.36 个月小儿，活动期佝偻病最早的骨骼体征是 A鸡胸 B方颅 C前囟未闭 D肋骨串珠 E颅骨软化 24.维生素 D 缺乏性佝偻病的临床分期为 A初期、中期、后期 B早期、中期、晚期 C初期、高峰期、恢复期 D初期、激期、恢复期、后遗症期 E以上都不是 25.下列哪个方剂治疗紫癜血热伤络证作为首选 A玉女煎 B茜根散 C归脾汤 D犀角地黄汤 E龙胆泻肝汤 26.哮喘的内因和外因包括 A遗传因素和免疫因素 B遗传因素和环境因素 C神经因素和精神因素 D精神因素和环境因素 E以上都不是 27.皮肤黏膜淋巴结综合征

8、的西医治疗错误的是 A阿司匹林和潘生丁 B肾上腺皮质激素 7/12 C大剂量丙种球蛋白静滴 D抗生素控制感染 E对症支持治疗 28.风湿热最常见的皮肤损害是 A环形红斑 B结节性红斑 C多形红斑 D蝶状红斑 E圆形红斑 29.肥胖症诊断标准错误的是 A体重大于参照人群标准体重的 20%B有过度营养、运动不足 C有行为偏差 D除外继发性 E脂肪分布不均匀 30.下列哪一项不是婴幼儿哮喘的诊断依据 A喘息发作3 次 B肺部出现哮鸣音 C喘息症状突然发作 D一定伴有发热 E二级亲属中有哮喘病史 31.确诊风湿热的次要表现哪一项是错误的 A发热 B关节酸痛 C皮下结节 D红细胞沉降率加快 E有风湿热既

9、往史 32.患儿，男，14 岁。2 周前患急性咽炎。1 天前突然牙龈出血，口腔血疱，双下肢瘀斑。实验室检查：血红蛋白 110g/L，白细胞 9109/L，血小板 10109/L，8/12 骨髓增生活跃，巨核细胞 23 个/片。应首先考虑的诊断是 A急性白血病 B再生障碍性贫血 C过敏性紫癜 D特发性血小板减少性紫癜(急性型)E特发性血小板减少性紫癜(慢性型)33.对哮喘持续状态的处理哪一项是错误的 A吸氧 B补液纠正酸中毒 C糖皮质激素类静脉滴注 D支气管扩张剂 E脱敏疗法 34.治疗支气管哮喘寒哮证，应首选 A射干麻黄汤 B玉屏风散 C六君子汤 D定喘汤 E金匮肾气丸 35.患儿，男，6 个

10、月。夜惊多汗，烦躁，不安，面色不华，纳食不佳，枕秃，舌淡苔白，指纹淡。实验室检查：血钙磷乘积稍低，血碱性磷酸酶升高。诊断为佝偻病，其分期及证型是 A活动早期，肾精亏损 B活动早期，肾虚骨弱 C活动早期，脾气虚弱 D活动期，肾精亏损 E活动期，肾虚骨弱 36.风湿性心肌炎的临床表现下列哪项是错误的 A出现早搏和心动过速 B心率增快 9/12 C心前区第一心音减弱 D严重时可出现奔马律 E心尖区可听到隆隆样收缩期杂音 37.3 岁以上儿童哮喘诊断标准不正确的是 A喘息呈反复发作 B可作肾上腺素皮下注射喘息明显缓解帮助诊断 C可追溯与某种变应原或刺激因素有关 D支气管扩张剂有明显疗效 E以吸气相为主

11、的哮鸣音，呼气相延长 38.口服治疗量的维生素 D 治疗佝偻病的合理时间是 A至佝偻病痊愈 B至 3 岁 C至骨骼体征消失 D持续用 1 个月 E持续用 1 年 39.患儿，5 周岁。两周前曾患上感，目前不规则发热，易疲倦，脸色略苍白。查体发现，心率增快，心尖部第一心音减弱，并可闻及早搏，心电检查：P-R 间期延长，ST 段下移，实验室检查：C 反应蛋白增高。下列哪项检查可以帮助确诊 A红细胞沉降率 B谷草转氨酶 C抗透明质酸酶 D心脏 X 线检查 E肌酸磷酸激酶 40.患儿，7 日。近日经常夜惊多汗，且抽搐 2 次，抽后意识清，进奶好，医生诊断为：维生素 D 缺乏性手足搐搦症。本病以下哪项不

12、具备 A喉痉挛 B全身性抽搐 C助产式手，芭蕾舞足 10/12 D面神经征阳性 E婴儿期呈婴儿痉挛性发作 41.过敏性紫癜的发病是由于 A机体对致病原产生不恰当的免疫应答 B抗原抗体复合物沉积于皮肤 C致敏原破坏免疫系统 D预防接种不会成为过敏因素 E主要病理改变为皮下瘀血 42.患儿，2 岁。食少纳呆，易发脾气，大便不调，有酸臭味，尿如米泔。查体：形体略瘦，体重 10kg，毛发稀疏，面色少华，舌淡红苔薄白。应首先考虑的是 A厌食脾运失健证 B厌食脾胃气虚证 C营养不良疳气 D营养不良疳积 E营养不良干疳 43.小儿哮喘发作的病机是 A肺气郁闭 B风邪夹痰饮伏留肺络 C痰气交阻，肺气郁闭 D外

13、因诱发，触动伏痰，痰阻气道 E肺失宣降，肺气上逆 44.患儿，4 岁。有哮喘病史，此次喘促迁延不愈月余，动则喘甚，面白少华，形寒肢冷，小便清长，伴见咳嗽痰多，喉间痰鸣，舌质淡，苔白腻，脉细弱。其证型是 A寒性哮喘 B热性哮喘 C虚实夹杂 D肺脾气虚 E肾虚不纳 11/12 45.下列哪一项不属于过敏性紫癜的好发部位 A下肢 B臀部 C上肢 D躯干 E面部 46.佝偻病性手足搐搦症在幼儿及儿童多见的典型表现是 A惊厥 B手足搐搦 C喉痉挛 D枕秃 E肋骨串珠 47.一婴儿突发惊厥，无热，反复发作 3 次，惊厥后意志清，活泼如常，患儿为人工喂养，极少户外活动，未服鱼肝油，查体：出牙延迟，哈氏沟明显，方颅，血钙 1.0mmol/L，最确切的诊断为 A佝偻病早期 B佝偻病的活动期 C维生素 D 缺乏性手足搐搦症 D低血糖症 E低血镁症 48.过敏性紫癜胃肠积热证的首选方剂是 A银翘散 B清瘟败毒饮 C四妙散 D葛根黄芩黄连汤 E茜根散 49.维生素 D 缺乏性佝偻病的病因不包括 A日光照射不足 B未行母乳喂养 12/12 C生长发育过快 D疾病影响 E维生素 D 摄入不足 50.哮喘的预防治疗，根本在于 A解除支气管痉挛 B降低气道高反应性 C缓解症状 D脱敏治疗 E消除慢性气道炎症