中医内科学临床必备总结很珍贵.pdf

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1、中医内科学总结 一、感冒 1.风寒证：辛温解表 荆防败毒散（荆芥穗 5 防风 5 羌独活各 5 柴胡 6 茯苓 6 甘草 3 枳壳 6 桔梗 5 川芎 5 党参 6 薄荷 3）2.风热证：辛凉解表 银翘散(连翘 15 银花 15 苦桔梗 6 薄荷 6 竹叶 4 生甘草 5 荆芥穗 4 淡豆豉 5 牛蒡子 6)葱豉桔梗汤(葱白（连须）五根 淡豆豉 12 桔梗、薄荷各 5 连翘、淡竹叶各 6 焦山栀 9 生甘草 2)3.暑湿证：清暑祛湿解表 新加香薷饮(银花 30 连翘 15 香薷 10 扁豆 10 厚朴 10)4.气虚感冒：益气解表 参苏饮人参 6 紫苏叶 6 葛根 6 半夏 6 前胡 6 茯苓

2、 6 木香 4 枳壳 4 桔梗 4 陈皮 4 炙甘草 4 5.阴虚感冒：滋阴解表 加减葳蕤汤生葳蕤 9 生葱白 6 桔梗 5 东白薇 3 淡豆豉 9 苏薄荷 5 炙甘草 1.5 红枣 2 枚 二、咳嗽 1.风寒袭肺：疏风散寒、宣肺止咳 三拗汤麻黄 杏仁 甘草 止咳散桔梗 9 荆芥 9 紫菀 9 百部 9 白前 9 甘草 3 陈皮 6 2.风热犯肺：疏风清热、宣肺化痰 桑菊饮桑叶 7.5 菊花 3 杏仁 6 连翘 5 薄荷 2.5 桔梗 6 甘草 2.5 苇根 6 3.风燥伤肺：疏风清肺、润肺止咳 桑杏汤桑叶 3 杏仁 5 象贝 3 沙参 6 栀皮 3 香豉 3 梨皮 3 4.痰湿蕴肺：健脾燥湿

3、、化痰止咳 二陈汤半夏 15 橘红 15 白茯苓 9 甘草 4.5 三子养亲汤（苏子 白芥子 莱菔子）5.痰热郁肺：清热化痰肃肺 清金化痰汤黄芩 山栀 桔梗 甘草 贝母 知母 麦冬 桑白皮 瓜蒌仁 橘红 茯苓 6.肝火犯肺：清肺平肝、顺气降火 泻白散合黛蛤散桑白皮 15 地骨皮 15 甘草 3 粳米一撮 青黛 8 海蛤散 9 7.肺阴亏耗：滋阴润肺、止咳化痰 沙参麦冬汤沙参 15 麦冬 10 玉竹 10 生地 10 桑叶 10 天花粉 生扁豆 三、肺痈 1.初期：清肺解表 银翘散连翘 15 银花 15 苦桔梗 6 薄荷 6 竹叶 4 生甘草 5 荆芥穗 4 淡豆豉 5 牛蒡子 6 2.成痈期：

4、清肺化瘀消痈 千金苇茎汤芦根 1020g 冬瓜仁 912g 桃仁 39g 生苡仁 915g 如金解毒散 3.溃脓期：解毒排脓 加味桔梗汤桔梗 甘草 贝母 桔红 银花 薏仁 葶苈子 白芨 4.恢复期：养阴补肺 沙参清肺汤北沙参 白芨生黄芪 太子参 桔梗 甘草 苡仁 冬瓜子 合欢皮 桔梗杏仁煎百合 麦冬 阿胶 桔梗 甘草 杏仁、贝母、枳壳 金银花、红藤、连翘、夏枯草 四、哮证 1.发作期 1）寒哮：温肺散寒、化痰平喘 射干麻黄汤麻黄 9 射干 9 细辛 6 紫菀 6 款冬花 6 生姜 9 半夏 9 五味子 6 大枣 3 枚 2）热哮：清热宣肺、化痰定喘 定喘汤白果 9 麻黄 9 款冬花 9 半夏

5、9 桑白皮 6 苏子 6 杏仁 9 黄芩 6 甘草 3 2.缓解期 1）肺虚证：补肺固卫 玉屏风散蜜炙黄芪 6 白术 12 防风 6 2）脾虚证：健脾化痰 六君子汤人参 9 白术 9 茯苓 9 甘草 6 陈皮 3 半夏 4.5 3）肾虚证：补肾摄钠 金匮肾气丸熟地 24 淮山 12 山萸 12 丹皮 9 茯苓 9 泽泻 9 桂枝 3 附子 3 七味都气丸山萸肉 12 山药 12 丹皮 9 泽泻 9 熟地 24 茯苓 9 五味子 6 五、喘证 1实喘 1）风寒袭肺：宣肺散寒 麻黄汤麻黄 9 桂枝 6 杏仁 6 甘草 3 2）表寒里热：宣肺泄热 麻杏石甘汤麻黄 9 石膏 18 杏仁 9 甘草 6

6、3）痰热郁肺：清泄痰热桑白皮汤桑白皮、黄芩、黄连、栀子 鱼腥草、公英、双花、连翘 杏仁、贝母、半夏、苏子 知母、射干、栝楼皮、地龙 4）痰浊阻肺：化痰降气 二陈汤合三子养亲汤半夏 15 橘红 15 白茯苓 9 甘草 4.5 苏子 白芥子 莱菔子 2虚喘 1）肺虚：补肺益气养阴 生脉散合补肺汤人参 9 麦冬 9 五味子 6 黄芪 党参 熟地 冬虫夏草 桑白皮 紫菀 2）肾虚：补肾纳气 肾阳虚 金匮肾气丸熟地 24 淮山 12 山萸 12 丹皮 9 茯苓 9 泽泻 9 桂枝 3 附子 3 参蛤散人参二两蛤蚧一对桑白皮二两知母二两贝母二两 杏仁五两 茯苓二两 甘草五两 肾阴虚 七味都气丸合生脉散山萸

