血压的测量步骤及流程.pdf

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1、血压测量的操作步骤与流程 操作步骤与流程 操作内容 注意事项 操作前 1 养老护理员准备 衣帽整洁,修剪指甲,洗手,戴口罩 养老护理员摘去饰物,洗净并温暖双手;2 环境准备 环境整洁安静,光线充足,室内温度20左右 3 用物准备 听诊器、血压计、笔、记录本 1 听诊器有拾音部分胸件、传导部分胶管及听音部分耳件组成;2 测量血压前要检查血压计,水银是否充足,玻璃管有无裂缝、橡胶管和输气球是否漏气;4 与老年人 沟通准备 1 选择测量部位:上肢肱动脉 2老人取坐位或仰卧位,卷衣袖露出一侧上臂并伸直、掌心向上并稍外展;被测肢体应与心脏处于同一水平即坐位时肱动脉平第四肋软骨,仰卧位时肱动脉平腋中线;1

2、 老人需要在安静状态下测量,如有剧烈活动先休息1530分钟后再测量,30分钟内禁止吸烟或饮咖啡,并排空膀胱;2 如为偏瘫、一侧肢体外伤老人测血压应选择健侧肢体;3 为测得血压的准确性应做到四定：定时间、定部位、定体位、定血压计;操作中 1 打开血压计 血压计放于上臂旁,打开、垂直放妥,开启水银槽开关;血压计、被测肢体应与心脏处于同一水平;2 缠袖带 驱尽袖带内的空气,将袖带平整地缠于上臂中部,松紧以能放入一指为宜,袖带下缘应距肘窝 23cm;袖带缠得过紧使血压偏低；袖带缠得过松使血压偏高;3 戴好听诊器 3触及肱动脉搏动,将听诊器胸件即有膜的一面贴皮肤放在肱动脉搏动最明显的地方,以一手稍加固定

3、,并将听诊器耳件戴好;戴听诊器耳件时,将耳管向外拉,金属耳管向前倾斜,戴于外耳道内;4 充气、放气 4关闭输气球气门,充气至肱动脉搏动音消失,再升 2030mmHg,然后以每秒 4mmHg 的速度缓慢放气听肱动脉搏动,视线与汞柱的弯月面同一水平;袖带充气、放气速度宜适当,充气不可过快过猛；放气太快使测得的血压偏低,放气太慢使血压偏高;5 判断血压值 5在听诊器中听到的第一声搏动,汞柱所指刻度即为收缩压；当搏动音突然变弱或消失时,汞柱所指刻度即为舒张压;发现血压听不清或异常,要重复测量,先驱尽袖带内气体,使水银柱下降至“0”点,休息片刻后重测,一般连测2-3次,取得平均值;操 1 整理用物 1 测量完毕,驱尽袖带内余气,解开 作后 摆放体位 袖带,拧紧气门螺帽,整理好袖带放入盒内,将血压计盒右倾45,使水银回流槽内,关闭汞槽开关,盖上盒盖,平稳放置;2帮老人拉好衣袖,安置于舒适卧位,整理床单位;3 洗手,记录 1 洗净双手 2）记录血压收缩压/舒张压 mmHg 血压的正常值：收缩压90-140mmHg 舒张压60-90 mmHg