护理应急预案演练记录表(1).pdf
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1、整理版.内二科护理应急预案演练记录 演练时间 年 月 日 演练地点 内二科 演练内容 输液反应应急预案 参加人员 护士 A 组人员、护士 B 组人员、护士长、值班医生 演练目的 通过演练让护士熟悉输液反应的表现和抢救流程,加强护士处理输液反应的应急能力。演练记录 妇产科病区,8012-6 床患者,女性,35 岁,急性盆腔炎,护士 A 巡视病房时发现患者寒战、面部和四肢发绀,四肢湿冷(患者输液过程中出现的不适症状)立即呼叫护士 B(8012-6 床病情变化)护士 B 立即通知护士长、值班医生。护士 A:立即停止输液,更换 0.9%NS 和输液器。护士 B 和护士长:推抢救车至 8012-6 床,
2、测得心率 110 次/分,血压 70/40mmHg,呼吸 22次/分,血样饱和度 95%。医生:紧急评估,患者寒战、面部和四肢发绀湿冷、脉搏细弱、考虑输液反应引起的低血压性休克。口头医嘱:肾上腺素 1mg 静推 地塞米松 5mg 静推多巴胺 3mg 静推 护士 B:复述医嘱,核对药物无误,配药完毕,交给护士 A,及时准确记录。护士 A:接到药物,核对药物无误后,遵医嘱正确执行,密切观察病情。护士长:约 5 分钟后,患者症状明显好转,心率 90 次/分,血压 90/60mmHg。医生:血压仍然偏低,给予 0.9%NS50ml+多巴胺 120mg/3ml/H 静点,密切观察血压,根据血压随时调节滴
3、速,动态记录。护士 A:建立危重患者护理记录单,记录抢救过程,密切观察病情变化,加强巡视,做好心理护理及健康宣教,重点交接班。护士 B:核对医嘱,处理医嘱,整理抢救车,及时补充。医生:补下抢救医嘱。演练效果 评价 人员到位情况:迅速准确 基本按时到位 个别人员不到位 履职情况:职责明确,操作熟练职责明确,操作不够熟练职责不明,操作不熟练 物资到位情况:现场物资充分,全部有效 现场准备不充分 个人防护:全部人员防护到位 个别人员防护不到位 大部分防护不到位 组织情况:准确、高效 协调基本顺利,能满足要求 效率低,有待改进 应急小组分工:合理、高效 基本合理能完成任务 效果评价:达到预期目标 基本达到目的 没有达到目标,需重新演练 配合部门协作:配合、协作好,能及时到达 配合、协作差,未及时到达 处理结果:处理到位 部分处理不到位 大部分处理不到位 急救意识:急救意识强 急救意识薄弱 急救意识差 存在问题 改进措施 整理版.总 结 本文档部分内容来源于网络,如有内容侵权请告知删除,感谢您的配合!
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