7、肉 12 山药 12 丹皮 9 泽泻 9 熟地 24 茯苓 9 五味子 6 人参 9 麦冬 9 五味子 6 六、肺胀 1）肺肾气虚：补肺纳肾、降气平喘 平喘固本汤党参、黄芪 胡桃肉、沉香、脐带、冬虫夏草、五味子 苏子、半夏、款冬花、橘皮 补肺汤人参、黄芪、五味子 熟地黄 滋阴补肾 紫菀、桑白皮 2）阳虚水泛：温肾健脾、化饮利水 真武汤茯苓 9 白术 6 白芍 9 附子 9 生姜 9 五苓散泽泻 15 白术 9 猪苓 9 茯苓 9 桂枝 6 3）痰蒙神窍：涤痰、开窍、熄风 涤痰汤半夏 15 橘红 15 白茯苓 9 甘草 4.5 枳实、竹茹、南星 石菖蒲、远志、郁金 七、肺痨 1）肺阴亏损：滋阴润

8、肺 月华丸北沙参 天、麦冬 阿胶 生、熟地黄 茯苓 山药 三七 阿胶 桑叶 菊花 川贝母 百部 獭肝 功劳叶 律草 2）阴虚火旺：滋阴降火 百合固金丸合秦艽鳖甲散百合 12 熟地 9 生地 9 玄参 3 贝母 6 桔梗 6 甘草 3 麦冬 9 白芍 6 当归身 9 秦艽 地骨皮、青蒿、柴胡 当归 乌梅 3）气阴耗伤：益气养阴 保真汤合参苓白术散党参 黄芪 白术 茯苓 甘草 当归 白芍 生、熟地黄 天、麦冬 柴胡 地骨皮 知母 黄柏 五味子 莲子心 陈皮 姜 枣 4）阴阳两虚：滋阴补阳 补天大造丸人参、黄芪、白术、茯苓、山药 五味子 当归、白芍、熟地、枸杞子 麦冬、生地、阿胶、山萸肉 紫河车、龟

9、板、鹿角 远志、枣仁 八、痰饮 1）脾阳虚弱：温脾化饮 苓桂术甘汤合小半夏加茯苓汤茯苓 12 桂枝 9 白术 9 甘草 6 2）饮留胃肠：攻下逐饮 甘遂半夏汤甘遂 半夏 白芍 蜂蜜 已椒苈黄丸 2悬饮 1）邪犯胸肺：和解宣利 柴枳半夏汤柴胡 黄芩 瓜蒌 半夏 枳壳 青皮 赤芍 桔梗 杏仁 2）饮停胸胁：逐水祛饮 十枣汤甘遂 大戟 芫花 大枣 控涎丹 3）络气不和：理气和络 香附旋覆花汤旋覆花，苏子 柴胡，香附，枳壳 郁金，延胡索 当归须、赤芍，沉香 4）阴虚内热：滋阴清热 沙参麦冬汤沙参 15 麦冬 10 玉竹 10 生地 10 桑叶 10 天花粉 生扁豆 泻白散桑白皮 15 地骨皮 15 甘

10、草 3 粳米一撮 3）饮退正虚：温补脾肾、兼化水饮 金匮肾气丸 九、自汗、盗汗 1）肺卫不固：益气固表 玉屏风散 2）营卫不和：调和营卫 桂枝汤桂枝 9 克芍药 9 克甘草 6 克生姜 9 克 大枣 3 枚 3）阴虚火旺：滋阴降火 当归六黄汤当归 6 生地 6 熟地 6 黄芩 6 黄连 6 黄芪 12 黄柏 6 十、血证 1咳血 1）燥热伤肺：清热润肺、宁络止血 桑杏汤桑叶 3 杏仁 5 象贝 3 沙参 6 栀皮 3 香豉 3 梨皮 3 2）肝火犯肺：清肝泻肺凉血止血 泻白散合黛蛤散桑白皮 15 地骨皮 15 甘草 3 粳米一撮 青黛 8 海蛤散 9 3）阴虚肺热：滋阴润肺、宁络止血 百合固金

11、丸百合 12 熟地 9 生地 9 玄参 3 贝母 6 桔梗 6 甘草 3 麦冬 9 白芍 6 当归身 9 2吐血 1）胃热壅盛：清胃泻火、化瘀止血 泻心汤合十灰散黄芩 黄连 大黄 丹皮 栀子 大蓟 小蓟 侧柏叶 茜草根 棕榈皮 2）肝火犯胃：泻肝清胃、凉血止血 龙胆泻肝汤酒炒龙胆草 6 酒炒栀子 9 炒黄芩 9 柴胡 6 酒炒生地 6 车前子 6 泽泻 9 木通 6 甘草 6 酒炒当归 3 3）气虚血溢：益气、健脾、摄血 归脾汤白术 9 人参 6 黄芪 12 当归 9 炙甘草 3 茯神 9 远志 6 酸枣仁 12 木香 6 龙眼肉 12 生姜五片大枣一枚 3尿血 1）下焦热盛：清热泻火、凉血止

12、血 小蓟饮子小蓟 15 藕节 9 蒲黄 9 木通 6 滑石 15 生地 30 当归 6 炙甘草 6 山栀子 9 淡竹叶 9 2）肾虚火旺：滋阴降火、凉血止血 知柏地黄丸山萸肉 12 山药 12 丹皮 9 泽泻 9 熟地 24 茯苓 9 3）脾不统血：补脾摄血 归脾汤 4）肾气不固：补益肾气、固摄止血 无比山药丸茯苓 熟地 山药 山茱萸 怀牛膝 肉苁蓉 菟丝子 杜仲 巴戟天 五味子 赤石脂 仙鹤草 蒲黄 槐花 紫珠草 十一、心悸 1）心虚胆怯：镇惊定志、养心安神 安神定志丸人参 茯神 远志 龙齿 石菖蒲 天王补心丹柏子仁 9 酸枣仁 9 天冬 9 麦冬 9 生地 12 当归身 9 人参 5 丹参

