妇产科护理相关知识100问.pdf

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1、妇产科护理相关知识 100 问 1/16 妇产科相关知识 100 问 1、静脉输液常见液体不滴的原因是什么?答：静脉输液常见液体不滴的原因是针头滑出血管外、针头、面紧贴血管壁、压力过低、静脉痉挛。2、常见的输液反应有哪些？答：常见的输液反应有发热、急性肺水肿、静脉炎、空气栓塞。3、急性肺水肿的常见原因是什么?答：急性肺水肿的常见原因是由于输液速度过快，短时间内输入过多液体，使循环血容量急剧增加，心脏负荷过重引起再是病人有心肺功能不良，尤多见于急性左心功能不全者 4、输液反应中急性肺水肿的应急预案是什么?答：1）在输液过程中，要密切观察病人情况，老人、儿童、心肺功能不良的病人尤其要注意滴注速度和

2、输液量。2）出现症状，立即停止输液并通知医生，进行紧急处理。如病情允许时病人可取端坐位，双腿下垂，减轻心脏负荷负担。必要时进行四肢轮扎。3）给及高流量氧气吸入，以提高肺泡内氧分压，改善低氧血症。4)遵医嘱给予镇静剂，平喘、强心、利尿和扩血管药物，以舒张周围血管，减少回心血量，减轻心脏负担。5）安慰病人，解除病人的紧张情绪。5、急性肺水肿的症状是什么？答：级心法肺水肿的症状是突然出现呼吸困难、胸闷、咳嗽。咯粉红色泡沫样痰，严重时痰液可慈宁宫口，鼻涌出，听诊肺部布妇产科护理相关知识 100 问 2/16 满湿罗音，心率快节律不齐。6、安全用血中三查、八对的内容是什么？答：三查：即查血的有效期。血的

3、质量和输血装置是否完好；八对：即对姓名、姓名、床号、住院号、血瓶（袋）号、血型、交叉配血试验结果、血液种类和剂量.7、输两袋血之前时如何处理？答：每两袋血之前用生理盐水冲洗后再换一袋。8、应用引流管时，应注意观察什么？答：应注意观察引流液的性质、颜色、量等，引流管时否通畅，有无扭曲、受压、引流不畅的现象，引流袋（瓶）的位置等。9、抢救过程中如何做好查对工作？答：各种急救药物须经两人核对，正确方可使用。执行口头遗嘱时，须向医生复诵一遍，双方确认无误后方可执行，抢救完毕需及时由医生补写遗嘱和处方。抢救中各种药物的空安瓿、输液空瓶（袋）等应集中放置，以便统计和查对。10、胎盘有哪些功能？答：（1）气

4、体交换（2）营养物质供应（3）排出胎儿代谢产物（4）分泌激素（5）防御功能（6）合成功能等。11、如何定期进行产前检查？答：产前检查应从确诊早孕期间开始，首次检查未发现异常，应于妊娠 20 周起定期进行产前检查，妊娠 20-36 周每 4 周检查 1 次，妊娠 36 周以后每周检查 1 次，即于妊娠 20、24、28、32、36、37、妇产科护理相关知识 100 问 3/16 38、39、40 周，共检查 9 次。高危孕妇酌情增加产检次数。12、简述子宫收缩力的特点。答：（1）节律性（2）对称性（3）极性（4）缩复作用 13、简述母乳喂养的好处。答：对婴儿有益（1）提供营养及促进发育（2）提高

5、免疫功能，抵御疾病（3）有利于牙齿的发育和保护（4）母乳喂养时，婴儿及母亲皮肤频繁接触、母婴间情感联系，对婴儿建立和谐、健康的心理有重要作用。对母亲有益（1）有助于防止产后出血（2）哺乳期闭经，有利于产后恢复，有利于延长生育间隔（3）降低母亲患乳腺癌、卵巢癌的危险性（4）母乳温度适宜，喂养婴儿方便。14、简述胎盘剥离的征象。答：（1）宫体变硬呈球形，下段被扩张，宫体呈狭长形被推向上，宫底升高达脐上。（2）剥离的胎盘降至子宫下段，阴道口外露的一段脐带自行延长。（3）阴道少量流血。（4）接产者用手掌尺侧在产妇耻骨联合上方轻压子宫下段时，宫体上升而外露的脐带不再回缩。15、如何估算产后失血量？答：（

