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1、 无菌技术基本操作流程 Revised on November 25,2020 班级:姓名:学号:无菌技术基本操作流程 操作前准备(护士、用物、环境)无菌持物钳使用:检查(名称、有效期)开盖(将浸泡无菌持物钳的容器打开)取钳(手持无菌持物钳上 13、闭合钳端,将钳移至容器中央,垂直取出,关闭容器盖)使用(始终保持钳端向下,在腰部以上视线范围内活动,不可倒转向上)放钳(闭合钳端,打开容器盖,快速垂直放回容器,松开轴节,关闭容器盖)无菌包使用:检查(名称、有效期、灭菌指示胶带,有无潮湿或破损)解开系带(将无菌包平放在清洁、干燥、平坦的操作台上,解开系带)开包(逐层打开)取物(所需物品夹至无菌区内)
2、包扎(原痕包好、横向扎好)记录(日期、时间、签名)铺无菌盘:擦治疗盘 检查(名称、有效期、灭菌指示胶带,有无潮湿或破损)开包(打开无菌包,用无菌持物钳夹取一块治疗巾放于治疗盘内)铺盘(单层底铺盘法、双层底铺盘法)折巾 放置无菌物品 盖巾 记录(日期、时间、签名)无菌容器使用:检查(名称、灭菌日期)开盖(取物时,打开容器盖,内面向上置于稳妥处或拿在手中)取物(用无菌持物钳从无菌容器内夹取物品)关盖(取物后,立即将盖盖严)手持容器(手持无菌容器时,应托住容器底)取无菌溶液:清洁(取盛有无菌溶液的密封瓶,擦净瓶外灰尘)查对(认真检查并核对瓶签上的药名、剂量、浓度和有效期,检查瓶盖有无松动,瓶身有无裂
3、纹;检查溶液有无沉淀、浑浊或变色)开瓶盖(用启瓶器撬开瓶盖,用拇指与示指或双手拇指将瓶塞边缘向上翘起,一手示指和中指夹住瓶塞将其拉出)倒溶液(另外一手拿溶液瓶,瓶签朝向手心,倒出少量溶液旋转冲洗瓶口,再由原处倒出溶液至无菌容器中)盖瓶塞(倒毕塞瓶塞盖,消毒后盖好)记录(开瓶日期、时间、放回原处)戴脱无菌手套:查对(号码、灭菌日期)打开手套袋(放于清洁干燥的桌面上,用滑石粉包,涂擦上手)戴手套(分次取手套法、一次取手套法)调整(将手套的翻边扣套在扣套在工作服衣袖外边)冲洗(用无菌水冲净手套上的滑石粉)脱手套(清水冲洗脓血后翻转脱下)处置(手套放入医用垃圾)清洁双手 思考题 1、什么是无菌技术、无
4、菌物品及无菌区域 无菌技术:指在医疗、护理操作过程中,防止一切微生物侵入人体和防止无菌物品、无菌区域被污染的技术。无菌物品:指通过物理和化学方法灭菌后保持无菌状态的物品。无菌区域:指经灭菌处理且未被污染的区域。2、无菌技术操作过程中如何保持无菌(1)进行无菌操作时,操作者身体应与无菌区保持一段距离。(2)取放无菌物品时,应面向无菌区。(3)取用无菌物品时应使用无菌持物钳。(4)手臂应保持在腰部或治疗台面以上,不可跨越无菌区。手不可接触无菌物品。(5)非无菌物品应远离无菌区,无菌物品一经取出,即使未用,也不可放回无菌容器内。(6)避免面对无菌区谈笑,咳嗽、打喷嚏。(7)如无菌物品疑有污染或已被污
5、染,应予更换并重新灭菌。3、无菌物品应如何保管(1)无菌物品必须与非无菌物品分开放置,并且有明显标志。(2)无菌物品不可暴露于空气中,应存放于无菌包或无菌容器内。(3)无菌包外应标明物品名称、灭菌日期、并按失效期先后顺序摆放。先消先用。(4)定期检查无菌物品保存情况,无菌包有效期为自 5月 1 日至 10 月一日有效期为一周,10月 1 日至次年五月一日有效期为 2 周。过期或受潮应重新灭菌。(5)一套无菌物品只供一位患者使用一次。4、何谓医院感染 指住院患者在医院内获得的感染,包括在住院期间发生的感染和在医院内获得而出院后发生的感染:但不包括入院前已开始或入院时已属于潜伏期的感染。医院工作人
6、员在医院内获得的感染也属医院感染。无菌技术基本操作 项 目 总 分 技 术 操 作 要 求 分数 减分 仪表 2 仪表端庄、服装整洁 1,态度认真 1 2 评估 2 无菌操作的环境 1,物品符合无菌操作的原则 1 2 操作前 6 常规洗手 1,戴口罩 1 2 操作环境清洁、宽敞 1,操作台清洁、干燥 1 2 备齐用品 1,放置合理 1 2 操 作 过 程 铺 无 菌 盘 取 无 菌 物 43 擦治疗盘 1 1 开包(检查名称 1,灭菌日期、效果 1,有无潮湿及破损 1,方法正确 2)5 取巾(无菌持物钳取钳 2,使用 2,放钳2,放在清洁干燥的治疗盘内 2,按要求包好 2,记录开包日期及时间
7、2)12 铺巾(双手捏住无菌巾外面两角 2,铺于治疗盘上 2,扇形折叠 3,开口边向外 2)9 置物(打开容器盖方法 2,无菌持物钳取物 2,置物 2,无菌容器及时盖严2)8 盖巾(无菌巾覆盖 2,折叠 2)4 记录(无菌盘名称 1,铺盘时间 1,有效时间 1,签名 1)4 取 用 16 清洁(擦净瓶外灰尘 1)1 查对(名称 1、浓度 1、剂量 1、质量 1)4 无 菌 溶 液 打开瓶塞 1,消毒方法 2 3 倒溶液(手握瓶签 1,冲洗瓶口 1,原处倒至无菌容器中 2)4 盖瓶塞(塞进瓶塞1,消毒后盖好1)2 记录(开瓶日期、时间 1,签名 1)2 戴 脱 无 菌 手 套 13 取下手表 1 1 查对(型号 1,无破损、潮湿 1、有效期1)3 打开手套袋(取出滑石粉包 1,涂擦双手1)2 取戴手套(方法2,顺序 2)4 脱手套(方法2,处理 1)3 评价 14 操作熟练 1,动作规范 1,步骤正确 1 3 无菌观念强 2,操作过程(无污染 2、无跨越无菌区 3)7 时间8 分钟(每超过一分钟扣一分)4 口试 4 4 总分 100 100 指导教师:考核日期:
限制150内