13、 5 玄参 5 桔梗 5 朱砂三五钱为衣五味子 5 远志 5 茯苓 5 朱砂安神丸朱砂半两 当归二钱半 黄连六钱 炙甘草五钱半 生地二钱半 3）心血瘀阻：活血化瘀、理气通络 桃仁红花煎桃仁 红花 丹参 赤芍 川芎 香附 延胡索 青皮 当归 生地 血府逐瘀汤桃仁 12 红花 9 当归 9 生地 9 川芎 5 赤芍 6 牛膝 9 桔梗 5 柴胡 3 枳壳 6 甘草 3 2）痰浊壅塞：通阳泻浊、豁痰开结 瓜萎薤白半夏汤瓜蒌实 24 薤白 12 白酒适量 半夏 12 3）阴寒凝滞：辛温通阳、开痹散寒 瓜蒌薤白白酒汤瓜蒌实24 薤白 12 白酒适量 4）心肾阴虚：滋阴益肾、养心安神 左归饮山药 12 熟

14、地 24 山萸肉 12 枸杞 12 牛膝 9 菟丝子 12 龟板胶 12 鹿角胶 12 5）气阴两虚：益气养阴、活血通络 生脉散合人参养营汤人参 9 麦冬 9 五味子 6 黄芪 当归 熟地黄 白芍 五味子 白术 茯苓 远志 甘草 肉桂 生姜 大枣 陈皮 行气 6）阳气虚哀：益气温阳、活血通络 参附汤 右归饮熟地 24 制附子 6 肉桂 6 山药 12 山茱萸 9 菟丝子 12 当归 9 杜仲 12 鹿角胶 12 枸杞 9 十三、不寐 1实证 1）肝郁化火：疏肝泻热、佐以安神 龙胆泻肝汤酒炒龙胆草 6 酒炒栀子 9 炒黄芩 9 柴胡 6 酒炒生地 6 车前子 6 泽泻 9 木通 6 甘草 6 酒

15、炒当归 3 2）痰热内扰：化痰清热、和中安神 温胆汤白茯苓 4.5 半夏 6 甘草 3 枳实 6 竹茹 6 陈皮 9 生姜五片大枣一个 2虚证 1）阴虚火旺：滋阴降火、养心安神 黄连阿胶汤黄连、黄芩、芍药、阿胶、鸡子黄 朱砂安神丸 2）心脾两虚：补养心脾、以生气血 归脾汤 3）心胆气虚：益气镇惊、安神定志 安神定志丸 十四、厥证 1气厥 1）实证：顺气开郁 五磨饮子沉香 乌药 槟榔 枳实 木香 2）虚证：补气回阳 四味回阳饮人参 附子 炮姜 甘草 2血厥 1）实证：平肝潜阳，理气通瘀 羚角钩藤汤羚角片 4.5 钩藤 9 霜桑叶 6 菊花 9 茯神木 9 鲜生地 15 川贝 12 甘草 3 竹茹

16、 15 白芍 9 通瘀煎归尾 红花 山楂 乌药 青皮 木香 香附 泽泻 2）虚证补养气血 独参汤 3）痰厥行气豁痰 导痰汤半夏 茯苓 陈皮 胆南星 枳实 十五、郁证 1实证 1）肝气郁结：疏肝解郁、理气畅中 柴胡疏肝散柴胡陈皮各 6g 香附川芎枳壳芍药各 5g 炙甘草 3g 2）气郁化火：清肝泻火、解郁和胃 丹栀逍遥散合左金丸当归芍药茯苓白术柴胡各6 牡丹皮山栀子甘草各 3 黄连 9 吴茱萸 1.5 3）气滞痰郁：行气开郁、化痰散结 半厦厚朴汤半夏 12 厚朴 9 茯苓 12 生姜 9 苏叶 6 2虚证 1）心神惑乱：养心安神、甘润缓急 甘麦大枣汤甘草 9 小麦 15-30 大枣 5 枚 2）

17、心脾两虚：健脾养心、益气补血 归脾汤 3）阴虚火旺：滋阴清热、补益肝肾 滋水清肝饮熟地 15 山茱萸 10 山药 15 丹皮 15 麦冬 15 枸杞子 15 柴胡 12 栀子 12 十六、癫狂 1）痰气郁结：理气解郁、化痰开窍 顺气导痰汤半夏 胆南星竹茹 天竺黄 枳实 陈皮木香 香附 沉香 2）心脾两虚：健脾养心、益气安神 养心汤合越鞠丸川芎苍术香附栀子神曲各 6 克 人参 黄芪 茯苓 甘草 当归 川芎 茯神 远志 枣仁 柏子仁 酸枣仁 五味子 肉桂 3）痰火上扰：镇心涤痰、泻肝清火 生铁落饮生铁落 珍珠母生龙齿 琥珀 钩藤 胆星 贝母 茯苓 橘红 鲜竹沥（茹）菖蒲 远志 辰砂 茯神 天冬 麦

18、冬 丹参 玄参 连翘 黄芩 黄连 龙胆草 大黄 4）火盛伤阴：滋阴降火、安神定志 二阴煎合琥珀养心丹生地黄 玄参 麦冬 生地黄 当归 黄连 木通 淡竹叶 灯心草 牛黄 黄连 茯神 枣仁 甘草 茯神 枣仁 柏子仁 琥珀 龙齿 朱砂 金箔 人参 远志 石菖蒲 十七、痫证 1）风痰闭阻：涤痰熄风、开窍定痫 定痫丸天麻 全蝎 僵蚕 钩藤 石决明 生龙牡 竹沥 贝母 胆南星 栝楼 竹茹 天竺黄 半夏 茯苓 橘皮 生姜 麦冬 丹参 茯神 生地黄 沙参 朱砂 琥珀粉 石菖蒲 远志 甘草 2）痰火内盛：清汗泻火、化痰开窍 龙胆泻肝汤合涤痰汤酒炒龙胆草6 酒炒栀子 9 炒黄芩 9 柴胡 6 酒炒生地 6 车前子

19、 6 泽泻 9 木通 6 甘草 6 酒炒当归 3 半夏 胆南星 木香 枳实 茯苓 橘红 人参 石菖蒲 麝香 3）心肾亏虚：补益心肾、健脾化痰 大补元煎熟地 枸杞 女贞子 杜仲 川断 龟板 山萸肉 山药 人参 当归 白芍 六君子汤 十八、胃痛 1）寒邪客胃：温胃散寒、理气止痛 良附丸高良姜香附子各 9g 2）饮食停滞：消食导滞 保和丸神曲 6 山楂 18 茯苓 9 半夏 9 陈皮 6 连翘 6 萝卜子 6 3）肝气犯胃：疏肝理气、和胃止痛 柴胡疏肝散柴胡陈皮各 6g 香附川芎枳壳芍药各 5g 炙甘草 3g 4）瘀血停滞：活血化瘀和胃理气 失笑散合丹参饮 五灵脂 6 蒲黄 6 酽醋 6 丹参 30