6、1）称重法：失血量（）=胎儿娩出后接血敷料湿重 g接血前敷料干重 1.05（血液比重）（2）容积法：用产后接血容器收集血液后，放入量杯测量失血量（3）面积法：接血纱布单层（干）每 502血湿面积约等于 1 血液妇产科护理相关知识 100 问 4/16（为粗略估计）16、母乳喂养母亲的正确姿势。答：母亲应将拇指和四指分别放在乳房的上下托起乳房喂哺。17、待产产妇的健康指导。答：避免焦急合理饮食可进高蛋白，高维生素的食物，每日保89 小时睡眠，取左侧卧位为宜，注意会阴卫生每日用温水清洗，每日早.中.晚自胎动每次数 1 小时，有阴道流血.流液，腹痛.腹胀要及时告知医护人员。18、剖宫产术后为什么要在

7、腹部放置沙袋？答：为了减少腹部伤口的渗血。19、分娩后几小时内要自解小便？答：2 小时 20、子宫肌瘤术后的注意事项。答：鼓励患者多翻身，术后一日床旁活动以促进肛门排气预防胀气，保持伤口清洁干燥，排气后可进清淡饮食如白粥.鸡汤.鱼汤等。21、腰麻术后为什么要去枕平卧 6 小时？答：避免颅内压过低而引起头痛。22、如何预防胀奶？答：及早实行按需喂养，母婴同室 24 小时及时吸空乳汁。23、老年性阴道炎保健措施。答：注意个人卫生勤换内裤多进食维生素食品，隔日用 0.5%醋酸妇产科护理相关知识 100 问 5/16 冲洗阴道如有外阴瘙痒可用温水清洗，应按医嘱应用雌激素制剂。24、孕期如何做好自我保护

8、？答：定期去医院接受产前检查，衣服要宽大以免影响血液循环，有乳头凹陷要每日牵拉乳头，妊娠 7 个月后禁房事，注意做好胎教工作，不可偏食要进易消化富有蛋白质及维生素的食物，孕期用药应按医嘱，勤换衣物禁盆浴。25、腹部手术常见的并发症？答：1.腹胀 2.泌尿系统感染 3.伤口血肿，感染，裂开 26、外阴，阴道手术病人的尿管护理？答：阴道，外阴手术后保留尿管时间较长，根据手术范围及病情导尿管分别留置210 日。术后应特别注意保持尿管通畅，观察尿色，尿量，特别是尿瘘修补术的病人，如发现尿管不通需及时查找原因并予以处理。长期留置导尿管的病人者可给予膀胱冲洗。拔尿管前应训练膀胱功能，拔尿管后应嘱病人尽早排

9、尿，应注意病人自解小便情况。如排尿困难，应予诱导，热敷等措施帮助排尿，必要时重新留置导尿。27、子宫脱垂的术后护理？答：术后应卧床休息 710 天，留置尿管 1014 天。避免增加腹压的动作，如蹲，咳嗽等。术后用腹泻剂预防便秘。每日行外阴擦洗，并注意观察阴道分泌物的特点。应用抗生素预防感染。其他护理同一般外阴、阴道手术的病人。28、剖宫产手术的术前准备？答：（1）告知产妇剖宫产的目的，耐心解答有关疑问，缓解其焦虑。做好备皮，药物过敏试验等术前准备。（2）术前禁用呼吸抑制剂，以防发生新生儿窒息。（3）妇产科护理相关知识 100 问 6/16 手术当日清晨禁食，留置导尿管，做好输血准备。（4）密切

