工亡补偿协议书样式(标准版).doc

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工亡补偿协议书样式【本文档格式word版可参考可修改编辑】甲 方：*单位或个人乙 方：*单位或个人签订日期：*年*月*日签订地点：*省*市*地 工亡补偿协议书样式 甲方：_ 乙方：_ (工亡职工的父母，配偶和成年子女，身份证号：_ ) 乙方的亲属 于 _年 _月进入甲方单位工作，其间于 _年 _月发生工伤过世。现工伤处理达成如下协议： 1.补偿金计算：丧葬补助金，按照上一年职工月平均工资6个月的标准计发;一次性工亡补助金，标准为工亡职工本人工资48个月的金额。供养直系亲属抚恤金。 2.补偿金额：经双方协商，甲方一次性补助乙方及乙方家属人民币 _万元。 3.支付时间：在本协议签订当天，由甲方一次性付给乙方，乙方父母，配偶和成年子女均需在收款单上签字确认。 4.其他责任：甲方支付上述款项后乙方无其他的义务，乙方不得以任何理由向甲方提出任何要求， 5.协议文本：本协议一式三份，甲乙双方各执一份.另一份由甲方法律顾问备档。 甲方(签章)：_ _年 _月 _日 乙方(签章)：_ _年 _月 _日 如需要请下载第3页，共3页