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1、 居家养老服务实施方案 根据*,结合我县实际,制定本实施方案。一、指导思想 以县居家和社区养老服务改革试点实施方案为依据,以居家养老服务为抓手,打造服务组织,提升服务能力,拓展辐射范围,着力解决居家养老服务供应不足的问题,切实增强老年人的获得感、幸福感和安全感。二、总体目标 完善居家养老服务,依托各居家和社区养老服务中心(站),建立城市 15 分钟(农村 30 分钟)居家养老服务圈,真正解决有需求老年人的实际困难,更好解决老年人生活照料、康复护理、精神慰籍、应急服务等居家养老需求。三、服务对象 以高龄、失智、失能(伤残)、失独、空巢、留守、计划生育特殊家庭老年人、分散供养特困人员等特殊老年人等
2、为重点,开展老年人服务需求评估,确定老年人类别,提供相关服务。(一)A 类老年人:主要包括分散供养特困老年人、年满 70 周岁的生活不能自理且身边无子女照顾的低保老人、经济困难老年人、计划生育特殊家庭老年人、困难优抚对象、伤残军人以及百岁老人等符合政府兜底保障条件的老年人。(二)B 类老年人:主要包括生活不能自理的“空巢”老人(指子女不在本辖区居住生活的老年人)、未享受低保、特困等救助的80 岁以上高龄“空巢”老年人和有一定经济来源但生活仍很困难的老年人。(三)C 类老年人:有一定经济能力、需要上门照料等服务的老年人,以自费的形式购买服务。四、服务内容(一)生活照料服务:根据老年人需求为其提供
3、个人卫生和生活起居等护理服务。个人卫生护理服务包括洗头、理发、剃胡须、泡脚、修剪指(趾)甲等护理项目。生活起居护理服务包括协助进食、更换衣物、协助排泄及如厕、协助室内移动、为居室通风、卧位护理等护理项目。服务标准:洗漱等个人卫生应协助到位,容貌整洁、衣着适度、指(趾)甲整洁、无异味;饮食、如厕等应协助到位;翻晒、更换床上用品,保持床铺清洁、平整;为居室通风,调节居室温度、湿度、光度;帮助或协助老人进行家庭设施安全检查,了解水、电、气、取暖、降温等设施运行情况,排除安全隐患;密切关注老年人的身体状况,发现异常情况及时报告处置。(二)助餐服务:根据老年人需求为其提供助餐服务。服务标准:符合食品安全
4、法律法规的规定;尊重老年人的饮食生活习惯;开展上门服务,帮助老年人煮饭或炒菜(仅含家常菜),或在加盟餐饮企业为老年人订餐、送餐。(三)助浴服务:根据老年人需求为其提供上门助浴服务。服务标准:确保沐浴设施设备安全,助浴前应进行安全提示;助浴过程中应有家属或其他监护人在场,注意观察老年人身体状况,如遇老年人身体不适,应协助采取相应应急措施;助浴时应根据四季气候状况和老年人身体条件,注意防寒保暖、防暑降温及浴室内通风;服务人员应经过专业培训,掌握相关知识及技能。(四)助洁服务:根据老年人需求为其提供居室整洁、物具清洁、衣服洗涤等服务。服务标准:保持卧室、厨房、卫生间等居住室内整洁,物具清洁,地面无垃
5、圾,墙面、天花板无蜘蛛网;保洁用具应及时清洗,保持清洁;洗涤前应检查被洗衣物的性状并告知老年人或家属;集中送洗送取衣物时,应与服务对象核对数量、形状,标识清楚,及时送还衣物,疑似具有传染性的衣物要用专用衣袋;上门洗涤应与服务对象核对数量、形状,洗涤衣物做到洗净、晾晒。(五)助行服务:根据老年人需求为其提供陪同户外散步,协助外出会友、购物,协助外出办理其他事务等服务。服务标准:助行服务一般在老年人住宅小区及周边区域内,应注意途中安全,每次约半个小时;使用助行器具时应按助行器具的使用说明进行操作。(六)助医服务:根据老年人需求为其提供医疗保健等服务。服务标准:为老年人测量血压、体温,提醒吃药;利用