10、观察并记录胎心音变化，做好新生儿保暖和抢救工作，如氧气，急救药品。（5）产妇采取侧斜仰卧位，防止仰卧位低血压综合征的发生 29、剖宫产术后护理？答：（1）观察产妇子宫收缩及阴道流血情况，产妇 24 小时产妇采血半卧位，以利恶露排出。（2）留置导尿管 24 小时，拔管后注意能否自行排尿。(3)鼓励产妇做深呼吸，勤翻身并尽早下床活动，根据肠道功能恢复情况，指导产妇进食。(4)按医嘱应用抗生素预防感染。30、腹腔镜的术后护理？答：（1）拔出导尿管，密切观察病人的生命体征，发现异常及时汇报医生处理。（2）病人卧床休息至少半小时，向其说明出现肩痛及上肢不适等症状，是因为腹腔残留气体而引起，术后会逐渐缓解

11、直至消失。（3）观察穿刺口有无红肿渗出，鼓励病人下床活动，以尽快排除腹腔气体，术后 2 周内禁止性交。（4）按医嘱给予抗生素。31、清洁灌肠的注意事项？答：（1）尊重病人，保护病人的隐私，防止受凉。（2）掌握溶液的温度，浓度，压力和量。（3）灌肠过程中注意观察病情，如病人感觉腹胀或有便意，可适当降低灌肠筒的高度以减慢液体流速或暂停片刻，如病人出现脉数，面色苍白，出冷汗，剧烈腹痛，心慌气急，应立即停止灌肠，及医生联系给予处理。（4）急腹症，妇产科护理相关知识 100 问 7/16 消化道出血，妊娠，严重心血管疾病等不宜灌肠。32、如何配置 1:10000 的肾上腺素？答：抽取 0.1 的肾上腺素

12、加入 0.9 的生理盐水即是 1:10000 的肾上腺素。33、缩宫素静脉滴注应做到哪 12 个字?答：小剂量，低浓度，慢速度，专人守。34、静滴硫酸镁的注意事项？答：(1)定时检查膝反射是否减弱或消失。（2）呼吸不少于16 次。（3）尿量每小时不少于 25 或 24 小时不少于 600。（4）硫酸镁治疗时需备钙剂，一旦出现中毒反应，立即停止静滴硫酸镁并静脉注射 10%葡萄糖酸钙 10。35、如何计算休克指数？答：休克指数=脉率/收缩压，休克指数越高，表示失血量越多，病情越严重。36、何谓潜伏期延长？答：从临产规律宫缩开始至宫口扩张 3 称为潜伏期延长。初产妇潜伏期正常需 8 小时，最大时限

13、16 小时，超过需处理。37、何谓活跃期延长？答：从宫口扩张 3 开始至宫口开全称为活跃期。初产妇活跃期正常约需 4 小时，最大时限 8 小时，超过 8小时为活跃期延长。38、人工破膜的方法？答：在无菌条件下，不做人工剥膜、宫缩间隙时，用长针头、在羊膜囊的的最低破膜。39、会阴切开的指征？答：会阴过紧.缺乏张力.耻骨弓过低或胎儿过大，估计分娩时会妇产科护理相关知识 100 问 8/16 阴撕裂不可避免者，或母儿有病理情况急需结束分娩者。40、何谓胎盘早剥？答：妊娠 20 周以后或分娩期正常位置的胎盘在胎儿娩出前，部分或全部从子宫壁剥离称胎盘早剥。41、何谓羊水过多？羊水过少？答：妊娠期间羊水超

