糖尿病足个案护理.pdf

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1、糖尿病足个案护理 护理个案 患者姓名：安 xx 性别：男年龄：47 岁入院日期：2016-7-2 入院诊断：糖尿病足溃疡 趾、无名趾分别1.5cm1.5cm0.5cm、0.5cm0.5cm0.5cm 大小的溃疡，有黄色粘稠渗液，伤口基底100%黄色，有轻度腥臭味，伤口周围皮肤发红，水肿。1.皮肤完整性受损与糖尿病足有关 2.有跌倒的危险与糖尿病足有关 3.焦虑、悲观与病情严重担心预后有关 主要护理 4.知识缺乏与患者缺乏糖尿病的自我护理以及糖尿病足的预防和诊断/问题 自我防护有关 5.依从性低与缺乏疾病相关知识、悲观等负面情绪有关。1.环境休息与体位：注意患者的体位舒适与安全，适当限制一般活动

2、，防止患者跌倒。嘱患者抬高患肢，促进下肢的血液循环。2.饮食护理：严格控制热量摄入，合理安排各种营养成分，少食多餐，食用高纤维素低糖饮食如五谷粗粮、豆类、蔬菜类等。护理措施 3.有效控制血糖良好的控制血糖是减少糖尿病并发症的最有利措施。合理使用胰岛素，使血糖控制更加有利。4.及时进行伤口分泌物的细菌培养，正确应用 timeo2原理处理伤口。密切观察伤口周围的皮肤颜色、温度和伤口渗出物，检查局部皮肤感觉和足背动脉脉搏。5.心理支持：加强与患者及其家属的沟通、做好对他们的心理护理及健康教育，增强其心，帮助其积极乐观地面对疾病和生活。6.健康教育：指导病人及家属增加对疾病的认识，让病人和家属了解糖尿

3、病史终身性疾病、强调治疗的连续性，提高对治疗的依从性，使之以乐观积极的态度配合治疗。指导患者掌握自我监测血糖，了解血糖的控制目标，提高患者的自我护理能力。教导患者注意足部清洁，禁止赤脚走路。选择柔软、厚底、系带的鞋子和柔软棉质的袜子，防止脚趾受压。1.患者血糖控制良好，创面逐渐好转。护理评估 3.患者情绪基本稳定，能够积极乐观面对疾病和生活。4.提高了患者的依从性。1.及时进行伤口分泌物的细菌培养，正确应用 timeo2原理处理伤口。建立最佳的个体化伤口护理方案。2.心理护理：由于该病病程长、易反复发作，患者及其家属难免会护理体会 存在焦虑、悲观等负面情绪，所以我们的医护人员不仅要帮助患者解决身体上的病痛，还要加强与患者及家属的沟通，做好患者的心理护理和健康教育，增强他们的心，帮助他们积极乐观地面对疾病和人生。