6、保健康复理疗器械为服务对象进行保健康复理疗,应符合老年人的生理心理特点,康复辅助过程中应注意观察老年人的身体适应情况,防止损伤。根据需要配备相应的康复器具。(七)助急服务:根据老年人需求提供紧急情况时的应急救助服务。如:老年人出现突发疾病、意外人身伤害等情况。服务标准:开通老年人应急援助服务热线电话,遇紧急或特殊情况可直接或间接提供快速紧急援助服务,并立即通知其家属或监护人。(八)代办服务:根据老年人需求提供代办服务,包括代购物品、代领物品、代缴费用、代邮物品等。服务标准:代办服务范围应为日常生活事务;代办服务时应当面清点钱物、证件、单据等。(九)精神慰藉服务:根据老年人需求为其提供心理咨询抚
7、慰和心理健康教育等精神关爱服务。服务标准:以上门探访为主要形式,辅以定期电话沟通,每次约 半小时,了解老年人的兴趣爱好、性格心理特点;尊重老年人的隐私,对老年人的相关信息严格保密,不得泄露、出售或者非法向他人提供;满足老年人特殊心理需求,提供心理咨询和抚慰,通过心理疏导解开老年人心理问题、困惑,排遣孤独;通过心理健康教育服务,开阔老年人视野,满足老年人咨询需求。(十)助乐服务:根据老年人需求为其提供文化娱乐、教育学习和体育健身等服务。服务标准:为老年人提供微信等适宜的文化活动和技能辅导;组织老年人开展健身、娱乐活动,相关设施设备应按时维修或保养,保证老年人使用安全。五、服务流程(一)服务申请。
8、由老年人(亲属或代理人)通过网络、电话、现场等方式选择服务内容,填写居家养老服务申请表。(二)服务登记。中心(站)对老年人(亲属或代理人)提出的服务需求进行登记。(三)服务开展。中心(站)对老年人能力(生活活动、精神状态、感知觉与沟通、社会参与)和家庭状况进行评估,根据老年人提出的服务需求,制定服务方案,包括确定服务方式、流程和规程,结合老年人实际情况按时、按质、按量提供服务。(四)资料留存。做好每次服务内容和服务前后对比音像资料的记录,及时上传至信息平台。(五)服务评估。每周对服务工作进行跟踪评估,每月进行一次服务对象满意度调查,纳入绩效考核。(六)服务终止。服务期满或因其他原因终止服务时,
9、服务人员应主动与老年人(亲属或代理人)、服务机构或接任服务人员做好交接工作,并征求老年人(亲属或代理人)意见。交接记录及服务对象意见应及时提交服务机构。六、保障措施(一)加强组织领导。县上成立领导小组,负责推进居家养老服务工作的落实,领导和监督居家养老服务组织开展宣传、运行、考评、推广等工作。(二)强化工作落实。县上全面指导辖区居家和社区养老服务中心(站),按照实施方案组织好前期工作的落实,合理确定服务对象、服务组织、加盟服务企业。(三)强化制度建设。县上将根据实际制定出台员工职业道德守则、员工管理制度、员工服务考评制度、服务对象满意度测评制度、护理员服务流程、绩效考核办法、上门服务公约、文明礼貌用语规范等制度规范。督促各中心(站)、加盟服务机构联合培训机构培训服务人员,持证上岗。鼓励服务人员参加在职培训,不断提升服务人员素质和服务技能。(四)加强跟踪指导。县上将把居家养老服务工作作为改革试点的主要工作来抓,压实工作责任,跟踪检查指导,发现问题及时纠正,通过跟踪检查推动提升服务质量,总结推广好的做法,不断延伸服务范围。
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