14、过 2000 称羊水过多，妊娠期间羊水量少于 300称羊水过少。42、人工剥离胎盘的方法？答：一手在腹部紧握宫低，另一手五指并拢成圆锥形沿脐带伸入子宫腔，摸到胎盘边缘，手背贴着子宫壁四指并拢以手掌的尺侧缘慢慢将胎盘自宫壁分离，待全部剥离后将胎盘握于手中，另一手牵引脐带胎盘即可娩出。43、外阴消毒的顺序？答：大阴唇、小阴唇、阴阜、大腿内1/3、会阴及肛门周围。44、会阴侧切的方法？答：阴部神经阻滞及局部浸润麻醉后，术者及宫缩时以左手食、中两指伸入阴道内撑起左侧阴道壁，右手用钝头直剪自会阴后联合中线向左侧45 度。（会阴高度膨胀 60-70 度）剪开会阴，长 45。45、按摩子宫的方法？答：术者一

15、手置于子宫下腹部，拇指及其余分别置于下腹两侧，上扶子宫（防止因按摩子宫底时，子宫体下降），另一手则在子宫底部（拇指在宫底前，其余四指在后），压迫宫底，挤出宫腔内积妇产科护理相关知识 100 问 9/16 血后，均匀有节律地按摩子宫。直至子宫恢复正常收缩为止。46、决定分娩的因素？答：（1）产力（2）产道（3）胎儿(4)精神心理因素 47、枕左前位的分娩机制。答：1.衔接 2.下降 3.俯屈 4.内旋转 5.仰伸 6.复位及外旋转 7.胎儿娩出。48、何谓着冠？答：当胎头双顶径越过骨盆出口宫缩间歇时胎头不再回缩。49、何谓活跃期停滞？答：进入活跃期后宫口不在扩张达 2 小时以上。50、会阴缝合的

16、要领？答：彻底止血、恢复解剖组织、线头不宜过长过紧、不留死腔。51、临产的标志有哪些？答：规律且逐渐增强的宫缩，持续 30 秒或 30 秒以上，间歇 56 分钟，并伴随进行性宫颈消失，宫口扩张和胎先露下降，用强镇静药物不能抑制临产。52、脐带脱垂的处理?答：如发现脐带脱垂在胎心音正常胎儿存活的情况下应争取尽早娩出胎儿。1、宫口开全：胎头已入盆，行产钳术，臀先露行臀牵引术。2、宫颈未开全：产妇立即取头低臀高位，将胎先露部上推，应用子宫收缩的药物，已缓解或减轻脐带受压，严密监测胎心音的同时妇产科护理相关知识 100 问 10/16 尽快行剖宫产术。53、产程的分期及时间？答：总产程分为三个产程：第

17、一产程从规律宫缩开始至宫口开全，初产妇需 1112 小时经产妇，经产妇需 68 小时。第二产程从宫口开全到胎儿娩出，初产妇需 12 小时，经产妇不超过 1 小时。第三产程从胎儿娩出到胎盘娩出，需 515 分钟，不超过 30 分钟。54、分娩第一期为什么要特别注意产妇的排尿情况？答：分娩第一期如膀胱过度充盈，可影响子宫收缩及先露部下降，因此产妇如果超过 6 小时不能排尿，且膀胱充盈，则应进行导尿。55、正常妊娠期有多少天？答：妊娠的月份以 4 周为 1 个月，共 10 个月，即 280 天左右。56、第一产程灌肠的目的及哪些情况不宜灌肠？答：其目的是清除粪便，避免分娩时污染产道，同时刺激宫缩，加

18、速产程进展。但下列情况不宜灌肠：阴道流血、胎膜早破、胎位异常、有剖宫产史、宫缩很强、估计 1 小时内即将分娩、先兆早产、胎儿窘迫、严重妊娠中毒症及心脏病。57、会阴裂伤的分度。答：一度裂伤：阴道粘膜、会阴部皮肤及粘膜、阴唇系带、前庭粘膜等裂伤，未及肌层。二度裂伤：裂伤除表浅组织外，盆底肌肉和筋膜也被撕裂，但未妇产科护理相关知识 100 问 11/16 涉及肛门括约肌。三度裂伤：裂伤严重，部分或全部伤及肛门括约肌，直肠粘膜外露，手指伸入肛门内无收缩感。58、胎膜早破的护理？答：如产妇出现胎膜早破应嘱其绝对卧床休息注意抬高臀部以防脐带脱垂，严密观察胎心情况，定时观察羊水性状、颜色、气味等。胎膜破裂

