护理技能大赛评分标准.pdf

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1、评分标准 1.密闭式静脉输液评分标准（技能）考核时间：8 分钟之内完成操作 项目 操作标准要求 分值 扣分 备注 准备 6分 护士 2 分 着装规范、整洁（1 分），洗手、戴好口罩（1 分）2 用物 4 分 基础治疗盘、一次性输液器、输液贴、止血带、治疗巾、药液（塑瓶液体）、输液卡、小桶 2 个、锐器盒、手消毒液（少一件扣 1 分）4 评估 4分 环境 2 分 口述：环境安静（1），消除干扰（1）2 患者 2 分 询问、了解患者的身体状况，向患者解释穿刺目的及注意事项，取得患者配合（1 分），评估患者穿刺部位的皮肤及血管状况（1 分）2 实 施 80 分 查对床号（1）、姓名（1 分）2 核对

2、输液卡（1 分），药液（有效期、瓶盖、瓶体、溶液）（2 分）3 步履轻捷（1），推用物至床旁，询问需要（2 分）3 让病人取舒适体位（1 分），选择血管（1 分），备输液贴（1 分）3 再次核对药液（1），启瓶盖（1 分）2 持无菌镊正确（1 分），夹取棉签方法正确（1），无污染（1 分）3 沾消毒液适宜（1 分），无污染（1 分），及时盖瓶盖（1 分）3 消毒瓶塞至瓶颈方法正确（2 分），无污染（1 分），未垮无菌区（1 分）4 检查输液器有效期及质量（2 分），正确取出输液器（1 分），将针头插入瓶塞至根部，无污染（1 分）4 一次排气成功（第一次排气勿去针套及排出液体（3 分），关闭调节

3、器，针头放置妥当（2 分）5 铺治疗巾（1 分），在穿刺点上方 10cm 处扎止血带（1 分），嘱握拳（1 分）3 持无菌镊正确（1 分），夹取棉签正确（1 分），沾消毒液适宜（1 分），无污染（1 分）、无倒置（1 分，）及时盖瓶盖（1 分）6 消毒皮肤（2 分），方法正确（1 分），范围直径大于 45cm（1 分），再次核对药液、姓名（2 分）6 去针套，再次排气（1 分），液体排入弯盘内（1 分），无药液浪费（分），针头朝下（分），距弯盘10cm（1 分），无污染（1 分）5 告知病人穿刺，一次成功（6 分）6 松止血带（分），嘱松拳（分），松调节器（分），液体滴流通畅（分），局部无红肿

4、（1 分），固定针头妥当（1 分）4 根据年龄、病情、药物性质调节滴数（3 分）3 取出止血带（分），泡入消毒液中（1 分），穿刺处盖上治疗巾（分），协助病人盖好被子（1 分）3 再次核对无误后（1 分），在输液卡上记录时间、滴数、签全名（2 分），挂输液卡于架上（1 分）4 将呼叫器置于病人可取处（分），整理用物、床铺（分），交待须知（1 分），表示谢意（1 分）3 输液完毕，正确拔针（1 分），嘱病人正确按压针眼（1 分）2 正确处理用物（1 分），无污盘（1 分），洗手（口述）（1 分），报告完毕 3 评价 10分 有爱伤观念（1 分），沟通有效（1 分），无菌观念强（2 分）4 操作前

5、、中、后均认真执行查对制度（2 分），操作熟练、轻巧、规范（2分）4 物品放置合理（1），省时省力（1 分）2 操作时间：6min 完成（从查对开始至调解完滴速），每超过 30s 扣 1 分 总计 所用时间：实得分：2.无菌技术评分标准（技能）考核时间：5 分钟之内完成操作 项目总分 项目内容 技 术 要 求 分值 素质要求(6 分)报告内容 报告选手参赛号码及比赛项目 语言流畅，态度和蔼，面带微笑 2 仪表举止 仪表大方，举止端庄，轻盈矫健 2 服装服饰 服装鞋帽整洁，头发、着装符合要求 2 操作前准备(8 分)环境 评估环境：温湿度适宜、安静整洁，光线适中（口述）2 用物 用物准备齐全，摆

6、放合理美观 3 护士 修剪指甲、取下腕表、洗手（六步洗手法）（此步骤开始计时）、戴口罩 3 操 作 步 骤（78 分）打开 无菌包 使用 无菌钳(22 分)将治疗盘放置操作台上 取出无菌物品 查看无菌包名称、灭菌日期、化学指示胶带、无菌包无潮湿（口述）打开无菌包，放于清洁、干燥处（口述）分别揭开左右两角，再揭内角 检查（口述）并取出内置化学指示条 取治疗巾放于治疗盘内 将包内剩余物品按原折痕包好 标注开包日期时间，放于操作台上 1 2 3 3 3 3 3 2 2 操 铺无菌盘（12 分）将取出的治疗巾双折铺于治疗盘内 上层向远端呈扇形折叠，开口边向外 放入无菌止血钳 2 把，将上层盖于物品上边

7、缘对齐 向上翻折两次，两侧边缘向下翻折一次 注明铺盘日期时间，将铺好的治疗盘放于治疗车上 2 2 4 2 2 取 用 无 菌 溶 液（24 分）再次查看无菌包名称、灭菌日期、化学指示胶带、无菌包无潮湿（口述）打开无菌包将无菌容器放于操作台上 取无菌溶液并核对（口述）消毒瓶盖及边缘 打开无菌容器取纱布 垫纱布将胶塞打开 手握标签，倒少量溶液于弯盘冲洗瓶口 由原处倒所需液量于无菌容器中 盖胶塞 记录开瓶时间及日期（口述）将用毕的治疗碗及弯盘放于治疗车下层 2 3 2 3 2 2 2 2 2 2 2 作 步 骤（78 分）戴 脱 无 菌 手 套（20 分）【戴手套】核对手套灭菌日期，选择大小合适手套

8、 双手分别捏住袋口外层，打开，一手持手套翻折部分（手套内面）取出，另一手对准五指戴上 将戴好手套的手指插入另一只手套的翻折面（手套外面）取出。同时将手套戴好 将手套的翻转处套在工作服袖外 双手对合交叉调整手套的位置 检查手套是否有破损(口述)戴手套的手应保持在腰部和视线之间【脱手套】脱手套前洗净血渍、污渍（口述）戴手套的手捏住手套口翻转脱下 已脱手套的手插入手套内口，向外翻转脱下 将脱下的手套及手套袋放于治疗车下层 整理用物 洗手（六步），脱口罩 报告操作完毕（此步骤计时结束）1 2 3 2 1 1 1 1 2 1 1 1 2 1 综合评价（8 分）操作方法 程序正确，动作规范、美观，操作熟练 3 操作效果 无菌观念强，操作中无污染现象 3 操作态度 认真、严谨，有科学的态度 2 总 分 100