工程勘察质量检查报告【质监站格式】.pdf
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工程勘察质量检查报告 工 程 名 称 勘 察 单 位 说 明 1、本表由勘察单位填写。2、本表要求字迹清楚,用钢笔或墨笔填写,或计算机打印。3、建设单位申请竣工验收备案时需提供本表。4、本表一式三份,两份竣工验收时交建设单位,一份留存。续表 勘 察 文 件 概 况 工程名称 工程地址 勘察单位 资质等级 勘察日期 勘察报告编号 勘察主要内容及方法:勘察文件变更内容:勘察结论及建议:勘察项目相关责任人:项目负责人:技术负责人:报告编写人:报告审查人:报告审定人:勘 察 报 告 审 查 意 见 勘察报告审查机构 勘察报告审查编号 勘察报告审查意见及整改结果:地基处理、地基验槽签证情况(时间、内容、意见):地基验槽:年 月 日 验收意见 参加人员:桩基验收情况(时间、内容、意见):桩基验收:年 月 日 验收意见 参加人员:工程竣工验收勘察质量检查意见(时间、内容、意见):参加人员:勘察项目负责人(签字):报告编写人(签字):单位负责人(签字):日期(公章):
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