19、超过12 小时应给予抗生素预防感染。59、胎儿宫内窘迫的临床表现有哪些？答：胎儿宫内窘迫的主要表现为胎心改变、胎动异常及羊水胎粪污染或羊水过少，严重者胎动消失。60、早产的临床表现？答：早产的临床表现主要是子宫收缩，最初为不规则宫缩，常伴有少许阴道血性分泌物或出血，胎膜早破的发生较足月临产多，继之可发展为规律有效宫缩，及足月临床相似，使宫颈管消失宫口扩张。61、前置胎盘的症状及分类？答：前置胎盘的症状为发生无诱因、无痛性反复阴道流血。分类是 1 完全性前置胎盘，2 部分性前置胎盘3 边缘性前置胎盘。62、催产素使用的禁忌症？答：明显头盆不称软产道梗阻、宫颈疾病、盆腔肿瘤横位完全性前置胎盘疤痕子

20、宫严重心血管疾病者骨盆狭窄妇产科护理相关知识 100 问 12/16 不协调性宫缩乏力或高张性宫缩乏力。63、硫酸镁中毒的表现有哪些？答：1.膝反射减弱或消失 2.全身肌张力减退 3.呼吸困难 4.复视5.语言不清 6.呼吸肌麻痹，甚至呼吸、心跳停止，危及生命。64、晚期产后出血的症状和体征？答：1.阴道流血 2.腹痛和发热 3.全身症状 体征：子宫复旧不佳可扪及子宫增大、柔软、宫口松弛有时可触及残留组织和血块、伴有发热者子宫明显压痛。65、产后出血的病因及含义？答：指胎儿娩出后 24 小时内失血量超过 500 为产后出血。病因为：1.子宫收缩乏力 2.胎盘因素 3.软产道裂伤 4.凝血功能障

21、碍。66、什么是胎盘黏连?答：指胎盘绒毛反穿入子宫壁表层为胎盘黏连。67、什么是羊水栓塞？答：指在分娩过程羊水突然进入母体血循环引起急性肺栓塞、过敏性休克、弥慢性血管内凝血、肾衰竭或猝死的严重分娩并发症。68、过敏性休克的处理原则？答：针对出血原因、迅速止血、补充血容量、纠正失血性休克、防止感染。69、何谓 24 小时母婴同室？答：指护理、治疗分离的时间每天不超过 1 小时。妇产科护理相关知识 100 问 13/16 70、子宫破裂的病因？答：1.梗阻性难产 2.疤痕子宫 3.子宫收缩药物使用不当 4.产科手术损伤。71、羊水栓塞应如何处理？答：1.抗过敏 2.抗休克 3.防治 4.预防肾衰竭

22、 5.预防感染 6.产科处理。72、羊水栓塞分为哪三个阶段？答：1.呼吸循环衰竭和休克。2 引起的出血。3.急性肾衰竭。73、何谓产褥感染？答：指分娩及产褥期生殖道受病原体侵袭引起局部或全身感染。74、足月新生儿的含义？答：胎龄满 37 周至不足 42 周，身长45,，体重2500g 的新生儿为足月新生儿。75、新生儿沐浴的室温及水温分别为多少？答：室温为 26-28，水温为 38-42。76、新生儿出生常规接种的疫苗是哪种？答：卡介苗及乙肝疫苗。77、什么是新生儿窒息？答：是指在胎儿娩出后 1 分钟，仅有心跳而无呼吸或未建立规律呼吸的缺氧状态。78、阿氏评分是从哪几个方面评分？答：心率、呼吸

