用药错误的应急预案及处理程序207.pdf
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1、十八、用药错误的应急预案及处理程序 一、用药错误的防范措施 1、严格执行操作规程及无菌技术操作原则;2、在执行给药时,必须按照书面医嘱执行除抢救病人外,有疑问的医嘱,须向有关医生询问清楚后方可执行,加强医护之间沟通;3、严格执行查对制度,确保药物质量、用药剂量、浓度准确无误;4、做过敏试验或注射过敏药物前必须询问过敏史,备肾上腺素一支,注射器一付;5、对病人提出的疑问,应及时查清,确认无误后向病人解释方可执行,必要时与医生联系;6、保证药物的正确使用 选择正确的用药途径;输注速度应根据病人的年龄、病情、身体状况及药物性质调节;对年老体弱、心肺功能不全等病人应控制滴速,重点关注高危药品的输入速度
2、;正确的用药时间及顺序:一般情况下,依据病人病情的缓急或病情变化、药物的药理性质、药物半衰期决定给药时间,安排输液顺序,在规定时间给药;7、主要观察用药后反应及病情变化,注重病人主述 8、严格执行交接班制度 特别是对转院、转科、手术回室的病人所带来的药物一定要认真交接,以 防用药遗漏、用药重复等现象发生;9、重点人群的管理 实习生、新护士工作经验少、情绪不稳定、责任心不强,要特别关注,排班时要注意人员的搭配;实习护士必须在带教老师指导下操作;10、一旦出现用药错误,启用用药失误应急预案;二、用药错误的应急预案及处理程序 一处理程序:通知医生,遵医嘱给药,并配合医生进行抢救 发现患者用错药时 做
3、好安全防范 立即停止所给药 保留静脉通路,更换液体 观察生命体征,记录反应及处理经过 二应急预案 1、立即停止用药,静脉用药者保留静脉通路,改换其他液体和输液器;2、报告医生,立即采取补救措施,尽量减轻由于给药错误造成的不良后果,配合医生抢救;3、情况严重者就地抢救,必要时行心肺复苏,口服者清除胃内容物;4、作好护理记录,记录:患者生命体征、用错药物的名称、剂量、用药途径、反应时间、不良反应的症状、体征及处理经过;5、作好病人及家属的安抚工作;护士在处理过程中,做好心理护理,减轻患者及家属的恐惧、不安情绪,已取得患者的合作;6、及时报告科主任、护士长、护理部;24-48 小时内上报护理部,对重大事故,应做好善后工作;7、妥善保管发生用药错误的各种有关记录、检验报告、药品、不得擅自涂改、销毁;保留输液器和药物送检,以备鉴定;8、患者家属有异议时,立即按有关程序对药物、输液器具进行封存;妥善保管药物,不得擅自销毁 上报护理部 必要时通知医教科医患双方封存药物 科室内部处理 提出预防、整改措施 责任认定,护理部备案 做好安抚工作 通知护士长
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