20、 檀香 6 砂仁 6 5）脾胃虚寒：温中健脾、和胃止痛 黄芪建中汤黄芪 9 芍药酒炒 18 桂枝 9 炙甘草 6 生姜 9 大枣 4 枚饴糖 30 十九、噎膈 1）痰气交阻：开郁、化痰、润燥 启膈散郁金 砂仁壳 丹参沙参 贝母 茯苓 杵头糠 荷叶蒂 2）津亏热结：滋养津液、泻热散结 五汁安中饮生姜汁 韭菜汁 梨汁 藕汁 牛乳 3）瘀血内阻：破结行瘀、滋阴养血 通幽汤生、熟地 当归 桃仁 红花 升麻 甘草 二十、呕吐 1）外邪犯胃：疏邪解表、芳香化浊 藿香正气散藿香 15 大腹皮 5 紫苏 5 炙甘草 12 苦桔梗 10 陈皮 10 茯苓 5 白术 10 厚朴 10 半夏曲 10 白芷 5 生姜

21、三片大枣一枚 2）饮食停滞：消食化滞、和胃降逆 保和丸神曲 6 山楂 18 茯苓 9 半夏 9 陈皮 6 连翘 6 萝卜子 6 3）痰饮内阻：温化痰饮、和胃降逆 小半夏汤合苓桂术甘汤半夏 15 生姜 10 茯苓 12 桂枝 9 白术 9 甘草 6 4）肝气犯胃：疏肝和胃、降逆止呕 半夏厚朴汤合左金丸半夏 12 厚朴 9 茯苓 12 生姜 9 苏叶 6 黄连 9 吴茱萸 1.5 5）脾胃虚寒：温中健脾、和胃降逆 理中丸甘草 9 人参 9 白术 9 干姜 9 二十一、呃逆 1）胃中寒冷：温中散寒、降逆止呕 丁香散丁香 柿蒂 刀豆子 旋覆花 代赭石 高良姜 炙甘草 筚拨 香附 陈皮 丁香柿蒂汤丁香

22、6 柿蒂 9 人参 3 生姜 6 2）胃火上逆：清热和胃、降逆止呕 竹叶石膏汤竹叶 6 石膏 50 人参 6 麦冬 20 半夏 9 甘草 6 粳米 10 3）气机郁滞：顺气降逆 五磨饮子 4）脾胃阳虚：温补脾胃、和中降逆 理中汤 5）胃阴不足：益气养阴、和胃止呃 益胃汤冰糖 3 玉竹 4.5 沙参 9 麦冬 15 生地 15 二十二、泄泻 1）湿热内盛：清热利湿 葛根黄芩黄连汤葛根 15 黄芩 9 黄连 9 甘草 6 2）食滞胃肠：消食导滞 保和丸 3）肝气乘脾：抑肝扶脾 痛泻要方陈皮 4.5 白术 6 白芍 6 防风 3 4）脾胃虚弱：健脾益胃 参苓白术散人参 15 白茯苓 15 白术 15

23、 莲子肉 9 桔梗 6 白扁豆 12 山药 15 薏苡仁 9 砂仁 6 甘草 9 大枣汤调下 5）肾阳虚衰：温肾健脾、固涩止泻 四神丸肉豆蔻 6 补骨脂 12 五味子吴茱萸各 6g 二十三、痢疾 1）湿热痢：清热解毒、调气行血 芍药汤加银花白芍 15-20 大黄 6 黄芩 9 黄连 5-9 当归 9 官桂 2-5 槟榔 5 甘草 5 木香 5 2）疫毒痢：清热凉血解毒 白头翁汤白头翁 15 黄连 6 黄柏 12 秦皮 12 3）寒湿痢：温化寒湿 胃苓汤 4）虚寒痢：温补脾肾、收涩固脱 桃花汤赤石脂 25 干姜 6 粳米 25g 真人养脏汤人参 9 当归 6 白术 9 肉豆蔻 6 肉桂 3 炙甘

24、草 6 白芍 15 木香 4.5 煨诃子 12 罂粟壳 15 5）休息痢：温中清肠、佐以调气化滞 连理汤人参、白术、干姜、甘草 黄连 木香、槟榔、枳实 当归 二十四、腹痛 1）寒邪内阻：温里散寒、理气止痛 良附丸合正气天香散高良姜香附子各 9g 2）湿热壅滞：通腑泄热 大承气汤大黄 12 厚朴 24 枳实 12 芒硝 6 3）中虚脏寒：温中补虚、缓急止痛 小建中汤芍药酒炒 18 桂枝 9 炙甘草 6 生姜 9 大枣 4 枚饴糖 30 4）气滞血瘀：疏肝理气、活血化瘀 柴胡疏肝散柴胡陈皮各6g 香附川芎枳壳芍药各 5g 炙甘草 3g 少腹逐瘀汤当归 川芎 赤芍 桃仁 红花 川牛膝 蒲黄 五灵脂

25、元胡索 二十五、便秘 1）热秘：泻热导滞、润肠通便 麻子仁丸麻子仁 20 芍药 9 枳实 9 大黄 12 厚朴 9 杏仁 10 2）气秘：顺气导滞 六磨汤大黄 槟榔 帜实 沉香 木香 乌药 3）虚秘：气虚：益气润肠 黄芪汤生黄芪 15 鱼腥草 30 赤芍、栝楼、生大黄（后入）各 9 丹皮、桔梗各 6 血虚：养血润燥 润肠丸当归 15 生地 15 麻仁 15 桃仁 10 枳壳 10 二十六、胁痛 1）肝气郁结：疏肝理气 柴胡疏肝散 2）肝胆湿热：清热利湿 龙胆泻肝汤 3）肝阴不足：养阴柔肝 一贯煎生地 18-30 北沙参 9 枸杞 9-18 麦冬 9 当归身 9 川楝子 4.5 二十七、黄疸 1

