交通事故私下协商赔偿协议书(标准版).doc
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1、 交通事故私下协商赔偿协议书【本文档格式word版可参考可修改编辑】甲 方:*单位或个人乙 方:*单位或个人签订日期:*年*月*日签订地点:*省*市*地 交通事故私下协商赔偿协议书 甲方:_姓名_,籍贯_,身份证号:_,联系方式:_。 乙方:_姓名_,籍贯_,身份证号:_,联系方式:_。 20_年_月_日_时_分许,_与_在_地点_发生交通事故,导致_受伤(或死亡),车辆不同程度受损。(具体事实经过详见第_号道路交通事故责任认定书) 以上事故经调解,甲乙双方就赔偿事宜,经自愿协商达成如下协议:_ 一、甲方一次性赔偿乙方包括医药费、住院伙食补助费、死亡(残疾)赔偿金、误工费、护理费、交通费、车辆
2、损失等各项经济损失共计_元。 二、在甲方向保险公司理赔时,乙方应配合甲方进行保险理赔工作。甲方理赔所需证据材料由乙方在本协议签订时提供。甲方与保险公司理赔事宜无论结果如何与乙方无关。 三、本协议所涉及的人身损害赔偿事宜处理终结后,乙方日后不得以任何理由再次提出任何补偿事宜。甲乙双方的其他责任互不追究。 四、本协议内容是甲、乙双方在公平自愿原则下共同商议决定的,是各方真实意思表示,不存在任何重大误解或显示公平等情形。 五、本协议自双方签字并按手印后生效。 六、本协议一式二份,甲乙双方各执一份,具有同等法律效力。 甲方(签字):_ 乙方(签字):_ _ 年 _ 月 _ 日 如需要请下载第4页,共4页
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