四川省高等教育自学考试毕业申请表.pdf

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1、 附件 1：四川省高等教育自学考试毕业申请表 准考证号 姓名 性别 民族 身份证号 拟申请毕业专业名称:专业编码：已核对本人毕业信息正确无误。考生签名：联系电话：年 月 日 县（市、区）招生考试机构审核意见：审核人：年 月 日（单位署章）市（州）招生考试机构或院校自考办审核意见：审核人：年 月 日（单位署章）省教育考试院审核组意见：审核人：年 月 日 注：请将四川省高等教育自学考试考生考籍表附后 身份证复印件（国徽面）粘贴处 身份证复印件（照片面）粘贴处 附件 2 四川省高等教育自学考试毕业证明申请表 毕业生姓名 准考证号 毕业专业名称 毕业学历层次 居民身份证号 毕业证书编号 毕业院校名称

2、毕业时间 申请理由（参加自考的基本情况，遗失或损毁原因）：本人签字：联系电话：年 月 日 所附材料：1.有效居民身份证复印件;2.户口簿复印件；3.毕业证书复印件（或毕业生登记表复印件、准考证复印件、课程合格证书复印件其中之一）；4.2005 年12 月以前的毕业需提交两张两寸蓝底照片；5.颁证后若姓名或身份证号等个人信息发生变更的，需提交公安部门出具的合法证明材料复印件。县（市、区）招生考试机构审核意见：审核人（签名）：审核时间：年 月 日 审核单位（署章）：市（州）招生考试机构、院校自考办审核意见：审核人（签名）：审核时间：年 月 日 审核单位（署章）：注：1.考生提供的相关证明材料须真实有效；2.此表一式两份。一份市（州）招生考试机构、院校自考办留存，一份上交省教育考试院。