26、）热重于湿：清热利湿、佐以通腑 茵陈蒿汤茵陈 18 栀子 9 大黄 6 2）湿重于热：利湿化浊、佐以清热 茵陈五苓散合甘露消毒丹白蔻仁 4 藿香 4 茵陈 11 飞滑石 15 木通 5 石菖蒲 6 淡黄芩 10 连翘 4 川贝 5 射干 4 薄荷 4 3）阴黄：健脾和胄、温化寒湿 茵陈术附汤附子 白术 干姜 茵陈 茯苓 泽泻 猪苓 4）急黄：清热解毒、凉营开窍 犀角散加减犀角(用水牛角代)黄连 栀子 大黄 板蓝根 生地 玄参 丹皮 茵陈 土茯苓 二十八、积聚 1）肝气郁滞：疏肝解郁、行气消聚 逍遥散当归 9 芍药 9 柴胡 9 茯苓 9 白术 9 甘草 4.5 生姜一块薄荷少许 2）食滞痰阻：

27、导滞通便、理气化痰 六磨汤 3）气滞血阻：理气活血、通络消积 金铃子散合失笑散金铃子玄胡索各 9 五灵脂 6 蒲黄 6 酽醋 6 4）瘀血内结：祛瘀软坚、兼调脾胃 膈下逐瘀汤五灵脂、当归、乌药、元胡、香附各 10 桃仁、川芎、丹皮、赤芍红花、枳壳各 12 甘草 6 二十九、鼓胀 1）气滞湿阻：疏理肝气、行湿散满 柴胡疏肝散 胃苓汤泽泻 15 白术 9 猪苓 9 茯苓 9 桂枝 6 厚朴 9 陈皮 9 苍术 15 甘草 6 2）寒湿困脾：温中健脾、行气利水 实脾饮白茯苓 6 白术 6 木瓜 6 甘草 3 木香 6 大腹子 6 草果仁 6 附子干姜 6 厚朴 6 3）湿热蕴结：清热利湿、攻下逐水

28、中满分消丸合茵陈蒿汤茵陈 金钱草 山栀 黄柏 苍术 厚朴 砂仁 大黄 猪苓 泽泻 车前子 滑石 4）脾肾阳虚：温补脾肾、化气行水 附子理中丸甘草 9 人参 9 白术 9 干姜 9 附子 9 五苓散泽泻 15 白术 9 猪苓 9 茯苓 9 桂枝 6 三十、头痛 1）风寒头痛：疏风散寒 川芎茶调散川芎 12 荆芥 12 防风 4.5 细辛 3 白芷 6 薄荷 12 甘草 6 羌活 6 2）风热头痛：疏风清热 芎芷石膏汤菊花 桑叶 薄荷 蔓荆子 川芎 白芷 羌活 生石膏 3）风湿头痛：祛风胜湿 羌活胜湿汤羌活独活各 6 藁本防风炙甘草川芎各 3 蔓荆子 2 4）肝阳头痛：平肝潜阳 天麻钩藤饮天麻 9

29、 钩藤 12 石决明 18 杜仲 9 牛膝 12 桑寄生 9 栀子 9 黄芩 9 益母草 9 朱茯神 9 夜交藤 9 5）肾虚头痛：养阴补肾 大补元煎 6）血虚头痛：养血为主 加味四物汤当归 生地 白芍 首乌 川芎 菊花 蔓荆子 五味子 远志 枣仁 7）痰浊头痛：化痰降逆 半夏白术天麻汤半夏 9 白术 15 天麻 6 茯苓 6 甘草 3 橘红 6 大枣二枚生姜一片 8）瘀血头痛：活血化瘀 通窍活血汤桃仁 红花 赤芍 川芎 麝香 老葱 地龙、僵蚕 全蝎 三十一、眩晕 1）肝阳上亢：平肝潜阳、滋养肝肾 天麻钩藤饮 2）气血亏虚：补养气血、健运脾胃 归脾汤 3）肾精不足：阴虚：补肾滋阴 左归丸 阳虚

30、：补肾助阳 右归丸 4）痰浊中阻：燥湿祛痰健脾和胃 半夏天麻白术汤 三十二、中风 1中经络 1）络脉空虚、风邪入中：祛风、养血、通络 大秦艽汤秦艽 9 羌活 3 独活 6 防风 3 川芎 6 白芷 3 细辛 2 黄芩 3 熟地 3 生地 3 石膏 6 当归 6 白芍 6 茯苓 3 甘草 6 白术 3 2）肝肾阴虚、风阳上扰：滋阴潜阳、熄风通络 镇肝熄风汤生杭芍 15 天冬 15 玄参 15 牡蛎 15 赭石 30 茵陈 6 麦芽 6 龟板 15 牛膝 30 甘草 4.5 龙骨 15 川楝子 6 2中脏腑 1）阳闭：清肝熄风、辛凉开窍 局方至宝丹、安宫牛黄丸 2）阴闭：豁痰熄风、辛温开窍 苏合香

31、丸 3脱证：益气回阳、救阴固脱 参附汤合生脉散 4后遗症 1）半身不遂：气虚血滞、脉络瘀阻：补气活血、通经活络 补阳还五汤黄芪 120 赤芍 5 川芎 3 当归尾 3 地龙 3 桃仁 3 红花 3 肝阳上亢、脉络瘀阻：平肝潜阳、熄风通络 镇肝熄风汤 天麻钩藤饮天麻 9 钩藤 12 石决明 18 杜仲 9 牛膝 12 桑寄生 9 栀子 9 黄芩 9 益母草 9 朱茯神 9 夜交藤 9 2）语言不利：风痰阻络、舌强语謇：祛风除痰、宣窍通络 解语丹天麻 胆星 天竺黄 半夏 陈皮 地龙 僵蚕 全蝎 稀签草 桑枝 鸡血藤，丹参 红花 肾虚精亏、音暗失语、心悸：滋阴补肾利窍 地黄饮子山茱萸 9 石斛 9

