基层医疗机构老年友善医疗机构创建标准.pdf

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1、老年友善医疗机构创建标准（基层医疗卫生机构）组 成 部分 条目 评价内容 第1部分 老年友善文化（12 分）第 1 条 文化建设（4 分）第 1 项 机构愿景或文化中有关心、关爱老年人，保障老年人权益，维护老年人尊严等内容。（2 分）第 2 项 职工手册、行为守则等规范中有对老年人态度、行为和礼貌用语等要求。有职工培训和检查记录，确保制度落实。（2 分）第 2 条 友善氛围（2 分）第 3 项在机构、社区或其它场所定期开展尊老、助老、护老等相关的宣传及义诊公益活动。（2 分）第 3 条 健康宣教与信息公示（3 分）第 4 项有针对就医老年人的健康宣教制度；在机构显著位置开展适合老年特点、多种形

2、式的老年健康促进和疾病预防知识宣教。（2 分）第 5 项 门诊公示有包括服务流程和收费标准等便于老年人查询的服务信息。（1 分）第 4 条 社会工作和志愿者服务（3 分）第 6 项有社会工作者或相关人员承担老年人社会服务相关职责。（2 分）第 7 项有接收、管理志愿者的具体措施和管理制度（1 分）。第2部分 第 5 条 第 8 项有老年友善管理相关规章制度和自我评价机制，并成册可用（1 分）；制定相关措老年友善管理（12 分）制度与经费保障（6 分）施鼓励本机构职工参与老年友善相关工作（1 分）第 9 项有建设老年友善基层医疗卫生机构的年度工作计划、总结、督导检查记录和整改措施，并有记录可查。

3、（2 分）第 10 项机构有开展老年友善服务相关工作专项经费（2 分）第 6 条 培训与分级诊疗（6 分）第 11 项有健全的老年医疗、康复和护理相关培训制度（2 分）；定期开展老年心理学、老年照护、沟通交流技巧等内容的培训（2 分）。第 12 项 参与区域医联体建设，有协议（1 分）；有具体的双向转诊机制、负责转诊管理的部门和转诊流程，并成册可用。（1 分）第3部分 老年友善服务（40 分）第 7 条 基本医疗服务（34 分）第 13 项 能够按照要求完成辖区内老年人国家基本公共卫生服务项目工作任务（3 分）。第 14 项面向老年人开展家庭医生签约服务,签约率达到本地平均值以上。（3 分）第

4、 15 项为老年患者设立就医绿色通道（5 分）第 16 项有专人或志愿者为老年人提供包括就医咨询、分诊、引导等服务（4 分）；第 17 项设置人工挂号及现金收费窗口，方便老年人看病就医。（4 分）第 18 项 为老年人开展多重用药的评估、咨询、指导等服务。（3 分）第 19 项能够为老年人提供远程医疗服务。与上级医疗机构有远程会诊对接，并有相应的服务流程及工作记录（2 分）第 20 项信息系统能够提供老年健康日常服务管理，同时满足双向转诊服务信息支撑要求（2 分）。第 21 项 开展上门诊疗、康复、照护等个性化服务，并有相应的服务流程和工作记录（5分）第 22 项协助老年患者办理留观、入院、出

5、院、转院、建立家庭病床等手续。（3 分）第 8 条 特色服务（6 分）第 23 项有老年综合征的具体评估与干预措施（2 分）第 24 项 能够提供失能评估、失智评估、慢性病风险评估、营养状况评估和心理健康评估等老年综合评估服务（2 分）。第 25 项 能够为辖区内居家和养老机构的老年人提供安宁疗护服务。（2 分）第4部分 老年友善环境（30 分）第 9 条 交通与标识（5 分）第 26 项 机构所有出入口、门、台阶、坡道、转弯处、信息标识系统、轮椅坡道等的设置均应符合国家标准无障碍设计规范（GB50763）中的相关要求。（2 分）第 27 项门诊、住院病区配备有辅助移乘设备（如轮椅、平车等），

6、并方便取用（2 分）。第 28 项机构主出入口处有方便老年人上下车的临时停车区和安全标识（1 分）。第 10 条 建筑与环境（25 分）第 29 项 机构内环境整洁，建筑物以暖色调为主（1 分）；照明均匀充足，无眩光（1 分）；地面防滑、无反光（1 分）；区域连接处平顺，在走道有高度差处设显著标识提示（1 分）。第 30 项地板、扶手、房门与墙壁均采用高对比颜色便于识别（1 分）。第 31 项 机构内通道宽度适宜，应当满足两个轮椅并行通过（1 分），通道、楼梯、室外坡道两侧均应安装扶手，无电梯楼房需有轮椅通道（1 分）；距离较长的通道、长楼梯拐角处设有休息区或休息椅（1 分）。第 32 项 电

7、梯门、电动门自动阻尼延时4 秒（1 分）；电梯内外按钮醒目（1 分）；电梯轿厢内三面均应当安装扶手（1 分）；电梯轿厢静止时与层站地面齐平（1 分）。第 33 项座椅需防滑、易清洁、有扶手、椅背向后倾斜（1 分）。第 34 项机构内设置无障碍卫生间（1 分）；卫生间门宽应当适宜轮椅进出，遇紧急情况时门可从外面开启（1 分）；卫生间内部应有足够空间，轮椅可完成转弯动作（1 分）。第 35 项 病房、留观室等配有时钟、日历和提示板（1 分）；病床旁有卧床状态下伸手可及的紧急呼叫器和床灯开关（1 分）；病床与家具之间有足够的空间供轮椅通行（1 分）。第 36 项病房、留观室等处温、湿度适中，冬天温度保持在 20-25之间，夏天保持在24-30之间（1 分）；病房和留观室内安装有夜灯（1 分）。第 37 项 家具稳固，带轮子的桌椅有制动装置（1 分）；桌子高度可供轮椅伸入（0.5 分）；座椅高 460-485mm，深 457-508mm（0.5 分）。第 38 项病床、留观床高度可调，有隔挡和减压床垫（1 分）。第 39 项中心设置病房时应当有集中浴室，浴室设施能满足自理、失能和部分失能老年患者的多种需求（1 分）。第 五 部分 创新性 工作（6 分）第 11 条 加分环节（6 分）第 40 项 在老年友善医疗机构建设中有创新和好的做法。可视情况给予加分（6 分）。