23、、肌肉张力、喉反射、皮肤颜色。妇产科护理相关知识 100 问 14/16 79、新生儿心率每分钟为多少？答：新生儿每分钟心率为 120140 次。、80、卡介苗的接种部位？答：卡介苗接种部位为左上臂三角肌下端外缘。81、乙肝疫苗的接种部位？答：乙肝疫苗接种的部位为上臂三角肌或大腿前部外侧肌肉 82、新生儿心脏胸外按压的方法？答：可采用双拇指法，操作者双拇指并排或重叠于患儿胸骨体下1/3 处，其他手指围绕胸廓托在后背。中、示指法，操作者一手的中、示指按压胸骨体下 1/3 处，另一手或硬垫支撑患儿背部，按压频率每分钟 120 个动作，按压深度为胸廓前后径的1/3。83、什么叫按需哺乳？答：当婴儿啼

24、哭或母亲感到乳房胀时进行哺乳，不限时，不定量。84、妇科常见的症状有哪些？答：有阴道流血、白带异常、下腹痛、下腹部包块、外阴瘙痒、闭经、不孕等。85、卵巢肿瘤常见的并发症有哪些？答：有蒂扭转、破裂、感染、恶变。86、功能失调性子宫出血分哪几类？答：无排卵性功血和排卵性功血。87、闭经按病变部位分哪几种?答：下丘脑性闭经、垂体性闭经、卵巢性闭经、子宫性闭经、其妇产科护理相关知识 100 问 15/16 他内分泌功能异常所致闭经。88、子宫肌瘤的类型有哪些？答：肌壁间肌瘤、浆膜下肌瘤、黏膜下肌瘤。89、子宫颈炎症的病理类型有哪些？答：宫颈糜烂、宫颈肥大、宫颈息肉、宫颈腺囊肿、宫颈黏膜炎。90、子宫

25、内膜癌多发于什么部位？以什么多见？答：多发于子宫底部的内膜，以双侧子宫角附近为多见。91、什么是盆腔炎？答：女性内生殖器及其周围结缔组织、盆腔腹膜发生炎症时。92、宫颈癌诊断的辅助检查方法是什么？答：宫颈刮片细胞学检查、碘试验、阴道镜检查、宫颈及宫颈管活组织检查 93、人工流产的并发症？答：子宫穿孔、人工流产综合征、吸宫不全、感染。94、预产期的推算。答：末次月经第一日起，月份减 3 或加 9，日期加 7。95、何谓产褥期？答：产妇全身个器官除乳腺外从胎盘分娩出至恢复或接近正常为孕状态的一段时期。96、羊水胎粪污染的分度。答：1 度为浅绿色，2 度为黄绿色并浑浊，3 度为棕黄色，稠厚。97、如

26、何指导产妇屏气，运用腹压？妇产科护理相关知识 100 问 16/16 答：方法是产妇双足蹬在产床，两手握产床把手，宫缩时深吸气屏住，然后如解大便样向下用力屏气以增加腹压。于宫缩间歇时，产妇呼气并使全身肌肉放松。宫缩时再做屏气动作，以加速产程进展。98、使用缩宫素静脉滴注的方法。答：第一：打好静脉点滴：用 0.9 或 5500。第二：调好滴数：开始一般以 8-12 滴/分。第三：加缩宫素：再往 500 内加缩宫素，一般用量为 500 缩宫素 2.5。99、医院感染的定义。答：指住院病人在医院内获得的感染，包括在住院期间发生的感染和在医院内获得，出院后发生的感染；但不包括入院前已开始或入院时已存在的感染；医院工作人员在医院获得的感染也属于医院感染。100、六步洗手法的方法。答：1、掌心相对，手指并拢，相互搓擦；2、手心对手背沿指缝相互搓擦，交换进行；3、掌心相对，双手交叉沿指缝相互搓擦；4、一手握另一手大拇指旋转搓擦，交换进行；5、弯曲各手指关节在另一手心旋转搓擦；6、将 5 个手指尖并拢在另一手掌心旋转交换进行搓擦，交换进行。