32、麦冬 6 五味子 6 石菖蒲 6 远志 6 白茯苓 6 肉苁蓉 9 官桂 6 巴戟天 9 薄荷五七叶生姜五片大枣一枚 3）口眼涡斜：祛风、除痰、通络 牵正散全蝎 3 僵蚕 6 白附子 6 三十三、痉证 1）邪壅经络：祛风散寒、和营燥湿 羌活胜湿汤羌活独活各 6 藁本防风炙甘草川芎各 3 蔓荆子 2 2）热甚发痉：泄热存津、养阴增液 增液承气汤玄参 30 麦冬 25 细生地 25 大黄 9 芒硝 4.5 3）阴血亏虚：滋阴养血 四物汤合大定风珠熟地 12 白芍 9 当归 9 川芎 6 鸡子黄 2 个生龟板 12 鳖甲 12 生牡蛎 12 五味子 6 生白芍 18 阿胶 9 生地 18麻仁 6 麦

33、冬 18 炙甘草 12 4）刚痉：解肌发汗、益阴养津 葛根汤葛根 麻黄 桂枝 生姜 大枣 5）柔痉：疏风解表、和营养津 瓜蒌桂枝汤瓜蒌根 桂枝 三十四、疟疾 1）正疟：祛邪截疟、和解表里 柴胡截疟饮柴胡 黄芩 常山 草果 槟榔 半夏 生姜 红枣 2）温疟：清热解表、和解祛邪 白虎加桂枝汤石膏 50 知母 18 炙甘草 6 粳米 9 桂枝 9 三十五、水肿 1）风水泛滥：疏风清热、宣肺行水 越婢加术汤麻黄 杏仁 防风 浮萍 白术 茯苓 泽泻 车前子 石膏 桑白皮 黄芩 2）湿毒浸淫：宣肺解毒、利湿消肿 麻黄连翘赤小豆汤合五味消毒饮麻黄 杏仁 桑白皮 赤小豆 银花 野菊花 蒲公英 紫花地丁 紫背天

34、葵 3）水湿浸渍：健脾化湿通阳利水 五皮饮合胃苓汤陈皮茯苓皮生姜皮桑白皮大腹皮各 9 4）湿热壅盛：分利湿热 疏凿饮子槟榔 9 商陆 6 茯苓皮 15 大腹皮 12 椒目 6 赤豆 15 秦艽 9 羌活 9 泽泻 12 木通 6 生姜五片 5）脾阳虚衰：温运脾阳、以利水湿 实脾饮白茯苓 6 白术 6 木瓜 6 甘草 3 木香 6 大腹子 6 草果仁 6 附子干姜 6 厚朴 三十六、淋证 1）热淋：清热利湿通淋 八正散木通车前子扁蓄大黄滑石甘草瞿麦栀子各 9 克 2）血淋：实证：清热通淋、凉血止血 小蓟饮子小蓟 15 藕节 9 蒲黄 9 木通 6 滑石 15 生地 30 当归 6 炙甘草 6 山

35、栀子 9 淡竹叶 9 虚证：滋阴清热、补虚止血 知柏地黄丸山萸肉 12 山药 12 丹皮 9 泽泻 9 熟地 24 茯苓 9 3）尿浊湿热内蕴：清热化湿 程氏萆薢分清饮萆薢石菖蒲乌药益智各 9 克 三十七、癃闭 1）膀胱湿热：清热利湿、通利小便 八正散木通车前子扁蓄大黄滑石甘草瞿麦栀子各 9 克 2）肺热壅盛：清肺热、利水道 清肺饮黄芩 桑白皮 鱼腥草 麦冬 芦根 天花粉 地骨皮 车前子 茯苓 泽泻 猪苓 3）肝郁气滞：疏调气机、通利小便 沉香散沉香 橘皮 当归 白芍 石韦 滑石 冬葵子 王不留行 青皮 乌药 小茴香 4）尿路阻塞：行瘀散结、通利水道 代抵挡丸 三十八、腰痛 1）寒湿腰痛：散寒

36、行湿、温经通络 甘姜苓术汤干姜 桂枝 甘草 牛膝 茯苓 白术 杜仲 桑寄生 续断 2）瘀血腰痛：活血化瘀、理气止痛 身痛逐瘀汤当归 川芎 桃仁 红花 廑虫 香附 没药 五灵脂 地龙 牛膝 3）肾虚腰痛：阳虚：温补肾阳右归丸 阴虚：滋补肾阴左归丸 三十九、消渴 1）上消：清热润肺、生津止渴 消渴方天花粉 葛根 麦冬 生地 藕汁 黄连 黄芩 知母 2）中消：清胃泻火、养阴增液 玉女煎熟地黄 9-30 石膏 15-30 知母 5 牛膝 5 麦冬 6 3）下消：肾阴亏虚：滋阴固肾 六味地黄丸 阴阳两虚：温阳滋肾固摄 金匮肾气丸 四十、痹证 1）行痹：祛风通络、散寒除湿 防风汤制川乌 麻黄 芍药 甘草

37、蜂蜜 黄芪 2）痛痹：温经散寒、祛风除湿 乌头汤麻黄、芍药、黄芪各 9 炙甘草 9 川乌 6 3）着痹：除湿通络、祛风散寒 薏苡仁汤薏苡仁 制川乌 苍术 甘草 羌活 独活 防风 麻黄 桂枝 当归、川芎 4）风湿热痹：清热通络、祛风除湿 白虎桂枝汤石膏 50 知母 18 炙甘草 6 粳米 9 桂枝 9 四十一、痿证 1）肺热津伤：清热润燥、养肺生津 清燥救肺汤人参 2 甘草 3 枇杷叶 3 石膏 8 阿胶 3 杏仁 2 麦冬 4 胡麻仁 3 霜桑叶 9 2）湿热浸淫、气血不运：清热利湿、通利筋脉 加味二妙散苍术 黄柏 藓 防己 薏苡仁 蚕砂 木瓜 牛膝 龟板 3）脾胃亏虚、精微不运：补脾益气、健

38、运升清 参苓白术散人参 15 白茯苓 15 白术 15 莲子肉 9 桔梗 6 白扁豆 12 山药 15 薏苡仁 9 砂仁 6 甘草 9 大枣汤调下 4）肝肾亏损、髓枯筋痿：补益肝肾、滋阴清热 虎潜丸虎骨(用狗骨代)牛膝 熟地 龟板 知母 黄柏 当归 白芍 陈皮 干姜 四十二、内伤发热 1）肝郁发热：疏肝解郁、清肝泻热 丹桅逍遥散当归芍药茯苓白术柴胡各 6 牡丹皮山栀子甘草各 3 2）瘀血发热：活血化瘀 血府逐瘀汤桃仁 12 红花 9 当归 9 生地 9 川芎 5 赤芍 6 牛膝 9 桔梗 5 柴胡 3 枳壳 6 甘草 3 3）血虚发热：益气养血 归脾汤 4）阴虚发热：滋阴清热 清骨散银柴胡 5

