输变电工程安全施工作业票A模板.pdf

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输变电工程安全施工作业票A 施工班组（队）工程阶段 作业内容（可多项）作业部位（可多地点）执行方案名称 动态风险等级 施工人数 计划开始时间 实际开始时间 实际结束时间 主要风险 工作负责人 安全监护人（多地点作业应分 别设监护人员）具体分工（含特殊工种作业人员）：其他施工人员：作业必备条件及班前会检查 是否 1.作业人员着装是否规范、精神状态是否良好，是否经安全培训口 口 2.特种作业人员是否持证上岗口 口 3.作业人员是否有防碍工作的职业禁忌口 口 4.是否有超年龄或年龄缺乏参与作业口 口 5.施工机械、设备是否有合格证并经检测合格口 口 6.工器具是否经准入检查，是否完好，是否经检查合格有效口 口 7.是否配备个人安全防护用品，并经检验合格，是否齐全、完好口 口 8.结构性材料是否有合格证口口 9.按规定需送检的材料是否送检并符合要求口口 10.安全文明施工编号:工程名称：800kV绍兴换流站工程 作业过程预控措施 是否 现场变化情况及补充安全措施 全员签名 编制人（工作负责人）审核人（安全、技术）安全监护人 签发人（施工队长）签发日期 注：风险等级升级为三级及以上时，需办理安全施工作业票B。