39、 胡黄连 3 秦艽 3 鳖甲 3 地骨皮 3 青蒿 3 知母 3 甘草 2 5）气虚发热：益气健脾、甘温除热 补中益气汤黄芪 18g 炙甘草 9g 人参 6g 当归 3g 橘皮 6g 升麻 6g 柴胡 6g 白术 9g 四十三、虚劳 1气虚 1）肺气虚 补肺汤人参 黄芪 党参 熟地 五味子 冬虫夏草 桑白皮 紫菀 2）脾气虚 加味四君子汤人参 黄芪白术 甘草 茯苓 扁豆 2血虚 1）心血虚 养心汤人参 黄芪 茯苓 甘草 当归 川芎 茯神 远志 枣仁 柏子仁 酸枣仁 五味子 肉桂 2）肝血虚 四物汤 3阴虚 1）肺阴虚 沙参麦门冬汤 2）心阴虚 天王补心丹柏子仁 9 酸枣仁 9 天冬 9 麦冬

40、9 生地 12 当归身 9 人参 5 丹参 5 玄参 5 桔梗 5 朱砂三五钱为衣五味子 5 远志 5 茯苓 5 3）脾胃阴虚 益胃汤冰糖 3 玉竹 4.5 沙参 9 麦冬 15 生地 15 4）肝阴虚 补肝汤地黄 当归 芍药 川芎 木瓜 甘草 山茱萸 首乌 5）肾阴虚 左归丸 4阳虚 1）心阳虚 拯阳理劳汤 2）脾阳虚 附子理中丸 3）肾阳虚 右归丸 热 风热头痛：疏风清热 芎芷石膏汤菊花 桑叶 薄荷 蔓荆子 川芎 白芷 羌活 生石膏 风热犯肺：疏风清热、宣肺化痰 桑菊饮桑叶 7.5 菊花 3 杏仁 6 连翘 5 薄荷 2.5 桔梗 6 甘草 2.5 苇根 6 风热证：辛凉解表 银翘散银花

41、15 连翘 15 苦桔梗 6 薄荷 6 竹叶 4 生甘草 5 荆芥穗 4 淡豆豉 5 牛蒡子 6 葱豉桔梗汤葱白（连须）五根 淡豆豉 12 桔梗、薄荷各 5 连翘、淡竹叶各 6 焦山栀 9 生甘草 2 肺热津伤：清热润燥、养肺生津 清燥救肺汤人参 2 甘草 3 枇杷叶 3 石膏 8 阿胶 3 杏仁 2 麦冬 4 胡麻仁 3 霜桑叶 9 肺热壅盛：清肺热、利水道 清肺饮黄芩 桑白皮 鱼腥草 麦冬 芦根 天花粉 地骨皮 车前子 茯苓 泽泻 猪苓 肺痈初期：清肺解表 银翘散连翘 15 银花 15 苦桔梗 6 薄荷 6 竹叶 4 生甘草 5 荆芥穗 4 淡豆豉 5 牛蒡子 6 胃火上逆：清热和胃、降逆

42、止呕 竹叶石膏汤竹叶 6 石膏 50 人参 6 麦冬 20 半夏 9 甘草 6 粳米 10 胃热壅盛：清胃泻火、化瘀止血 泻心汤合十灰散黄芩 黄连 大黄 丹皮 栀子 大蓟 小蓟 侧柏叶 茜草根 棕榈皮 热秘：泻热导滞、润肠通便 麻子仁丸麻子仁 20 芍药 9 枳实 9 大黄 12 厚朴 9 杏仁 10 热淋：清热利湿通淋 八正散木通车前子扁蓄大黄滑石甘草瞿麦栀子各 9 克 血淋：实证：清热通淋、凉血止血 小蓟饮子小蓟 15 藕节 9 蒲黄 9 木通 6 滑石 15 生地 30 当归 6 炙甘草 6 山栀子 9 淡竹叶 9 下焦热盛：清热泻火、凉血止血 小蓟饮子小蓟 15 藕节 9 蒲黄 9 木

43、通 6 滑石 15 生地 30 当归 6 炙甘草 6 山栀子 9 淡竹叶 9 热甚发痉：泄热存津、养阴增液 增液承气汤玄参 30 麦冬 25 细生地 25 大黄 9 芒硝 4.5 刚痉：解肌发汗、益阴养津 葛根汤葛根 麻黄 桂枝 生姜 大枣 柔痉：疏风解表、和营养津 瓜蒌桂枝汤瓜蒌根 桂枝 痛痹：温经散寒、祛风除湿 乌头汤麻黄、芍药、黄芪各 9 炙甘草 9 川乌 6 湿 风湿头痛：祛风胜湿 羌活胜湿汤羌活独活各6 藁本防风炙甘草川芎各 3 蔓荆子 2 外邪犯胃：疏邪解表、芳香化浊 藿香正气散藿香 15 大腹皮 5 紫苏 5 炙甘草 12 苦桔梗 10 陈皮 10 茯苓 5 白术 10 厚朴 1

44、0 半夏曲 10 白芷 5 生姜三片大枣一枚 湿毒浸淫：宣肺解毒、利湿消肿 麻黄连翘赤小豆汤合五味消毒饮麻黄 杏仁 桑白皮 赤小豆 银花 野菊花 蒲公英 紫花地丁 紫背天葵 水湿浸渍：健脾化湿通阳利水 五皮饮合胃苓汤陈皮茯苓皮生姜皮桑白皮大腹皮各 9 暑湿证：清暑祛湿解表 新加香薷饮银花 30 连翘 15 香薷 10 扁豆 10 厚朴 10 风水泛滥：疏风清热、宣肺行水 越婢加术汤麻黄 杏仁 防风 浮萍 白术 茯苓 泽泻 车前子 石膏 桑白皮 黄芩 肝胆湿热：清热利湿 龙胆泻肝汤 热重于湿：清热利湿、佐以通腑 茵陈蒿汤茵陈 18 栀子 9 大黄 6 湿重于热：利湿化浊、佐以清热 茵陈五苓散合甘

45、露消毒丹白蔻仁 4 藿香 4 茵陈 11 飞滑石 15 木通 5 石菖蒲 6 淡黄芩 10 连翘 4 川贝 5 射干 4 薄荷 4 风湿热痹：清热通络、祛风除湿 白虎桂枝汤石膏 50 知母 18 炙甘草 6 粳米 9 桂枝 9 湿热壅盛：分利湿热 疏凿饮子槟榔 9 商陆 6 茯苓皮 15 大腹皮 12 椒目 6 赤豆 15 秦艽 9 羌活 9 泽泻 12 木通 6 生姜五片 湿热浸淫、气血不运：清热利湿、通利筋脉 加味二妙散苍术 黄柏 藓 防己 薏苡仁 蚕砂 木瓜 牛膝 龟板 湿热蕴结：清热利湿、攻下逐水 中满分消丸合茵陈蒿汤茵陈 金钱草 山栀 黄柏 苍术 厚朴 砂仁 大黄 猪苓 泽泻 车前子

46、 滑石 湿热内盛：清热利湿 葛根黄芩黄连汤葛根 15 黄芩 9 黄连 9 甘草 6 湿热痢：清热解毒、调气行血 芍药汤加银花白芍 15-20 大黄 6 黄芩 9 黄连 5-9 当归 9 官桂 2-5 槟榔 5 甘草 5 木香 5 湿热壅滞：通腑泄热 大承气汤大黄 12 厚朴 24 枳实 12 芒硝 6 尿浊湿热内蕴：清热化湿 程氏萆薢分清饮萆薢石菖蒲乌药益智各9 克 膀胱湿热：清热利湿、通利小便 八正散木通车前子扁蓄大黄滑石甘草瞿麦栀子各9 克 寒湿腰痛：散寒行湿、温经通络 甘姜苓术汤干姜 桂枝 甘草 牛膝 茯苓 白术 杜仲 桑寄生 续断 着痹：除湿通络、祛风散寒 薏苡仁汤薏苡仁 制川乌 苍术

47、 甘草 羌活 独活 防风 麻黄 桂枝 当归、川芎 行痹：祛风通络、散寒除湿 防风汤制川乌 麻黄 芍药 甘草 蜂蜜 黄芪 邪壅经络：祛风散寒、和营燥湿 羌活胜湿汤羌活独活各 6 藁本防风炙甘草川芎各 3 蔓荆子 2 阴黄：健脾和胄、温化寒湿 茵陈术附汤附子 白术 干姜 茵陈 茯苓 泽泻 猪苓 寒湿痢：温化寒湿 胃苓汤 寒湿困脾：温中健脾、行气利水 实脾饮白茯苓 6 白术 6 木瓜 6 甘草 3 木香 6 大腹子 6 草果仁 6 附子干姜 6 厚朴 6 燥 风燥伤肺：疏风清肺、润肺止咳 桑杏汤桑叶 3 杏仁 5 象贝 3 沙参 6 栀皮 3 香豉 3 梨皮 3 燥热伤肺：清热润肺、宁络止血 桑杏汤

48、桑叶 3 杏仁 5 象贝 3 沙参 6 栀皮 3 香豉 3 梨皮 3 寒 寒邪客胃：温胃散寒、理气止痛 良附丸高良姜香附子各 9g 寒邪内阻：温里散寒、理气止痛 良附丸合正气天香散高良姜香附子各 9g 胃中寒冷：温中散寒、降逆止呕 丁香散丁香 柿蒂 刀豆子 旋覆花 代赭石 高良姜 炙甘草 筚拨 香附 陈皮 丁香柿蒂汤丁香 6 柿蒂 9 人参 3 生姜 6 阴寒凝滞：辛温通阳、开痹散寒 瓜蒌薤白白酒汤瓜蒌实 24 薤白 12 白酒适量 风寒袭肺：疏风散寒、宣肺止咳 三拗汤麻黄 杏仁 甘草 止咳散桔梗 9 荆芥 9 紫菀 9 百部 9 白前 9 甘草 3 陈皮 6 风寒袭肺：宣肺散寒 麻黄汤麻黄

49、9 桂枝 6 杏仁 6 甘草 3 表寒里热：宣肺泄热 麻杏石甘汤麻黄 9 石膏 18 杏仁 9 甘草 6 风寒证：辛温解表 荆防败毒散荆芥穗 5 防风 5 羌独活各 5 柴胡 6 茯苓 6 甘草 3 枳壳 6 桔梗 5 川芎 5 党参 6 薄荷 3 风寒头痛：疏风散寒 川芎茶调散川芎 12 荆芥 12 防风 4.5 细辛 3 白芷 6 薄荷 12 甘草 6 羌活 6 疫疠毒疟 肺痈成痈期：清肺化瘀消痈 千金苇茎汤芦根 1020g 冬瓜仁 912g 桃仁 39g 生苡仁 915g 如金解毒散 肺痈溃脓期：解毒排脓 加味桔梗汤桔梗 甘草 贝母 桔红 银花 薏仁 葶苈子 白芨 急黄：清热解毒、凉营开

50、窍 犀角散加减犀角(用水牛角代)黄连 栀子 大黄 板蓝根 生地 玄参 丹皮 茵陈 土茯苓 疫毒痢：清热凉血解毒 白头翁汤白头翁 15 黄连 6 黄柏 12 秦皮 12 正疟：祛邪截疟、和解表里 柴胡截疟饮柴胡 黄芩 常山 草果 槟榔 半夏 生姜 红枣 温疟：清热解表、和解祛邪 白虎加桂枝汤石膏 50 知母 18 炙甘草 6 粳米 9 桂枝 9 痰饮食 痰浊头痛：化痰降逆 半夏白术天麻汤半夏 9 白术 15 天麻 6 茯苓 6 甘草 3 橘红 6 大枣二枚生姜一片 痰蒙神窍：涤痰、开窍、熄风 涤痰汤半夏 15 橘红 15 白茯苓 9 甘草 4.5 枳实、竹茹、南星 石菖蒲、远志、郁金 风痰闭阻：